Горло має особливу чутливість, і навіть найлегше ушкодження викликає дискомфорт і біль. При серйозному опіку горла може постраждати не лише поверхня слизових оболонок, а й тканини та органи, що залягають глибше. Особливо до групи ризику отримання опіків такого типу ставляться діти, і необережні чи дуже моторні люди. Щоб уникнути подібних травм, слід дотримуватися простих правил техніки безпеки, бути обережним і виключити поспішність у повсякденних справах. Наприклад, можна запросто отримати хоч і не значну, але все ж таки неприємну травму горла з ранку, поспішаючи на роботу похапцем зробити великий ковток не остигнув до безпечної температури чаю. Їжею обпікають саме через поспіх. Так само можуть викликати таку недугу хімікати та їх пари. Такі небезпечні речі слід зберігати у недоступному для дітей місці, у надійно закритих ємностях, які слід підписати. Лікувати не сильний опік слизової горла краще під наглядом лікаря. Не зайвим самому знати, що робити при опіку горла.
Відмінні характеристики
Горло найбільш уразливе різного роду ушкоджень, у тому числі і опіковим, тому що його ніжна структура тканин має високу чутливість і їх легко пошкодити.
Опік у горлі відрізняється тим, що він внутрішній, і вражає гортань, піднебіння та стравохід. Ступінь ураження залежить від тяжкості отриманої травми. На обпалену ділянку не можна накласти пов'язку, а травмовані області важкодоступні для обробки. При цьому виді пошкоджень на довгий час може зникнути ковтальний рефлекс, що унеможливить прийом їжі природним шляхом.
При подібному пошкодженні відчуваються: Гострі болючі відчуття, підвищене слиновиділення, підвищення температури тіла, уражену область горла палить, людину може нудити, сухий кашель, хрипоту, набряклість місця ураження, набухання лімфатичних вузлів, недолік кисню.
При дуже небезпечних стадіях з'являються рани, що кровоточать, пухирі, верхні шари тканин сильно пошкоджені, може трапитися больовий шок і дихальний колапс.
Причини виникнення
Термічний опік вражає горло при прийомі гарячої їжі чи пиття, і хімічний, коли горло піддається дії медичних препаратів, спиртного, кислот чи хімікатів.
Основними причинами виникнення пошкоджень такого виду є недбалість і необережність при взаємодії з гарячими рідинами, їжею, а так само з хімікатами, спиртовмісними рідинами та медикаментами певної групи.
Спиртом та алкоголем. До групи ризику, перш за все, входять соціально незахищені громадяни, які страждають від згубної залежності, які не за призначенням вживають рідини, що містять спирт, і неякісні спиртні напої.
Ураження спиртовмісними рідинами відбувається, якщо концентрація спирту в них становить понад 70 відсотків. Це найлегший вид ураження, тому що на слизовій оболонці утворюється оболонка, що не дозволяє проникнути спирту вглиб поверхневого шару епітелію. Якщо сталося проникнення спирту в стравохід, то на внутрішніх поверхнях з'являється наліт білого кольору з відмерлих клітин тканини.
Травма супроводжується такими проявами: больові відчуття у грудній клітці, та шийному відділі, шлунку з'являється слабкість, притупляється чутливість смакових рецепторів.
Госпіталізація, якщо не постраждав стравохід, не потрібна і через деякий час клітини тканин відновляться самостійно.
Гарячою їжею та рідиною. Найчастіше горло обпікають, гарячим чаєм або їжею, а також при інгаляції гарячою парою. Термічний опік горла виникає у більшості випадків і не становить великої небезпеки, якщо не проникає у глибокі шари слизової оболонки. Але все залежить від температури їжі, пари або пиття і від часу дії гарячого агента.
Найбільше таких видів травм схильні діти. Тому що б дитина не отримала опік піднебіння гарячою їжею, потрібно завжди перевіряти температуру їжі, що подається на стіл.
Існує три ступені опікової поразки:
- Перший ступінь. Гострий біль, слизова оболонка червоніє.
- Другий ступінь. Поява нальоту сіро-білого кольору з рідинними пухирями.
- Третій ступінь. Спостерігається відмирання тканин.
