Syndrome de crise

Article "Syndrome convulsif"

Étiologie, pathogenèse. Le syndrome convulsif est divisé selon son origine en non épileptique (secondaire, symptomatique, convulsions) et épileptique. Les crises non épileptiques peuvent ensuite devenir épileptiques.

Les crises convulsives secondaires (épileptiformes) sont plus souvent observées chez les nouveau-nés et les jeunes enfants. Les convulsions peuvent être associées à l'asphyxie des nouveau-nés, à un accouchement intracrânien ou à un traumatisme domestique, à une hypoglycémie, à une hypocalcémie, à une maladie hémolytique du nouveau-né (encéphalopathie hyperbilirubinémique) et à des infections intra-utérines. Des convulsions sont observées au début de maladies infectieuses aiguës, avec des intoxications et intoxications endogènes et exogènes (urémie, coma hépatique, syndrome toxique, intoxication domestique), avec des maladies métaboliques héréditaires (phénylcétonurie et autres anomalies du métabolisme des acides aminés, galactosémie, Tay-Sachs maladie).

Les causes des convulsions peuvent être des anomalies congénitales du développement du système nerveux central, des maladies métaboliques héréditaires, ainsi que des lésions cérébrales focales (tumeur, abcès). Ils sont également observés dans les pathologies du système cardiovasculaire et cardiaque (malformations cardiaques congénitales, collapsus), et dans certaines maladies du sang (hémophilie, vascularite hémorragique, purpura thrombocytopénique, leucémie). Des convulsions peuvent survenir lors de conditions anoxiques, notamment des évanouissements et des convulsions affectant la respiration (résultat d'émotions fortes). Chez les jeunes enfants, les convulsions peuvent être associées à une température corporelle élevée. Les facteurs de risque de transition des crises fébriles vers les crises d'épilepsie sont des antécédents de traumatisme crânien, la durée des crises de plus de 30 minutes et leur réapparition.

En cas de convulsions chez les enfants au cours des premières semaines de vie, il est conseillé de mener des recherches sur les maladies métaboliques héréditaires. Avec le syndrome convulsif, des changements caractéristiques sont détectés sur l'EEG. Les radiographies du crâne peuvent révéler des changements indiquant la nature organique du syndrome convulsif. D'autres tests aident à déterminer les causes des convulsions.

Lors de l'examen du liquide céphalo-rachidien, des changements peuvent être détectés, indiquant une inflammation ou un processus occupant de l'espace. Les analyses de sang biochimiques révèlent dans certains cas des troubles provoquant des convulsions.

Image clinique. Spasmes Kli