De keel is bijzonder gevoelig en zelfs de geringste verwonding veroorzaakt ongemak en pijn. Bij een ernstige verbranding van de keel kan niet alleen het oppervlak van de slijmvliezen worden beschadigd, maar ook weefsels en organen die dieper liggen. Vooral kinderen en onzorgvuldige of zeer snelle mensen lopen risico op dit soort brandwonden. Om dit soort verwondingen te voorkomen, moet u eenvoudige veiligheidsregels volgen, voorzichtig zijn en haast bij dagelijkse activiteiten vermijden. U kunt bijvoorbeeld gemakkelijk een, hoewel niet significante, maar toch een onaangename keelblessure krijgen in de ochtend, als u zich haastig naar uw werk haast om een grote slok thee te nemen die niet is afgekoeld tot een veilige temperatuur. Juist door de haast verbrandt het eten. Chemicaliën en hun dampen kunnen deze ziekte ook veroorzaken. Dergelijke gevaarlijke dingen moeten buiten het bereik van kinderen worden bewaard, in veilig gesloten containers die moeten worden ondertekend. Kleine brandwonden aan het keelslijmvlies kunt u beter behandelen onder toezicht van een arts. Het is een goed idee om te weten wat u moet doen als u keelbrand heeft.
Onderscheidende kenmerken
De keel is het meest kwetsbaar voor verschillende soorten verwondingen, waaronder brandwonden, omdat de delicate weefselstructuur zeer gevoelig is en gemakkelijk kan worden beschadigd.
Een verbranding in de keel is anders omdat deze inwendig is en het strottenhoofd, het gehemelte en de slokdarm aantast. De omvang van de schade is afhankelijk van de ernst van het letsel. Het verbrande gebied kan niet worden afgedekt met een verband en de gewonde gebieden zijn moeilijk te bereiken voor behandeling. Bij dit soort schade kan de slikreflex voor een lange tijd verdwijnen, waardoor het onmogelijk wordt om op natuurlijke wijze voedsel te eten.
Bij dergelijke schade worden de volgende dingen gevoeld: acute pijn, verhoogde speekselvloed, verhoogde lichaamstemperatuur, het getroffen gebied van de keel brandt, de persoon kan zich misselijk voelen, droge hoest, heesheid, zwelling van het getroffen gebied, gezwollen lymfeklieren, te kort aan zuurstof.
In zeer gevaarlijke stadia verschijnen bloedende wonden en blaren, worden de bovenste weefsellagen ernstig beschadigd, kunnen pijnlijke shocks en ademhalingsinsufficiëntie optreden.
Oorzaken
Thermische verbranding tast de keel aan bij het innemen van warm eten of drinken, en chemische verbranding wanneer de keel wordt blootgesteld aan medicijnen, alcohol, zuren of chemicaliën.
De belangrijkste oorzaken van dit soort schade zijn nalatigheid en onzorgvuldigheid bij de omgang met hete vloeistoffen, voedsel, maar ook met chemicaliën, alcoholhoudende vloeistoffen en medicijnen van een bepaalde groep.
Alcohol en alcohol. Tot de risicogroep behoren vooral sociaal kwetsbare burgers met een verslavingsproblematiek, die alcoholhoudende vloeistoffen en alcoholische dranken van lage kwaliteit voor andere doeleinden consumeren.
Schade door alcoholhoudende vloeistoffen ontstaat als de alcoholconcentratie daarin meer dan 70 procent bedraagt. Dit is het gemakkelijkste type laesie, omdat zich op het slijmvlies een membraan vormt waardoor alcohol niet diep in de oppervlaktelaag van het epitheel kan doordringen. Als alcohol de slokdarm binnendringt, verschijnt er een witte laag dode weefselcellen op de interne oppervlakken.
Het letsel gaat gepaard met de volgende manifestaties: pijn in de borst en het cervicale gebied, zwakte verschijnt in de maag en de gevoeligheid van de smaakpapillen is dof.
Een ziekenhuisopname is, als de slokdarm niet beschadigd is, niet nodig en na enige tijd zullen de weefselcellen vanzelf herstellen.
Warm eten en vloeistof. Meestal wordt de keel verbrand door hete thee of voedsel, maar ook door het inademen van hete stoom. Thermische verbranding van de keel komt in de meeste gevallen voor en vormt geen groot gevaar als het niet doordringt in de diepe lagen van het slijmvlies. Maar het hangt allemaal af van de temperatuur van het ingenomen voedsel, de stoom of de drank en van het tijdstip van inwerking van het hete middel.