Перший і другий ступінь тяжкості найчастіші і при правильному лікуванні регенерація пошкоджених ділянок проходить швидко. Дуже рідко зустрічається 3 ступінь, він найскладніший і лікується тільки в стаціонарі.
Опік гортані шлунковим соком. При хворобах, що супроводжуються викидом жовчі, можна отримати травму гортані, спричинену шлунковим соком.
Симптоми ураження: з'являється різкий біль, подразнення слизової оболонки, відчуття стискання грудної клітки, блювотний рефлекс, печія, посилене утворення жовчі після їди важкої їжі.
Хімічний опік та його ознаки
Такі хімічні речовини, як кислоти та луги, а також їх пари, якщо вони потрапляють усередину через ротову порожнину або носоглотку, завдають подібного роду травм. Також слід з великою обережністю ставитися до медичних препаратів, наприклад, таких як йод або люголь, які можуть спровокувати хімічне ушкодження.
Хімічні ураження небезпечніші, ніж термічні, оскільки після потрапляння всередину тривалий час руйнівно впливають на клітини тканин. Загальна симптоматика хімічного типу в основному така ж, як і при термічному ураженні: гострий біль, слизова оболонка стає червоною слизовою оболонкою, відчувається сильне печіння.
При змащуванні горла під час запалення мигдаликів є можливість отримати опік горла люголем, якщо він сильно концентрований.
При радіопроменевій терапії слизової оболонки, при недотриманні дозування препаратів можливий опік від електрофорезу. Щоб такого не сталося, обов'язково потрібно знати перелік протипоказань щодо цієї процедури.
Опік гортані шлунковим соком теж належить до хімічного різновиду травм, але у класифікації стоїть окремим видом.
Перша допомога при опіку трахеї та горла
Кожній людині бажано знати порядок невідкладних дій при опіку горла і що робити в таких випадках, а так само чим і як його лікувати.
Надання першої допомоги полягає, перш за все, у швидкому та грамотному її надання від неї багато залежить. Чим оперативніше її буде надано, тим швидше і легше протікатиме лікування.
Насамперед хворого необхідно напоїти прохолодною водою. Після цього потрібно обробити уражену ділянку анестетиком.
Якщо ураження отримано від попадання кислоти, то потрібно розвести 2 грами харчової соди в літрі води і дати випити цей розчин травму, що отримав.
При пошкодженні, від дії лугу, для прийому внутрішньо потрібно розвести 3 г оцтової або лимонної кислоти в літрі води
Перша допомога при обпаленому йодом горлі є простою. Достатньо провести полоскання протягом 15 хвилин кип'яченою водою температурою 16-18 градусів, а потім нанести розчин цукру на пошкоджене місце.
У приміщенні необхідно відкрити вікно для надходження повітря та зателефонувати у швидку допомогу.
Подальше лікування
Лікування вдома. Лікування подібних недуг у легкій формі можна проводити в домашніх умовах, оскільки немає загрози життю та здоров'ю потерпілого, а лікування не складне.
1 та 2 ступінь опікових травм горла не несуть великої небезпеки та легко лікуються в домашніх умовах. Лікувати можна як з використанням медичних препаратів, так і вдаючись до народних засобів. Зазвичай використовують олію шипшини, а при полосканні горла застосовують заспокійливі, що сприяють загоєнню трави. Але все ж таки перш ніж лікувати опік у горлі, настійно радиться проконсультуватися у лікаря.
Засоби для лікування опіку горла окропом.
У цьому випадку застосовуються препарати таких видів як: альмагель, фосфалюгель, де-нол, ренні, метилурацил, мотиліум, гевіскон, вітаміни A та E, ланза та нольпаза.
Всі ці препарати доступні, але потрібна консультація лікаря.
Стаціонарне лікування. Найнебезпечніші травми такого виду відносяться до третього ступеня і лікуються лише під пильним наглядом лікарів і лише у стаціонарі.
Опік горла – травма слизової оболонки горла, спричинена руйнівним впливом хімічних чи термічних чинників. Основна причина патології – банальна необережність. Опіки відбуваються випадково в побутових чи виробничих умовах, а також навмисно при спробі самогубства. Виробничі опіки виникають при вдиханні пари хімічних сполук під час роботи без засобів індивідуального захисту, наприклад, без респіратора. Опікам горла найбільше схильні діти внаслідок недостатнього контролю над ними, але нерідко вони й у дорослих.
