Kardioplastika podle Marvedelyu

Kardioplastika podle Marwedela ke korekci vrozených srdečních vad není novou operační technikou, ale zároveň je široce praktikována v předních specializovaných kardiochirurgických centrech v různých zemích. Přístupy k provádění této operace, rozsah a indikace k ní zůstávají v průběhu let předmětem diskusí mezi kardiochirurgy na základě zkušeností a modernosti výzkumu.

První zmínky o provádění kardioplastiky v kojeneckém věku při operaci defektu komorového septa pocházejí z poloviny 20. století, byla prováděna současně s oválnou korekcí (defekt Fallotovy triády) a plocha záplaty dosahovala až 60 % plochy Oblast LV (a někdy i více) – jako kuželovitá „koule“. Operace je plastická operace LK. Vznikla jako důsledek kolosálního vědeckého průlomu akademika B.V. Petrovský, zastupující specializované Republikové dětské republikové centrum klinické kardiologie. V roce 1993 byla publikována první práce v Rusku využívající tuto metodu s podrobným popisem vyšetřovacího komplexu a plánu chirurgické léčby u dítěte s Downovým syndromem v kombinaci s aneuryzmatem mezisíňového septa. Byl to úžasný zážitek, i když jsem v té době neznal objem nadcházející operace, která činila asi 30 % z celkové plochy LK s následnými komplikacemi, které byly pro tohoto pacienta kritické. Předtím skupina zahraničních vědců vedená N. Sempergerem používala skromnější velikosti náplastí při zachování radiální orientace sinusového uzlu, ale doporučovali omezit oblast LK alespoň na 50 %. Chirurgické intervence u dětí starších jednoho roku byly prováděny na Klinice kardiotorakální chirurgie Stavropolské státní lékařské univerzity - profesor S.