マーヴェデリュによる心臓形成術

マーヴェデルによれば、先天性心疾患を矯正するための心臓形成術は新しい手術技術ではないが、同時にさまざまな国の主要な心臓外科専門センターで広く実施されている。この手術を実行するアプローチ、その範囲と適応は、経験と研究の最新性に基づいて、心臓外科医の間で長年にわたって議論され続けています。

心室中隔欠損症の手術中に乳児期に心臓形成術が初めて言及されたのは 20 世紀半ばに遡り、楕円形矯正 (ファローの三徴) と同時に行われ、パッチ面積は LV 面積の最大 60% に達しました (そして場合によってはそれ以上） – 円錐形の「ボール」のようなもの。手術はLV形成外科です。それは、アカデミアン B.V. の巨大な科学的進歩の結果として生まれました。ペトロフスキー氏、共和党小児専門臨床心臓病センターの代表。 1993年に、この方法を使用した最初の研究がロシアで出版され、心房中隔動脈瘤を合併したダウン症候群の子供の検査と外科的治療計画の詳細な説明が記載されました。それは素晴らしい経験でしたが、その時は次の手術の容積がわかりませんでした。手術の面積は左室の総面積の約30％に達し、その後この患者にとって重大な合併症が起こりました。これに先立ち、N. Semperger 率いる外国科学者のグループは、洞結節の放射状の向きを維持しながら、より控えめなパッチ サイズを使用しましたが、LV 領域を少なくとも 50% に制限することを推奨していました。 1 歳以上の小児に対する外科的介入は、スタヴロポリ州立医科大学の心臓胸部外科 - S 教授によって行われました。