Опік гортані — це поразка епітелію, а важких випадках глибоколежачих тканин: м'язів, зв'язок, хрящів. Наслідки таких патологій є дуже небезпечними для людини.
Хімічне або термічне пошкодження гортані викликає негайний больовий синдром, вимагає негайного звернення за медичною допомогою та проведення адекватної корекції.
Легкі опіки можна не лікувати, оскільки епітелій слизової оболонки верхніх дихальних шляхів має здатність швидко самовідновлюватись. Тяжкі травми можуть призвести до інвалідизації потерпілого і навіть смерті.
Залежно від виду етіопатогенетичного фактора, що впливає, опіки горла класифікують на хімічний і термічний. Симптоматика та способи надання долікарської допомоги при цих недугах дещо відрізняються.
Етіологія
Причини опіку слизової горла поділяються на дві великі групи: хімічні та термічні.
- Хімічний опік горла - Серйозна проблема, основною причиною якої в побутових умовах є алкоголь або деякі лікарські препарати. Лікування тонзиліту розчином йоду або спиртовими настойками може призвести до хімічного опіку слизової оболонки горла. Йод - агресивна хімічна речовина, здатна викликати серйозний опік тканин. "Люголь", "Йокс" - лікарські засоби, приготовані на основі йоду. Застосування цих препаратів за наявності сильного фарингіту або тонзиліту може закінчитися опіком слизової оболонки. До специфічних речовин, що викликають хімічний опік, належать: лимонна кислота, оцет, нашатир, сода, ацетон, кислоти та луги, етиловий спирт. Опік гортані, що супроводжується болем та печінням, може бути викликаний закиданням шлункового соку в стравохід при гастриті з підвищеною кислотністю. Кислоти викликають коагуляцію м'язових білків та утворення сухого струпа, який є перепоною на шляху подальшого проникнення хімічної речовини. Луги надають більш агресивний вплив на слизову оболонку гортані. Вони розчиняють білки. При цьому розвивається вологий некроз, що сприяє проникненню хімікатів усередину.
- Термічний опік гортані виникає при вживанні гарячої їжі та окропу, а також при вдиханні гарячого повітря, наприклад, при пожежах. На слизовій оболонці ротової порожнини з'являється багато опікових бульбашок. При цьому у постраждалого розвиваються проблеми із зором, погіршується загальне самопочуття, порушується робота внутрішніх органів. Це легша форма патології проти хімічним ураженням слизової гортані, що пов'язані з короткочасним впливом гарячих речовин та його швидкої нейтралізацією прохолодною водою.
Симптоматика
Опік горла проявляється інтенсивним і болісним болем при ковтанні, печінням і хворобливими відчуттями в носоглотці, рясним слиновиділенням, диспепсичними розладами, лихоманкою, набряком і почервонінням слизової оболонки, появою на ній бульбашок і ділянок побіління, збільшенням і хвороб , задишкою, прискореним серцебиттям.
Опікові пошкодження часто поширюються з гортані на нижні відділи дихальної системи: трахею та бронхи. У цьому значно погіршується загальний стан хворих. Травма стравоходу проявляється болісним болем у грудях та епігастрії, тривалою гикавкою, відрижкою та печією. Одночасне подразнення великої кількості нервових закінчень призводить до тяжких наслідків – рефлекторної зупинки дихання. У випадках тяжкої форми опіку виникає токсичний шок.
Локальний опік глотки проявляється внутрішнім дискомфортом і проходить самостійно протягом тижня. Більш серйозні травми вимагають звернення до лікаря та проведення комплексного лікування.
- Термічний опік гортані виникає при вживанні гарячої рідини, їжі або вдиханні гарячого повітря. Опік окропом не буває ізольованим. Зазвичай він поширюється на слизову оболонку рота, стравоходу, трахеї. Симптоматика патології розвивається стрімко та викликає безліч неприємностей. У постраждалого з'являється різкий і болісний біль, гіперсалівація, рефлекторне блювання та інші характерні клінічні ознаки.
