Алергічний Ларингіт: симптоми, діагностика та лікування
Алергічний ларингіт – це захворювання, яке характеризується запаленням голосових зв'язок та супутніх тканин гортані, спричиненим алергічною реакцією. Воно часто розвивається в нічний час і проявляється синдромом крупа - занепокоєнням, утрудненим вдихом, кашлем, що гавкає, ціанозом губ і носогубного трикутника. Голос збережено.
Залежно від тяжкості стану дитини, розрізняють чотири ступені розвитку підв'язного ларингіту:
I ступінь – дихання компенсоване, напад короткий;
II ступінь (субкомпенсація) – в акті дихання бере участь допоміжна мускулатура, частішає серцева діяльність;
III ступінь (декомпенсація) – виражена задишка з різким втягненням поступливих місць грудної клітки, локальним ціанозом;
IV ступінь (асфіксія) – виражений ціаноз, несвідомий стан, зупинка серця.
Діагноз алергічного ларингіту ґрунтується на даних клінічної картини та виявленні підвищеного рівня IgE у крові. При сумнівній діагностиці необхідно провести диференціальний діагноз з гострим стенозуючим ларинготрахеїтом інфекційного генезу.
Лікування алергічного ларингіту залежить від ступеня тяжкості захворювання.
При I ступеня рекомендується сидяча тепла ванна з поступовим підвищенням температури води до 42-43 ° С, питво теплого розчину боржомі, парові інгаляції з 2% розчином гідрокарбонату натрію, перорально або внутрішньом'язово димедрол, ефедрин. Госпіталізація необов'язкова.
За II ступеня потрібна госпіталізація. Парентерально вводять десенсибілізуючі засоби та спазмолітики, до них додають 10% розчин глюконату кальцію (1 мл на рік життя), седуксен.
При III ступеня захворювання, до зазначеної терапії додатково призначають дегідратаційну та кортикостероїди. При неефективності здійснюють інтубацію або трахеотомію. Госпіталізація є обов'язковою.
Прогноз за I ступеня сприятливий. При II-IV ступені прогноз залежить від правильності лікування.
В цілому, алергічний ларингіт є серйозним захворюванням, що потребує уважного та своєчасного лікування. У разі виникнення перших симптомів захворювання необхідно звернутися до лікаря-оториноларингологу для огляду та діагностики. Швидкий початок лікування може допомогти запобігти ускладненням та покращити прогноз захворювання. Також, для запобігання повторним випадкам алергічного ларингіту необхідно усувати фактори, що викликають алергічні реакції у дитини, наприклад, уникати контакту з алергенами, приймати протиалергічні препарати, дотримуватися дієти.