Elsődleges késleltetett sebek sebészeti kezelése

A sebek sebészeti kezelése az egyik legfontosabb eljárás az áldozatok orvosi ellátásában. Célja a seb megtisztítása a szennyeződésektől, a fertőzés megelőzése és a gyógyulásához szükséges optimális feltételek megteremtése. A seb beérkezése óta eltelt idő függvényében többféle sebészeti kezelést különböztetnek meg, beleértve az elsődleges késleltetett kezelést is.

A seb elsődleges késleltetett sebészeti kezelését a sérülést követő második napon végezzük. Ellentétben az azonnali elsődleges kezeléssel, amelyet közvetlenül a seb után hajtanak végre, a késleltetett eljárás lehetővé teszi a seb állapotának értékelését, további vizsgálatok elvégzését és a beteg felkészítését a műtétre, ha szükséges.

Az elsődleges késleltetett debridementálás fő célja a mechanikai szennyeződések, idegen testek és nekrotikus szövetek eltávolítása, amelyek akadályozhatják a sebgyógyulást. Az eljárást helyi vagy általános érzéstelenítésben végzik a műtőben. A sebész megvizsgálja a sebet, felméri annak mélységét, a környező szövetek károsodásának mértékét, és dönt a további intézkedések szükségességéről.

A kezdeti késleltetett debridement során a következő lépéseket kell végrehajtani:

1. A seb tisztítása. Sóoldattal vagy antiszeptikus oldattal a sebfelületet alaposan lemossák, hogy eltávolítsák a szennyeződéseket, a baktériumokat és az egyéb szennyeződéseket.

2. Idegentestek eltávolítása

A sebészeti debridement (C.W.D.) olyan intézkedések összessége, amelyek célja a patológia teljes megszüntetése az érintett területen, amely abból áll, hogy a kórosan megváltozott szöveteket sebészeti úton eltávolítják az emberi test érintett területéről, majd rehabilitációt végeznek az érintett terület gyors helyreállítása érdekében. a sérült szerkezetek funkciója.

Az elsődleges X, o, p azonnali sebészeti beavatkozás, melynek célja az idegen testek eltávolítása a szervezetből, a sérült és ischaemiás szövetek eltávolítása, az anatómiai szöveti defektus és a normál vérellátás helyreállítása. Az elsődleges X,o p nem tartalmazza a hám vagy dermis reparatív regenerációjának aktiválódási folyamatát, amelyet granulációs szövet képződése kísér. Az X, o p ezen formája esetében sürgős intézkedésekre van szükség a fertőző folyamatok terjedésének és a szövetekben a gyulladásos folyamatok terjedésének megállítására.

Az ilyen X,o késleltetettnek minősül. p, amelyben a műtétet több órára, napra, hétre (néha hónapokra) elhalasztják, feltéve, hogy a betegnek továbbra is vannak műtéti indikációi, amelyek a sebhibás területeken kóros folyamatok előfordulásával járnak. A késleltetett X,o jelzések meghatározásakor. Figyelembe kell venni, hogy a késleltetett feldolgozás időtartama a lehető legnagyobb mértékben meghosszabbítható, legfeljebb addig, amíg a korai végrehajtás okát meg nem állapítják. A késleltetett X, O., R időpontját nagymértékben befolyásolják a helyi és általános jellegű tényezők, amelyek a seb kezdeti elsődleges kezelése utáni szövődmények.