- Хімічний опік зустрічаються рідше термічних, але протікає набагато важче та гірше піддається терапії. Опіки горла різними хімікатами є дуже небезпечними для людини. Клінічно вони виявляються тими самими симптомами, як і термічні. При попаданні хімічної речовини у дихальні шляхи виникає дисфагія та дисфонія, порушуються функції дихання.
За ступенем тяжкості та серйозності пошкодження тканин виділяють три типи опіку горла:
- Опік 1 ступеня відрізняється ураженням поверхневого епітелію, на якому з'являються побілілі ділянки, а через 2-3 дні починають відокремлюватися. Хворі відчувають печіння та незначний біль у горлі.
- Опік 2 ступеня характеризується більш серйозним пошкодженням тканини та утворенням на слизовій міхурів із сірими плівками. Наприкінці другого тижня наліт відокремлюється, бульбашки лопаються, їхньому місці з'являються ерозії — ранки. Вони гояться з утворенням невеликих поверхневих рубців, які не викликають дисфункції органа. До больового синдрому додається інтоксикаційний.
- Опік 3 ступеня проявляється важкою інтоксикацією організму і рясним гнійним мокротинням, обумовленої відмиранням запалених тканин. На слизовій оболонці з'являються струпи, які згодом відторгаються з утворенням великих і глибоких виразок, що кровоточать. Після їх загоєння залишається рубець, що порушує процес ковтання.
Опіки горла другого та третього ступеня – небезпечна травма. За відсутності своєчасно наданої медичної допомоги постраждалий може загинути через ядуху або інтоксикацію.
Невідкладна допомога
Від якості та швидкості надання невідкладної допомоги залежить прогноз захворювання. Для початку необхідно встановити фактор ураження шляхом огляду місця події та опитування свідків. Потім переходять до огляду ураженої області. При кислотних опіках на слизовій оболонці є сухий струп, а при лужних – вологий, желеподібний.
- Перша допомога при термічних опіках полягає у вживанні прохолодної води, подрібненого льоду або у полосканні горла розчинами анестетиків.. Холодна вода зупинить поширення опіку всередину тканин. Пити її потрібно маленькими ковтками, довше затримуючи воду біля пошкодженого місця. Шматочки льоду необхідно розсмоктувати у роті. Щоб зменшити біль, можна прийняти розчин новокаїну чи лідокаїну.
- При хімічному опіку долікарська допомога спрямована на нейтралізацію кислот і лугів, що потрапили в організм. При кислотних опіках застосовують розчин соди, а при лужних – розчин лимонної чи оцтової кислот. Хворому слід промити шлунок, дати склянку молока і трохи олії, а потім викликати «швидку допомогу».
Щоб полегшити стан хворого, необхідно забезпечити приплив свіжого повітря, дотримуватися режиму мовчання, виключити з раціону продукти, що подразнюють уражену слизову оболонку і перешкоджають регенерації.
Лікування
Лікувати опіки горла 2 та 3 ступеня необхідно у стаціонарних умовах. Опіки першого ступеня лікуються вдома під наглядом лікаря.
У стаціонарі хворим призначають такі групи препаратів:
- Знеболювальні засоби - "Лідокаїн", "Тримекаїн", "Анальгін", знеболювальні пасти, наркотичні анальгетики "Фентаніл", "Налтрексон", "Промедол".
- Заспокійливі препарати - "Реланіум", "Персен", "Валосердін", "Афобазол".
- Дезінтоксикаційна терапія проводиться при глибоких опіках - внутрішньовенне введення глюкозо-сольових розчинів, розчину Рінгера, Лазикса.
- Антибіотики широкого спектра дії та сульфаніламіди використовують для запобігання вторинному інфікуванню. Зазвичай хворим призначають препарати із групи фторхінолонів, макролідів, цефалоспоринів останнього покоління.
- Глюкокортикостероїди для зменшення набряклості та зняття шоку – «Преднізолон», «Гідрокортизон».
- Антисептичні розчини для полоскань - "Анестезин", "Мірамістин", "Тантум верде", "Аквалор".
- Антигістамінні засоби - "Дімедрол", "Хлорид кальцію", "Супрастин".
- Препарати, що прискорюють епітелізацію та регенерацію тканин – «Ааевіт», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».
