Хирургичното лечение на рана е една от най-важните процедури при предоставянето на медицинска помощ на жертвите. Тя е насочена към почистване на раната от замърсители, предотвратяване на инфекция и създаване на оптимални условия за нейното заздравяване. В зависимост от времето, изминало от получаването на раната, се разграничават няколко вида хирургично лечение, включително първично отложено лечение.
Първичната отложена хирургична обработка на раната се извършва на втория ден след нараняването. За разлика от незабавното първично лечение, което се извършва веднага след раната, отложената процедура ви позволява да оцените състоянието на раната, да проведете допълнителни изследвания и да подготвите пациента за операция, ако е необходимо.
Основната цел на първичния отложен дебридман е да се отстранят механични замърсявания, чужди тела и некротични тъкани, които могат да възпрепятстват заздравяването на раната. Процедурата се извършва под местна или обща анестезия в операционната зала. Хирургът изследва раната, оценява нейната дълбочина, степента на увреждане на околните тъкани и взема решение за необходимостта от допълнителни мерки.
По време на първоначалния отложен дебридман се извършват следните стъпки:
-
Почистване на раната. Използвайки физиологичен разтвор или антисептични разтвори, повърхността на раната се измива старателно, за да се отстранят замърсяванията, микробите и други замърсители.
-
Отстраняване на чужди тела
Хирургичният дебридман (C.W.D.) е набор от мерки, насочени към осигуряване на пълно елиминиране на патологията в засегнатата област, което се състои в отстраняване на патологично променени тъкани чрез операция от засегнатата област на човешкото тяло, последвано от рехабилитация за бързо възстановяване на функция на увредените структури.
Първичен X, o, p, е незабавна хирургична интервенция за отстраняване на чужди тела от тялото, отстраняване на увредена и исхемична тъкан, възстановяване на анатомичния тъканен дефект и нормално кръвоснабдяване. Първичният X,o p не включва процеса на активиране на репаративната регенерация на епитела или дермата, придружен от образуването на гранулационна тъкан. За тази форма на X, o p са необходими спешни мерки за спиране на разпространението на инфекциозни процеси и възпалителния процес в тъканите.
Такова X,o се счита за отложено. p, при което операцията се отлага за няколко часа, дни, седмици (понякога месеци), при условие че пациентът все още има индикации за операция, свързани с появата на патологични процеси в областите на дефекта на раната. При определяне на индикации за забавен X,o. Трябва да се има предвид, че сроковете на забавената обработка могат да бъдат удължени доколкото е възможно, не повече от докато възникнат основания за ранното му прилагане. Времето на забавяне на X, O., R е силно повлияно от фактори от местен и общ характер, които са усложнения след първоначалното първично лечение на раната.