Кардіопластика по Марведелю

Кардіопластика по Марведелю для корекції ВВС - не є новою хірургічною технікою, водночас широко практикується у провідних спеціалізованих кардіохірургічних центрах різних країн. Підходи до виконання цієї операції, обсяг і показання до неї залишаються предметом дискусії серед кардіохірургів у різні роки, спираючись на досвід та сучасність досліджень.

Перші згадки про виконання кардіопластики в дитячому віці при оперуванні дефекту міжшлуночкової перегородки, відносяться до середини 20 століття, виконувалася вона одночасно з овальною корекцією (порок тріада Фалло), а площа латки при цьому доходила до 60% від площі ЛШ (а часом навіть більше) - Як конічний "м'яч". Операція є операцією пластики ЛШ. Вона постала як наслідок колосального наукового прориву академіка Б.В. Петровського, який представляв спеціалізований Республіканський дитячий республіканський клінічний кардіологічний центр. У 1993 році була опублікована перша в Росії робота за вказаною методикою з докладним описом комплексу обстеження та плану оперативного лікування дитини з синдромом Дауна у поєднанні з аневризмою міжпередсердної перегородки. Це був чудовий досвід, хоча тоді не знав обсягу майбутньої операції, який становив близько 30% загальної площі ЛШ з подальшими ускладненнями, що мали критичне значення для пацієнта. До цього група зарубіжних учених під керівництвом М. Semperger застосовувала скромніші розміри латок зі збереженням радіальної орієнтації синусового вузла, але вони рекомендували обмежуватися площею ЛШ у вигляді щонайменше 50%. Хірургічні втручання у дітей віком від одного року виконувались в умовах відділення кардіо-торакальної хірургії Ставропольського державного медичного університету – професора С.С.