Фахівці переводять хворих з опіком гортані на щадне харчування та рекомендують вживати тільки м'яку прохолодну їжу у протертому вигляді.
Для лікування опіків першого ступеня використовують засоби народної медицини, препарати місцевої дії, фізіотерапевтичні процедури:
- Полоскання горла відварами лікарських трав,
- Холодні компреси на шию,
- Зрошення уражених тканин олією персика або шипшини,
- Масляні інгаляції,
- Змащування хворого горла оливковою або маслом обліпихи.
У важких випадках на лікування опіків застосовують хірургічні методи. Операції виконують при утворенні рубців, виразок, серйозних деформацій, що призводять до дисфункції ураженого органу.
Лікування локальних опіків дає добрий результат: слизова оболонка швидко регенерується. При опіках 2 та 3 ступеня можливий розвиток сумних наслідків, здатних призвести до інвалідизації та загибелі потерпілого.
Профілактика
Відомо, що опікові захворювання гортані є наслідком банальної необережності. Щоб цього не допустити, необхідно приділяти багато уваги профілактичним заходам, бути пильним та вкрай уважним.
- Не слід залишати дітей без нагляду. Перш ніж давати малюкам пляшечку із сумішшю, її необхідно спробувати. Не залишати в зоні досяжності гарячі напої, побутову хімію та інші хімікати.
- Слід зберігати небезпечні речовини у спеціально відведених місцях, недоступних для дітей.
- Особам, які захоплюються нетрадиційною медициною, застосовувати рецепти можна лише після консультації з фахівцем.
- Необхідно дотримуватися техніки безпеки та володіти правилами надання першої медичної допомоги.
Опік горла – ушкодження епітеліальної та підлягають тканин слизової оболонки горла, спровоковане процесом високої температури чи хімічних реагентів. Це може бути виробнича чи побутова травма, а головною причиною є звичайна необережність, порушення техніки безпеки.
Поверхневі опіки є безпечними для здоров'я, тоді як сильне пошкодження може стати причиною інвалідності і навіть смертельного результату, вимагає адекватної, вчасно проведеної медикаментозної терапії. З'ясуємо, що робити при опіку горла: як одразу допомогти потерпілому та чим лікувати травму.
Загальні відомості
Побутові опіки горла найчастіше отримують діти через неуважність та недостатній батьківський контроль. Дорослі частіше травмуються на виробництвах – під час аварії чи внаслідок порушення правил безпеки (наприклад, під час роботи з агресивними хімікатами без респіратора).
Одночасно з горлом травмуються слизові оболонки, що вистилають ротову порожнину, тканини язика. У важких ситуаціях ушкодження охоплює горло і трахею, бронхи та легені, стравохід. У цьому руйнується як епітелій, а й підлягають м'язові структури.
При слабких опіках загоєння слизових оболонок відбувається досить швидко навіть без спеціального лікування. Однак глибокий опік гортані та горла викликає нестерпний біль, що вимагає негайної адекватної терапії. В іншій ситуації травма може спричинити інвалідність або навіть смерть потерпілого.
На вигляд ушкоджуючого агента опік горла буває термічним та хімічним.
До термічних травм належать:
- опік горла окропом (при випадковому ковтанні гарячої рідини);
- гарячою парою (при порушенні правил проведення інгаляції під час виробничої аварії);
- гарячим повітрям (під час пожежі).
Хімічний опік горла обумовлений впливом:
- алкоголю;
- фармакологічних засобів (йоду, перекису водню);
- кислот, лугів та інших агресивних хімічних реагентів (ацетон, насичені розчини аміаку, соди, лимонної та оцтової кислоти).
Опік горла алкоголем обумовлений вживанням етилового спирту (70 чи 96%). Такі травми діагностуються в основному у людей, які страждають на хронічний алкоголізм, які замість якісного спиртного п'ють медичний або технічний спирт, настоянки на його основі.
З фармакологічних препаратів травма часто провокує йод. Одним із відомих методів лікування фарингіту та тонзиліту є полоскання горла розчином йоду або препаратами на його основі (Йокс, Люголь). Але якщо полоскати горло надто концентрованим розчином або використовувати препарати частіше, ніж рекомендує виробник в інструкції, легко отримати опік горла йодом.