Kinderen zijn het meest vatbaar voor dit soort verwondingen. Om te voorkomen dat een kind brandwonden aan het gehemelte krijgt door heet eten, moet u daarom altijd de temperatuur controleren van het voedsel dat op tafel wordt geserveerd.
Er zijn drie graden van brandwonden:
- Eerste graad. Acute pijn, het slijmvlies wordt rood.
- Tweedegraads. Het uiterlijk van een grijswitte plaque met vloeibare blaren.
- Derdegraads. Er wordt weefselsterfte waargenomen.
De eerste en tweede graad van ernst komen het meest voor en met de juiste behandeling vindt herstel van beschadigde gebieden snel plaats. Graad 3 komt zeer zelden voor, is het moeilijkst en kan alleen in een ziekenhuis worden behandeld.
Verbranding van het strottenhoofd door maagsap. Bij ziekten die gepaard gaan met het vrijkomen van gal, kunt u letsel aan het strottenhoofd krijgen, veroorzaakt door maagsap.
Symptomen van schade: scherpe pijn, irritatie van het slijmvlies, een gevoel van borstcompressie, kokhalsreflex, brandend maagzuur, verhoogde galvorming na het eten van zwaar voedsel.
Chemische brandwonden en de tekenen ervan
Chemische stoffen zoals zuren en logen, evenals hun dampen, veroorzaken dit soort letsel als ze via de mondholte of de nasopharynx binnendringen. Je moet ook heel voorzichtig zijn met medicijnen, bijvoorbeeld jodium of Lugol, die chemische schade kunnen veroorzaken.
Chemische verwondingen zijn gevaarlijker dan thermische, omdat ze na inname langdurig een destructief effect hebben op weefselcellen. De algemene symptomen van het chemische type zijn in principe hetzelfde als bij thermisch letsel: acute pijn, het slijmvlies wordt rood en er is een sterk branderig gevoel voelbaar.
Bij het smeren van de keel bij ontstekingen van de amandelen bestaat er bij gebruik van Lugol kans op keelverbranding als het sterk geconcentreerd is.
Tijdens radiotherapie van het slijmvlies is, als de dosering van de geneesmiddelen niet wordt nageleefd, een verbranding door elektroforese mogelijk. Om dit te voorkomen, moet u de lijst met contra-indicaties voor deze procedure kennen.
Een verbranding van het strottenhoofd door maagsap verwijst ook naar een chemisch type letsel, maar wordt als een apart type geclassificeerd.
Eerste hulp bij brandwonden aan de luchtpijp en keel
Het is voor iedereen raadzaam om de procedure voor noodmaatregelen bij keelverbranding te kennen, wat u in dergelijke gevallen moet doen en hoe en hoe u dit moet behandelen.
Het verlenen van eerste hulp bestaat in de eerste plaats uit het snel en vakkundig verlenen ervan, er hangt veel van af. Hoe sneller het wordt gegeven, hoe sneller en gemakkelijker de behandeling zal zijn.
Allereerst moet de patiënt koud water te drinken krijgen. Daarna moet u het getroffen gebied behandelen met een verdovingsmiddel.
Als de blessure wordt veroorzaakt door zuur, moet je 2 gram zuiveringszout in een liter water verdunnen en deze oplossing aan de gewonde laten drinken.
In geval van schade als gevolg van blootstelling aan alkali, moet u voor orale toediening 3 gram azijn- of citroenzuur verdunnen in een liter water
Eerste hulp bij een door jodium verbrande keel is eenvoudig. Het is voldoende om 15 minuten te spoelen met gekookt water op een temperatuur van 16-18 graden en vervolgens een suikeroplossing op het beschadigde gebied aan te brengen.
In de kamer moet je een raam openen om lucht binnen te laten en een ambulance bellen.
Verdere behandeling
Behandeling aan huis. Behandeling van dergelijke aandoeningen in milde vorm kan thuis worden uitgevoerd, omdat er geen bedreiging is voor het leven en de gezondheid van het slachtoffer en de behandeling niet ingewikkeld is.
1e en 2e graads brandwonden aan de keel zijn niet erg gevaarlijk en kunnen gemakkelijk thuis worden behandeld. Het kan worden behandeld met medicijnen of met folkremedies. Meestal wordt rozenbottelolie gebruikt en bij het gorgelen worden verzachtende, genezende kruiden gebruikt. Maar toch wordt het ten zeerste aanbevolen om een arts te raadplegen voordat u een brandwond in de keel behandelt.
