Хірургічна Обробка Рани Первинна Відстрочена

Хірургічна обробка рани є однією з найважливіших процедур надання медичної допомоги постраждалим. Вона спрямована на очищення рани від забруднень, запобігання інфекції та створення оптимальних умов для її загоєння. Залежно від часу, що минув після одержання рани, розрізняють кілька видів хірургічної обробки, включаючи первинну відстрочену обробку.

Первинна відстрочена хірургічна обробка рани виконується на добу після отримання ушкодження. На відміну від негайної первинної обробки, яка проводиться безпосередньо після поранення, відстрочена процедура дозволяє оцінити стан рани, провести додаткові дослідження та підготувати пацієнта до операції, якщо це необхідно.

Основна мета первинної відстроченої хірургічної обробки рани полягає у видаленні механічних забруднень, сторонніх тіл та некротичних тканин, які можуть перешкоджати загоєнню рани. Процедура проводиться під місцевим чи загальним наркозом в операційній. Хірург оглядає рану, оцінює її глибину, ступінь ушкодження навколишніх тканин та вирішує необхідність додаткових заходів.

Під час первинної відстроченої обробки рани виконуються такі етапи:

1. Очищення рани. З допомогою фізіологічного розчину чи антисептичних розчинів проводиться ретельне промивання ранової поверхні видалення бруду, мікробів та інших забруднень.

2. Видалення сторонніх тіл

Хірургічною обробкою рани (Х.о.р.) називають комплекс заходів, спрямованих на забезпечення повної ліквідації патології в зоні ураження, що полягає у видаленні патологічно змінених тканин за допомогою хірургічного втручання з ураженої ділянки тіла людини з подальшою реабілітацією для якнайшвидшого відновлення функції пошкоджених структур.

Первинна Х,о, р - це невідкладне хірургічне втручання з видалення з організму сторонніх тіл, видалення пошкоджених і ішемізованих тканин, відновлення анатомічного дефекту тканин і нормального кровопостачання. До первинної Х,о р не відноситься процес активізації репаративної регенерації епітелію або дерми, що супроводжується формуванням грануляційної тканини. Для такої форми Х, р необхідні невідкладні заходи, які дозволяють зупинити поширення інфекційних процесів і запального процесу в тканинах.

Відстроченою вважається така Х,о. р, за якої операцію відкладають на кілька годин, дні, тижня (іноді місяці) за умови збереження у пацієнта показань для операції, пов'язаних із перебігом патологічних процесів у зонах ранового дефекту. При визначенні показань до відстроченої Х,о. р слід враховувати, що терміни відстроченої обробки максимально можуть бути продовжені не більше ніж до появи підстав для її раннього виконання. На терміни відстрочених Х,о., р великий вплив мають чинники місцевого та загального характеру, якими є ускладнення після проведеної первинної первинної обробки рани.