Опік хімічними реагентами розвивається внаслідок випадкового чи спеціального (при спробі суїциду) проковтування кислоти, лугу, вдихання випарів їх розчинів. При дії кислоти відбувається зневоднення та руйнування клітин, внаслідок чого обпалені тканини покриваються сухою скоринкою (струпом). Ця скоринка перешкоджає проникненню агресивної речовини углиб тканин. А при впливі лугу білкові структури руйнуються, утворюючи драглисту масу (вологий струп), через яку агресивний реагент легко проникає в тканини, що підлягають, руйнуючи їх, викликаючи масивний некроз. Саме тому опіки лугами небезпечніші, ніж ураження кислотою.
До ураження кислотами також належить опік гортані шлунковим соком. У шлунку виробляється соляна кислота, необхідна нормального травлення. При езофагеальній рефлюксній хворобі відбувається закидання вмісту шлунка в стравохід. Результатом стає ураження соляною кислотою стравоходу та розташованих поруч стінок гортані.
За статистикою з усіх видів хімічних опіків горла найбільше поширене ушкодження алкоголем.
Симптоми
Опік горла супроводжується:
- печінням у носоглотці;
- болем у горлі, що посилюється при ковтанні;
- надлишковим слиновиділенням;
- гіперемією (почервонінням) та набряком слизових глотки, рота;
- формуванням бульбашок та ділянок некрозу (білуватий наліт) на слизових оболонках ротової порожнини, горла, а при впливі хімікатів – сухого або вологого струпа;
- запаленням прилеглих лімфатичних вузлів, їх збільшенням, хворобливістю;
- зміною голосу (охриплість, гугнявість, осиплість).
Серйозний опік, що поширюється на горло і органи нижнього відділу респіраторного тракту, також проявляється:
- прискореним серцебиттям;
- підвищеною температурою, лихоманкою;
- головним болем, запамороченням;
- нудотою, блюванням;
- сонливістю;
- загальним нездужанням.
Залежно від виду та локалізації травми, крім основних симптомів, можуть виникати специфічні клінічні прояви. Так:
- опік горла спиртом супроводжується запамороченням, слабкістю, болем у грудях та шлунку, втратою смакових відчуттів;
- основні симптоми хімічного опіку горла найчастіше супроводжуються розвитком больового шоку, порушенням роботи нирок, печінки, серця;
- термічного пошкодження при пожежі або вдиханні гарячої пари супроводжують почервоніння кон'юнктиви очей, сльозотечу, погіршення зору, які зумовлені дією високої температури, диму;
- при одночасному ураженні стінок стравоходу відзначається пекучий, нестерпний біль за грудиною та в ділянці епігастрія, печія, нудота, криваве блювання;
- поєднане пошкодження гортані, трахеї, бронхів проявляється болем у грудях, вираженою задишкою, порушенням дихання, синюшністю шкірних покривів (ознака дихальної недостатності), кашлем, хрипами, що прослуховуються в легенях.
Ступені
По глибині ураження тканин та вираженості симптомів виділяють 3 ступені опіку горла.
- Пошкодження поверхневого епітелію з гіперемією слизової оболонки, появою на її поверхні білуватих ділянок. Травма супроводжується лише слабким печінням та хворобливістю в горлі.
- Поразка епітелію та підслизових тканин, формування на поверхні сірих бульбашок. При опіку, окрім місцевих симптомів, виникають ознаки інтоксикації (температура, біль голови). Пухирі лопаються через 1-2 тижні після травми, на їх місці залишаються відкриті ранки - ерозії. При загоєнні на тканинах утворюються невеликі рубці, але надалі функції органу не порушуються.
- Ушкодження глибоких структур призводить до утворення сухого (при температурному та кислотному впливі) або вологого (при опіку лугами) струпа. Масивний некроз (відмирання) тканин викликає сильне отруєння організму токсинами. Після відторгнення струпа на поверхні залишаються глибокі рани, що кровоточать. Загоєння виразок та ерозій супроводжується формуванням великих рубців, через які надалі порушується ковтальна функція.
Опік слизової горла 2 і 3 ступеня – небезпечна травма, при неграмотному та/або несвоєчасному лікуванні, що призводить до летального результату через асфіксію (задуху) або важку інтоксикацію.