Middelen voor het behandelen van een verbranding van het strottenhoofd met kokend water.
In dit geval worden geneesmiddelen van de volgende typen gebruikt: almagel, fosfalugel, de-nol, rennie, methyluracil, motilium, gaviscon, vitamine A en E, lanza en nolpaza.
Al deze medicijnen zijn beschikbaar, maar overleg met een arts is noodzakelijk.
Behandeling in het ziekenhuis. De gevaarlijkste verwondingen van dit type worden geclassificeerd als derdegraads en worden alleen behandeld onder nauw toezicht van artsen en alleen in een ziekenhuis.
Een keelverbranding is een verwonding aan het slijmvlies van de keel veroorzaakt door de destructieve effecten van chemische of thermische factoren. De belangrijkste oorzaak van de pathologie is eenvoudige onzorgvuldigheid. Brandwonden ontstaan per ongeluk in huiselijke of industriële omstandigheden, maar ook opzettelijk tijdens een zelfmoordpoging. Industriële brandwonden ontstaan bij het inademen van dampen van chemische verbindingen tijdens het werken zonder persoonlijke beschermingsmiddelen, bijvoorbeeld zonder gasmasker. Kinderen zijn het meest vatbaar voor keelbrandwonden als gevolg van onvoldoende controle over hen, maar deze komen vaak voor bij volwassenen.
Een verbranding van het strottenhoofd is een laesie van het epitheel en in ernstige gevallen van diepliggende weefsels: spieren, ligamenten, kraakbeen. De gevolgen van dergelijke pathologieën zijn zeer gevaarlijk voor mensen.
Chemische of thermische schade aan het strottenhoofd veroorzaakt onmiddellijke pijn en vereist onmiddellijke medische aandacht en adequate correctie.
Kleine brandwonden mogen niet worden behandeld, omdat het epitheel van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen het vermogen heeft zichzelf snel te herstellen. Ernstige verwondingen kunnen leiden tot invaliditeit en zelfs de dood.
Afhankelijk van het type etiopathogenetische factor dat hierbij betrokken is, worden keelbrandwonden geclassificeerd in chemisch en thermisch. Symptomen en methoden voor het verlenen van eerste hulp voor deze aandoeningen zijn enigszins verschillend.
Etiologie
De oorzaken van brandwonden aan het keelslijmvlies zijn verdeeld in twee grote groepen: chemisch en thermisch.
- Chemische verbranding van de keel - een ernstig probleem, waarvan de belangrijkste oorzaak in huiselijke omstandigheden alcohol of bepaalde medicijnen is. Behandeling van tonsillitis met jodiumoplossing of alcoholtincturen kan leiden tot een chemische verbranding van het keelslijmvlies. Jodium is een agressieve chemische stof die ernstige weefselbrandwonden kan veroorzaken. "Lugol", "Yox" - medicijnen bereid op basis van jodium. Het gebruik van deze geneesmiddelen in de aanwezigheid van ernstige faryngitis of tonsillitis kan resulteren in verbranding van het slijmvlies. Specifieke stoffen die chemische brandwonden veroorzaken zijn onder meer: citroenzuur, azijn, ammoniak, soda, aceton, zuren en alkaliën, ethylalcohol. Een verbranding van het strottenhoofd, gepaard gaand met pijn en verbranding, kan worden veroorzaakt door de terugvloeiing van maagsap in de slokdarm tijdens gastritis met hoge zuurgraad. Zuren veroorzaken coagulatie van spiereiwitten en de vorming van een droge korst, wat een obstakel vormt voor verdere penetratie van de chemische stof. Alkaliën hebben een agressiever effect op het strottenhoofdslijmvlies. Ze lossen eiwitten op. In dit geval ontstaat er natte necrose, waardoor chemicaliën naar binnen kunnen dringen.
- Thermische verbranding van het strottenhoofd treedt op bij het nuttigen van heet voedsel en kokend water, maar ook bij het inademen van hete lucht, bijvoorbeeld tijdens brand. Er verschijnen veel brandblaren op het mondslijmvlies. Tegelijkertijd ontwikkelt het slachtoffer problemen met het gezichtsvermogen, verslechtert de algemene gezondheid en wordt de werking van inwendige organen verstoord. Dit is een mildere vorm van pathologie vergeleken met chemische schade aan het strottenhoofdslijmvlies, die gepaard gaat met kortdurende blootstelling aan hete stoffen en hun snelle neutralisatie met koud water.
