Kardioplastik nach Marveldelyu

Die Kardioplastik nach Marwedel zur Korrektur angeborener Herzfehler ist keine neue Operationstechnik, wird aber gleichzeitig in führenden spezialisierten Herzchirurgiezentren in verschiedenen Ländern weit verbreitet praktiziert. Die Ansätze zur Durchführung dieser Operation, der Umfang und die Indikationen dafür bleiben seit Jahren Gegenstand der Diskussion unter Herzchirurgen, basierend auf der Erfahrung und der Modernität der Forschung.

Die erste Erwähnung einer Kardioplastik im Säuglingsalter während der Operation eines Ventrikelseptumdefekts stammt aus der Mitte des 20. Jahrhunderts; sie wurde gleichzeitig mit einer Ovalkorrektur (Fallot-Trias-Defekt) durchgeführt und die Patchfläche erreichte bis zu 60 % der LV-Bereich (und manchmal sogar noch mehr) – wie eine konische „Kugel“. Bei der Operation handelt es sich um eine plastische LV-Operation. Es entstand als Folge des kolossalen wissenschaftlichen Durchbruchs von Academician B.V. Petrovsky, der das spezialisierte Republican Children's Republican Clinical Cardiology Center vertritt. 1993 wurde in Russland die erste Arbeit mit dieser Methode veröffentlicht, die eine detaillierte Beschreibung des Untersuchungskomplexes und des chirurgischen Behandlungsplans für ein Kind mit Down-Syndrom in Kombination mit einem Aneurysma des Vorhofseptums enthielt. Es war eine wundervolle Erfahrung, obwohl ich zu diesem Zeitpunkt noch nicht wusste, wie groß das Volumen der bevorstehenden Operation war, die etwa 30 % der Gesamtfläche des linken Ventrikels ausmachte, mit Folgekomplikationen, die für diesen Patienten kritisch waren. Zuvor verwendete eine Gruppe ausländischer Wissenschaftler unter der Leitung von N. Semperger bescheidenere Patchgrößen unter Beibehaltung der radialen Ausrichtung des Sinusknotens, empfahl jedoch, den LV-Bereich auf mindestens 50 % zu begrenzen. Chirurgische Eingriffe bei Kindern über einem Jahr wurden in der Abteilung für Herz-Thorax-Chirurgie der Staatlichen Medizinischen Universität Stawropol durchgeführt – Professor S.