Перша допомога
На прогноз одужання при опіку горла впливають якість та своєчасність надання першої допомоги. Щоб допомогти потерпілому, необхідно:
- припинити вплив шкідливого фактора;
- забезпечити доступ свіжого повітря;
- для полегшення болю дати потерпілому будь-яке знеболювальне (при сильному больовому синдромі можна ввести ін'єкційний розчин внутрішньом'язово);
- викликати невідкладну допомогу.
При термічному ураженні зменшити біль та зупинити подальше пошкодження тканин допомагає прохолодна вода (пити слід невеликими ковтками). При інтенсивному больовому синдромі потерпілому потрібно прополоскати горло 0,25% розчином анестетика (Лідокаїн, Новокаїн).
Для нейтралізації агресивної дії кислоти полоскання горла проводять содовим розчином, при опіку лугом використовується слабкий розчин лимонної кислоти або оцту.
Лікування
Терапія поверхневих травм 1 ступеня проводиться амбулаторно. Але чим лікувати в домашніх умовах обпалене горло має підказати лікар. Адже лише фахівець може точно оцінити локалізацію, глибину та характер ушкодження. Найчастіше при легких ушкодженнях слизової рекомендують:
- полоскати горло лікувальними рослинними відварами та настоями (можна використовувати ромашку, дубову кору, шавлію, календулу, чебрець та збори цих рослин);
- прикладати на область шиї холодні компреси;
- змащувати слизову горла маслами обліпихи, шипшини.
Лікування хімічного опіку горла та термічного ураження 2-3 ступеня не відрізняється, здійснюється тільки в стаціонарі, включає призначення:
- місцевих розчинів анестетиків (Лідокаїн, Новокаїн) – полегшують біль;
- антисептичних розчинів для полоскання (Мірамістин, Хлоргексидин, Фурацилін, Тантум Верде) – надають дезінфікуючу дію;
- місцевих регенеруючих складів для змащування чи зрошення горла (Аевіт, Аекол, Каротолін) – прискорюють загоєння тканин;
- нестероїдних протизапальних засобів (Дексалгін, Кетанов, Кеторол) – усувають запалення, набряклість;
- наркотичних аналгетиків (Промедол) – полегшують сильний больовий синдром при тяжкій травмі;
- антигістамінних засобів (Супрастин, Тавегіл) – зменшують набряк, гіперемію;
- глюкокортикостероїдів (Дексаметазон, Преднізолон) – пригнічують запальні процеси, зменшують біль та набряклість, застосовуються для усунення опікового шоку;
- антибактеріальних препаратів (Амоксиклав, Цефтріаксон, Азитроміцин) – запобігають або лікують інфекційні ускладнення, що вже виникли;
- заспокійливі (Реланіум, Афобазол) – нормалізують стан нервової системи після перенесеної травми;
- дезінтоксикаційних засобів (розчини Глюкози, Рінгера, Гемодез) – вводяться внутрішньовенно для усунення симптомів інтоксикації та нормалізації електролітного балансу при глибоких травмах, лікування опікової хвороби.
Під час лікування гортані та горла важливо виключити навантаження на голосові зв'язки та звести до мінімуму вплив на пошкоджені тканини дратівливих факторів:
- багато не розмовляти, за необхідності говорити пошепки;
- вживати лише перетерту їжу кімнатної температури;
- не палити, відмовитися від спиртного, гострої та солоної їжі, гарячих страв та напоїв.
Якщо сильний опік, а загоєння протікає з формуванням великих рубців, що викликають функціональні порушення органу, може знадобитися оперативне втручання.
Поверхневі відокремлені опіки горла не мають особливої загрози – тканини швидко відновлюються навіть без спеціального медикаментозного лікування. Однак найчастіше пошкодження охоплює глибші структури, поширюється на горло, трахею, стравохід, нижній відділ респіраторного тракту. Сильні опіки супроводжуються серйозними функціональними порушеннями, складно піддаються лікуванню, призводять до інвалідності. При термічному або хімічному ураженні горла не варто зволікати зі зверненням до лікаря. Тільки фахівець зможе точно визначити широкість та ступінь пошкодження та підкаже, чим лікувати опік горла у конкретному випадку.