Symptomen
Een verbranding van de keel manifesteert zich door intense en ondraaglijke pijn bij het slikken, brandende en pijnlijke gevoelens in de nasopharynx, overvloedige speekselvloed, dyspeptische stoornissen, koorts, zwelling en roodheid van het slijmvlies, het verschijnen van blaren en witte plekken erop, vergrote en pijnlijke lymfeklieren, veranderingen in het timbre van de stem, hoesten, kortademigheid, snelle hartslag.
Brandwonden verspreiden zich vaak van het strottenhoofd naar de lagere delen van het ademhalingssysteem: de luchtpijp en de bronchiën. Tegelijkertijd verslechtert de algemene toestand van de patiënten aanzienlijk. Trauma aan de slokdarm manifesteert zich door ondragelijke pijn in de borst en overbuikheid, langdurige hik, oprispingen en brandend maagzuur. Gelijktijdige irritatie van een groot aantal zenuwuiteinden leidt tot ernstige gevolgen: reflexmatige stopzetting van de ademhaling. Bij ernstige brandwonden treedt een toxische shock op.
Een lokale verbranding van de keelholte manifesteert zich door inwendig ongemak en verdwijnt binnen een week vanzelf. Ernstigere verwondingen vereisen overleg met een arts en een uitgebreide behandeling.
- Thermische verbranding van het strottenhoofd treedt op bij het drinken van hete vloeistoffen, voedsel of het inademen van hete lucht. Een brandwond door kokend water kan niet worden geïsoleerd. Het verspreidt zich meestal naar het slijmvlies van de mond, slokdarm en luchtpijp. De symptomen van de pathologie ontwikkelen zich snel en veroorzaken veel problemen. Het slachtoffer ervaart scherpe en ondraaglijke pijn, hypersalivatie, reflexbraken en andere karakteristieke klinische symptomen.
- Chemische brandwonden komen minder vaak voor dan thermische brandwonden. maar het is veel ernstiger en reageert minder goed op therapie. Keelbrandwonden door verschillende chemicaliën zijn zeer gevaarlijk voor mensen. Klinisch manifesteren ze zich met dezelfde symptomen als thermische symptomen. Wanneer een chemische stof de luchtwegen binnendringt, treden dysfagie en dysfonie op en worden de ademhalingsfuncties verstoord.
Op basis van de ernst en ernst van weefselschade zijn er drie soorten keelbrandwonden:
- 1e graads brandwond Het wordt gekenmerkt door schade aan het oppervlakte-epitheel, waarop witte gebieden verschijnen en na 2-3 dagen beginnen ze te scheiden. Patiënten voelen een branderig gevoel en lichte pijn in de keel.
- 2e graads brandwond gekenmerkt door ernstigere weefselbeschadiging en de vorming van blaren met grijze films op het slijmvlies. Tegen het einde van de tweede week scheidt de plaque zich af, barsten de blaren en verschijnen erosies op hun plaats - zweren. Ze genezen met de vorming van kleine oppervlakkige littekens die geen orgaanstoornissen veroorzaken. Intoxicatie wordt toegevoegd aan het pijnsyndroom.
- 3e graads brandwond manifesteert zich als ernstige intoxicatie van het lichaam en overvloedig etterig sputum veroorzaakt door de dood van ontstoken weefsels. Er verschijnen korstjes op het slijmvlies, die na verloop van tijd worden afgewezen en grote en diepbloedende zweren vormen. Nadat ze genezen zijn, blijft er een litteken achter, waardoor het slikproces wordt verstoord.
Tweede- en derdegraads keelbrandwonden zijn gevaarlijke verwondingen. Bij gebrek aan tijdige medische zorg kan het slachtoffer overlijden door verstikking of dronkenschap.
Noodhulp
De prognose van de ziekte hangt af van de kwaliteit en snelheid van de spoedeisende zorg. Ten eerste is het noodzakelijk om de schadefactor vast te stellen door de plaats van het incident te inspecteren en getuigen te interviewen. Daarna gaan ze verder met het inspecteren van het getroffen gebied. Bij zure brandwonden ontstaat er een droge korst op het slijmvlies, bij alkalische brandwonden een natte, geleiachtige korst.
