Kardioplastyka według Marvedelyu

Kardioplastyka według Marwedela w korekcji wrodzonych wad serca nie jest nową techniką chirurgiczną, ale jednocześnie jest powszechnie praktykowana w wiodących specjalistycznych ośrodkach kardiochirurgicznych w różnych krajach. Sposoby wykonania tej operacji, zakres i wskazania do niej pozostają od lat przedmiotem dyskusji wśród kardiochirurgów, bazując na doświadczeniu i nowoczesności badań.

Pierwsze wzmianki o kardioplastyce w okresie niemowlęcym podczas operacji ubytku przegrody międzykomorowej pochodzą z połowy XX w., wykonywano ją jednocześnie z korekcją owalu (triada Fallota), a powierzchnia łaty sięgała do 60% pola LV (i czasem nawet bardziej) – jak stożkowa „kula”. Operacja to operacja plastyczna LV. Powstał w wyniku kolosalnego przełomu naukowego akademika B.V. Petrovsky, reprezentujący wyspecjalizowane Republikańskie Republikańskie Centrum Kardiologii Klinicznej dla Dzieci. W 1993 roku ukazała się pierwsza w Rosji praca wykorzystująca tę metodę, zawierająca szczegółowy opis kompleksowego badania i planu leczenia operacyjnego dziecka z zespołem Downa w połączeniu z tętniakiem przegrody międzyprzedsionkowej. Było to wspaniałe przeżycie, chociaż nie znałam wówczas jeszcze objętości zbliżającej się operacji, która stanowiła około 30% całkowitej powierzchni LV z późniejszymi powikłaniami, które były krytyczne dla tej pacjentki. Wcześniej grupa zagranicznych naukowców pod przewodnictwem N. Sempergera stosowała skromniejsze rozmiary plastrów, zachowując jednocześnie promieniową orientację węzła zatokowego, zalecając jednak ograniczenie obszaru LV do co najmniej 50%. Interwencje chirurgiczne u dzieci powyżej pierwszego roku życia wykonywano w Klinice Kardiochirurgii Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Stawropolu – prof.