Судомний синдром

Стаття "Судорожний синдром"

Етіологія, патогенез. Судомний синдром за походженням поділяють на неепілептичний (вторинний, симптоматичний, судомні напади) та епілептичний. Неепілептичні напади можуть стати епілептичними.

Вторинні судомні (епілептиформні) напади частіше спостерігаються у новонароджених та дітей раннього віку. Судоми можуть бути пов'язані з асфіксією новонароджених, внутрішньочерепною родовою або побутовою травмою, гіпоглікемією, гіпокальціємією, гемолітичною хворобою новонароджених (гіпербілірубінемічна енцефалопатія), внутрішньоутробними інфекціями. Судоми спостерігаються на початку гострих інфекційних захворювань, при ендогенних та екзогенних інтоксикаціях та отруєннях (уремія, печінкова кома, токсичний синдром, побутові отруєння), при спадкових хворобах обміну (фенілкетонурія та інші аномалії обміну амінокислот, Галактоземія).

Причини судом можуть бути уроджені дефекти розвитку ЦНС, спадкові захворювання обміну, а також осередкові ураження головного мозку (пухлина, абсцес). Вони спостерігаються також при патології серцево-судинної системи та серця (вроджені вади серця, колапс), при деяких захворюваннях крові (гемофілія, геморагічний васкуліт, тромбоцитопенічна пурпура, лейкоз). Судоми можуть виникати при аноксічних станах, до яких належать непритомність, респіраторно-афективні судоми (результат сильних емоцій). У дітей раннього віку судоми можуть бути пов'язані з підвищеною температурою тіла. Факторами ризику переходу гарячкових судом в епілептичні є черепно-мозкова травма в анамнезі, тривалість судом понад 30 хв, їхнє повторне виникнення.

При судомах у дітей перших тижнів життя доцільно провести дослідження спадкові хвороби обміну. При судомному синдромі характерні зміни виявляються ЕЕГ. p align="justify"> При рентгенографії черепа можуть бути виявлені зміни, що свідчать про органічну природу судомного синдрому. Інші дослідження допомагають визначити причини судом.

При дослідженні цереброспінальної рідини можуть бути виявлені зміни, що вказують запалення або об'ємний процес. Біохімічне дослідження крові у ряді випадків виявляє порушення, що є причиною судом.

Клінічна картина. Судоми клі