- Eerste hulp bij thermische brandwonden omvat het drinken van koud water, gemalen ijs of gorgelen met verdovingsoplossingen.. Koud water zorgt ervoor dat de brandwond zich niet in het weefsel verspreidt. Je moet het in kleine slokjes drinken, waarbij je het water langer in de buurt van het beschadigde gebied houdt. Stukjes ijs moeten in de mond worden opgelost. Om de pijn te verminderen, kunt u een oplossing van novocaïne of lidocaïne nemen.
- Bij een chemische verbranding is eerste hulp gericht op het neutraliseren van zuren en logen die het lichaam zijn binnengedrongen. Gebruik bij zure brandwonden een oplossing van frisdrank en bij alkalische brandwonden een oplossing van citroen- of azijnzuur. De patiënt moet de maag spoelen, een glas melk en een beetje plantaardige olie geven en dan een ambulance bellen.
Om de toestand van de patiënt te verlichten, is het noodzakelijk om voor frisse lucht te zorgen, een stil regime te handhaven en voedingsmiddelen uit te sluiten die het aangetaste slijmvlies irriteren en de regeneratie verstoren.
Behandeling
Het is noodzakelijk om 2e en 3e graads keelbrandwonden in een ziekenhuisomgeving te behandelen. Eerstegraads brandwonden worden thuis behandeld onder medisch toezicht.
In het ziekenhuis krijgen patiënten de volgende groepen medicijnen voorgeschreven:
- Pijnstillers – “Lidocaine”, “Trimecaïne”, “Analgin”, pijnstillende pasta’s, narcotische analgetica “Fentanyl”, “Naltrexon”, “Promedol”.
- Kalmerende middelen – “Relanium”, “Persen”, “Valoserdin”, “Afobazol”.
- Ontgiftingstherapie wordt uitgevoerd voor diepe brandwonden - intraveneuze toediening van glucose-zoutoplossingen, Ringer's oplossing, Lasix.
- Breedspectrumantibiotica en sulfonamiden worden gebruikt om secundaire infecties te voorkomen. Doorgaans krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven uit de groep van fluorochinolonen, macroliden en de nieuwste generatie cefalosporines.
- Glucocorticosteroïden om zwelling te verminderen en shock te verlichten - Prednisolon, Hydrocortison.
- Antiseptische oplossingen voor spoelen - "Anestezin", "Miramistin", "Tantum Verde", "Aqualor".
- Antihistaminica - difenhydramine, calciumchloride, suprastin.
- Geneesmiddelen die epithelisatie en weefselregeneratie versnellen - "Aaevit", "Retinol", "Aekol", "Solcoseryl", "Methyluracil".
Deskundigen brengen patiënten met een brandwond aan het strottenhoofd over op een zacht dieet en raden aan alleen zacht, koel voedsel in gepureerde vorm te eten.
Voor de behandeling van brandwonden eerste graad Ze gebruiken traditionele geneeskunde, plaatselijke medicijnen en fysiotherapeutische procedures:
- Gorgelen met afkooksels van geneeskrachtige kruiden,
- Koude kompressen op de nek,
- Irrigatie van aangetaste weefsels met perzik- of rozenbottelolie,
- Olie-inhalaties,
- Een zere keel smeren met olijfolie of duindoornolie.
In ernstige gevallen worden chirurgische methoden gebruikt om brandwonden te behandelen. Operaties worden uitgevoerd wanneer zich littekens, zweren of ernstige misvormingen vormen, die leiden tot disfunctie van het aangetaste orgaan.
Behandeling van lokale brandwonden geeft een goed resultaat: het slijmvlies regenereert snel. Bij 2e en 3e graads brandwonden kunnen zich tragische gevolgen voordoen die kunnen leiden tot invaliditeit en de dood van het slachtoffer.
Preventie
Het is bekend dat brandwondenziekten van het strottenhoofd meestal het gevolg zijn van eenvoudige onzorgvuldigheid. Om dit te voorkomen, moet u veel aandacht besteden aan preventieve maatregelen, waakzaam en uiterst attent zijn.
- Kleine kinderen mogen niet zonder toezicht achtergelaten worden. Probeer het eerst voordat u uw baby een flesje flesvoeding geeft. Laat warme dranken, huishoudelijke chemicaliën en andere chemicaliën niet binnen handbereik liggen.
