一次遅延創傷の外科的治療

傷の外科的治療は、被害者に医療を提供する上で最も重要な処置の 1 つです。傷の汚染物質を洗浄し、感染を防ぎ、治癒に最適な条件を作り出すことを目的としています。創傷を受けてからの経過時間に応じて、一次遅延治療を含むいくつかの種類の外科的治療が区別されます。

創傷の一次遅延外科治療は、受傷後 2 日目に行われます。創傷直後に行われる即時一次治療とは異なり、遅延処置では、創傷の状態を評価し、追加の研究を実施し、必要に応じて患者の手術の準備をすることができます。

一次遅延デブリードマンの主な目的は、創傷治癒を妨げる可能性のある機械的汚染物、異物、壊死組織を除去することです。この処置は手術室で局所麻酔または全身麻酔下で行われます。外科医は傷を検査し、その深さや周囲の組織への損傷の程度を評価し、追加の措置の必要性を判断します。

最初の遅延デブリードマンでは、次の手順が実行されます。

1. 傷の洗浄。生理食塩水または消毒液を使用して傷の表面を徹底的に洗浄し、汚れ、細菌、その他の汚染物質を除去します。

2. 異物の除去

外科的デブリードマン（C.W.D.）は、患部の病変を確実に完全に除去することを目的とした一連の措置であり、人体の患部から手術によって病的に変化した組織を除去し、その後、迅速に回復するためのリハビリテーションで構成されます。損傷した構造物の機能。

プライマリー X、o、p は、身体から異物を除去し、損傷した虚血組織を除去し、解剖学的組織の欠損と正常な血液供給を回復するための即時外科的介入です。一次 X,o p には、肉芽組織の形成を伴う上皮または真皮の修復再生の活性化プロセスは含まれません。この形態の X または r の場合、組織内の感染プロセスと炎症プロセスの蔓延を阻止するための緊急措置が必要です。

このような X,o は延期されたものとみなされます。 pでは、患者が創傷欠損領域における病理学的プロセスの発生に関連する手術の適応をまだ持っている場合に限り、手術が数時間、数日、数週間（場合によっては数か月）延期されます。遅延 X,o の兆候を判断するとき。遅延処理の条件は、早期に実施する根拠が生じるまで可能な限り延長できることを考慮する必要があります。遅延 X、O.、R のタイミングは、創傷の最初の一次治療後の合併症である局所的および一般的な性質の要因に大きく影響されます。