Roham szindróma

Cikk "Görcsös szindróma"

Etiológia, patogenezis. A görcsös szindrómát eredet szerint nem epilepsziás (másodlagos, tüneti, görcsrohamos) és epilepsziás szindrómára osztják. A nem epilepsziás rohamok később epilepsziássá válhatnak.

Másodlagos görcsös (epileptiform) rohamok gyakrabban figyelhetők meg újszülötteknél és kisgyermekeknél. A görcsök társulhatnak újszülöttek fulladásával, koponyán belüli születéssel vagy otthoni traumával, hipoglikémiával, hipokalcémiával, az újszülött hemolitikus betegségével (hiperbilirubinémiás encephalopathia) és intrauterin fertőzésekkel. Görcsök figyelhetők meg akut fertőző betegségek kezdetén, endogén és exogén mérgezésekkel és mérgezésekkel (urémia, májkóma, toxikus szindróma, háztartási mérgezés), örökletes anyagcsere-betegségekkel (fenilketonuria és egyéb aminosav-anyagcsere-rendellenességek, galaktoszémia, Tay-Sachs). betegség).

A rohamok okai lehetnek a központi idegrendszer fejlődésének veleszületett rendellenességei, örökletes anyagcsere-betegségek, valamint gócos agyi elváltozások (tumor, tályog). Szív- és érrendszeri és szívbetegségekben (veleszületett szívhibák, összeomlás), valamint bizonyos vérbetegségekben (hemofília, hemorrhagiás vasculitis, trombocitopéniás purpura, leukémia) is megfigyelhetők. Görcsök fordulhatnak elő anoxikus körülmények között, amelyek közé tartozik az ájulás és a légzőszervi görcsök (erős érzelmek eredménye). Kisgyermekeknél a görcsrohamok emelkedett testhőmérséklethez társulhatnak. A lázas rohamok epilepsziás rohamokká való átmenetének kockázati tényezői az anamnézisben szereplő traumás agysérülés, a rohamok 30 percnél hosszabb időtartama és azok ismételt előfordulása.

Gyermekeknél az élet első heteiben fellépő görcsök esetén célszerű az örökletes anyagcsere-betegségekre vonatkozó kutatásokat végezni. A görcsös szindrómával jellegzetes változásokat észlelnek az EEG-n. A koponya röntgenfelvételei a görcsös szindróma szerves természetére utaló változásokat mutathatnak ki. Más tesztek segítenek meghatározni a rohamok okait.

Az agy-gerincvelői folyadék vizsgálata során gyulladásra, vagy térfoglaló folyamatra utaló elváltozások észlelhetők. A biokémiai vérvizsgálatok bizonyos esetekben görcsrohamokat okozó rendellenességeket tárnak fel.

Klinikai kép. Kli görcsök