- Gevaarlijke stoffen moeten worden opgeslagen op speciaal aangewezen plaatsen, buiten het bereik van kinderen.
- Mensen die geïnteresseerd zijn in alternatieve geneeswijzen kunnen alleen recepten gebruiken na overleg met een specialist.
- Het is noodzakelijk om veiligheidsmaatregelen te volgen en de regels voor eerste hulp te kennen.
Een keelverbranding is schade aan het epitheel en de onderliggende weefsels van het slijmvlies van de keel, veroorzaakt door de werking van hoge temperaturen of chemische reagentia. Dit kan een arbeidsongeval of een huiselijk letsel zijn, en de belangrijkste reden is gewone nalatigheid en overtreding van de veiligheidsvoorschriften.
Oppervlakkige brandwonden zijn niet gevaarlijk voor de gezondheid, terwijl ernstige schade invaliditeit en zelfs de dood kan veroorzaken en adequate, tijdige medicamenteuze behandeling vereist. Laten we eens kijken wat we moeten doen bij keelverbranding: hoe we het slachtoffer onmiddellijk kunnen helpen en hoe we de verwonding kunnen behandelen.
Algemene informatie
Kinderen lopen vaak keelbrandwonden op als gevolg van onoplettendheid en onvoldoende ouderlijk toezicht. Volwassenen raken vaker gewond op het werk - tijdens een ongeval of als gevolg van overtreding van veiligheidsregels (bijvoorbeeld bij het werken met agressieve chemicaliën zonder gasmasker).
Tegelijkertijd met de keel raken de slijmvliezen langs de mondholte en de weefsels van de tong gewond. In ernstige situaties treft de schade het strottenhoofd en de luchtpijp, de bronchiën en de longen, en de slokdarm. In dit geval wordt niet alleen het epitheel vernietigd, maar ook de onderliggende spierstructuren.
Bij milde brandwonden treedt genezing van de slijmvliezen vrij snel op, zelfs zonder speciale behandeling. Een diepe verbranding van het strottenhoofd en de keel veroorzaakt echter ondraaglijke pijn en vereist onmiddellijke adequate behandeling. In een andere situatie kan het letsel invaliditeit of zelfs de dood van het slachtoffer veroorzaken.
Afhankelijk van het type schadelijk middel kan een keelverbranding thermisch of chemisch zijn.
Thermische verwondingen omvatten:
- verbranding van de keel met kokend water (in geval van accidenteel inslikken van hete vloeistof);
- hete stoom (in geval van overtreding van de inhalatieregels, tijdens een industrieel ongeval);
- hete lucht (in geval van brand).
Chemische brandwonden aan de keel worden veroorzaakt door blootstelling aan:
- alcohol;
- farmacologische middelen (jodium, waterstofperoxide);
- zuren, alkaliën en andere agressieve chemicaliën (aceton, verzadigde oplossingen van ammoniak, frisdrank, citroenzuur en azijnzuur).
Alcoholbrandwonden aan de keel worden veroorzaakt door de consumptie van ethylalcohol (70 of 96%). Dergelijke verwondingen worden voornamelijk gediagnosticeerd bij mensen die lijden aan chronisch alcoholisme, die in plaats van alcohol van hoge kwaliteit medische of industriële alcohol of daarop gebaseerde tincturen drinken.
Van de farmacologische geneesmiddelen veroorzaakt jodium vaak letsel. Een van de bekende methoden voor de behandeling van faryngitis en tonsillitis is gorgelen met jodiumoplossing of daarop gebaseerde preparaten (Yoks, Lugol). Maar als u gorgelt met een te geconcentreerde oplossing of de medicijnen vaker gebruikt dan de fabrikant in de instructies aanbeveelt, kunt u gemakkelijk een keelverbranding krijgen door jodium.
Een verbranding door chemische reagentia ontstaat als gevolg van accidentele of speciale (tijdens een zelfmoordpoging) inname van zuur, alkali of het inademen van dampen uit hun oplossingen. Bij blootstelling aan zuur treedt uitdroging en vernietiging van cellen op, waardoor de verbrande weefsels bedekt raken met een droge korst (schurft). Deze korst verhindert het binnendringen van agressieve stoffen diep in het weefsel. En bij blootstelling aan alkali worden de eiwitstructuren vernietigd, waardoor een gelatineuze massa (natte korst) ontstaat, waardoor het agressieve reagens gemakkelijk in het onderliggende weefsel doordringt, deze vernietigt en enorme necrose veroorzaakt. Dit is de reden waarom brandwonden door alkaliën gevaarlijker zijn dan brandwonden door zuur.
Zure schade omvat ook een verbranding van het strottenhoofd door maagsap. De maag produceert zoutzuur, wat nodig is voor een normale spijsvertering. Bij oesofageale refluxziekte refluxt de maaginhoud naar de slokdarm. Het resultaat is schade aan de slokdarm en aangrenzende wanden van het strottenhoofd door zoutzuur.
Volgens statistieken is alcoholschade van alle soorten chemische brandwonden aan de keel de meest voorkomende.
Symptomen
Een keelverbranding gaat gepaard met:
- branden in de nasopharynx;
- keelpijn die erger wordt bij het slikken;
- overmatige speekselvloed;
- hyperemie (roodheid) en zwelling van de slijmvliezen van de keelholte en de mond;
- de vorming van blaren en gebieden met necrose (witachtige plaque) op de slijmvliezen van de mond, keel en bij blootstelling aan chemicaliën - droge of natte korst;
- ontsteking van nabijgelegen lymfeklieren, hun vergroting, pijn;
- verandering in stem (heesheid, nasaliteit, heesheid).
Een ernstige brandwond die zich uitstrekt tot het strottenhoofd en de organen van de onderste luchtwegen manifesteert zich ook:
- hoge hartslag;
- verhoogde temperatuur, koorts;
- hoofdpijn, duizeligheid;
- misselijkheid, braken;
- slaperigheid;
- algemene malaise.
Afhankelijk van het type en de locatie van het letsel kunnen er naast de belangrijkste symptomen specifieke klinische manifestaties optreden. Dus:
- een verbranding van de keel met alcohol gaat gepaard met duizeligheid, zwakte, pijn in de borst en maag, verlies van smaak;
- de belangrijkste symptomen van een chemische verbranding van de keel gaan vaak gepaard met de ontwikkeling van een pijnlijke shock, verstoring van de nieren, lever en hart;
- thermische schade als gevolg van brand of inademing van hete stoom gaat gepaard met roodheid van het bindvlies van de ogen, tranenvloed, wazig zien, veroorzaakt door hoge temperaturen en rook;
- met gelijktijdige schade aan de wanden van de slokdarm worden brandende, ondraaglijke pijn achter het borstbeen en in het epigastrische gebied, brandend maagzuur, misselijkheid en bloederig braken opgemerkt;
- gecombineerde schade aan het strottenhoofd, de luchtpijp en de bronchiën manifesteert zich door pijn op de borst, ernstige kortademigheid, ademnood, cyanose van de huid (een teken van ademhalingsfalen), hoesten en hoorbaar piepen in de longen.
Graden
Op basis van de diepte van de weefselbeschadiging en de ernst van de symptomen worden 3 graden keelbrandwonden onderscheiden.
- Schade aan het oppervlakte-epitheel met hyperemie van het slijmvlies, het verschijnen van witachtige gebieden op het oppervlak. Het letsel gaat alleen gepaard met een licht branderig gevoel en pijn in de keel.
- Schade aan het epitheel en submucosale weefsels, vorming van grijsachtige blaren op het oppervlak. Bij een brandwond treden naast lokale symptomen ook tekenen van intoxicatie op (koorts, hoofdpijn). De blaren barsten 1-2 weken na het letsel open, waardoor open wonden - erosies - op hun plaats achterblijven. Tijdens de genezing vormen zich kleine littekens op de weefsels, maar de functies van het orgel worden in de toekomst niet aangetast.
- Schade aan diepe structuren leidt tot de vorming van droge (bij blootstelling aan temperatuur en zuur) of natte (bij alkalische brandwonden) korst. Massale necrose (dood) van weefsel veroorzaakt ernstige vergiftiging van het lichaam met gifstoffen. Nadat de korst is afgewezen, blijven er diepbloedende wonden op het oppervlak achter. De genezing van zweren en erosies gaat gepaard met de vorming van grote littekens, die vervolgens de slikfunctie belemmeren.
Een verbranding van het slijmvlies van de keel van de 2e en 3e graad is een gevaarlijke verwonding die, indien niet correct en/of vroegtijdig behandeld, leidt tot de dood door verstikking (verstikking) of ernstige intoxicatie.
E.H.B.O.
De prognose voor herstel van een keelverbranding wordt beïnvloed door de kwaliteit en tijdigheid van eerste hulp. Om het slachtoffer te helpen, moet u:
- stop de blootstelling aan de schadelijke factor;
- toegang bieden tot frisse lucht;
- om de pijn te verlichten, geef het slachtoffer een pijnstiller (voor ernstige pijn kunt u een injectie-oplossing intramusculair injecteren);
- noodhulp bellen.
In geval van thermisch letsel helpt koel water (in kleine slokjes drinken) de pijn te verminderen en verdere weefselschade te voorkomen. Bij hevige pijn moet het slachtoffer gorgelen met een anesthetische oplossing van 0,25% (lidocaïne, novocaïne).
Om het agressieve effect van zuur te neutraliseren, gorgelt u met een soda-oplossing; voor een verbranding met alkali gebruikt u een zwakke oplossing van citroenzuur of azijn.
Behandeling
Behandeling van oppervlakkige verwondingen van de 1e graad wordt poliklinisch uitgevoerd. Maar uw arts moet u vertellen hoe u een verbrande keel thuis kunt behandelen. Alleen een specialist kan immers de locatie, diepte en aard van de schade nauwkeurig beoordelen. Meestal wordt voor milde schade aan het slijmvlies aanbevolen:
- gorgelen met medicinale kruidenafkooksels en infusies (je kunt kamille, eikenschors, salie, calendula, tijm en infusies van deze planten gebruiken);
- breng koele kompressen aan op het nekgebied;
- smeer het keelslijmvlies met duindoorn- en rozenbottelolie.
Behandeling van een chemische verbranding van de keel en thermisch letsel van 2-3 graden is niet anders, het wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd en omvat de benoeming van:
- lokale anesthetische oplossingen (lidocaïne, novocaïne) - pijn verlichten;
- antiseptische spoeloplossingen (Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Tantum Verde) - hebben een desinfecterende werking;
- lokale regenererende composities voor het smeren of irrigeren van de keel (Aevit, Aekol, Karotolin) - versnellen de weefselgenezing;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Dexalgin, Ketanov, Ketorol) – verlichten ontstekingen en zwellingen;
- narcotische analgetica (Promedol) - verlichten ernstige pijn bij ernstig letsel;
- antihistaminica (Suprastin, Tavegil) - verminderen zwelling en hyperemie;
- glucocorticosteroïden (dexamethason, prednisolon) – onderdrukken ontstekingsprocessen, verminderen pijn en zwelling en worden gebruikt om brandwondenschok te verlichten;
- antibacteriële geneesmiddelen (Amoxiclav, Ceftriaxon, Azithromycin) - voorkomen of behandelen bestaande infectieuze complicaties;
- kalmerende middelen (Relanium, Afobazol) - normaliseren de toestand van het zenuwstelsel na een blessure;
- ontgiftingsmiddelen (oplossingen van Glucose, Ringer, Hemodez) - intraveneus toegediend om symptomen van intoxicatie te elimineren en de elektrolytenbalans te normaliseren in geval van diepe verwondingen, behandeling van brandwonden.
Tijdens de behandeling van het strottenhoofd en de keel is het belangrijk om stress op de stembanden te elimineren en de impact van irriterende factoren op beschadigde weefsels te minimaliseren:
- praat niet veel, spreek indien nodig fluisterend;
- eet alleen gepureerd voedsel op kamertemperatuur;
- rook niet, geef alcohol, gekruid en zout voedsel, warme gerechten en dranken op.
Als de brandwond ernstig is en de genezing voortgaat met de vorming van grote littekens die functionele beperkingen van het orgaan veroorzaken, kan een chirurgische ingreep nodig zijn.
Oppervlakkige geïsoleerde brandwonden aan de keel vormen geen bijzondere bedreiging - weefsels herstellen snel, zelfs zonder speciale medicamenteuze behandeling. Meestal heeft de schade echter betrekking op diepere structuren, die zich uitstrekken tot het strottenhoofd, de luchtpijp, de slokdarm en de lagere luchtwegen. Ernstige brandwonden gaan gepaard met ernstige functionele beperkingen, zijn moeilijk te behandelen en leiden tot invaliditeit. Als u een thermische of chemische verwonding aan uw keel heeft, aarzel dan niet om een arts te raadplegen. Alleen een specialist kan de omvang en omvang van de schade nauwkeurig bepalen en adviseren hoe een keelverbranding in een bepaald geval moet worden behandeld.