Gây tê ngoài màng cứng

Gây tê ngoài màng cứng (a. ngoài màng cứng, từ đồng nghĩa a. Peri-duralis) là một loại gây mê trong đó thuốc được tiêm vào khoảng trống giữa màng cứng và bề mặt ngoài của tủy sống. Phương pháp này được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật, sản phụ khoa để giảm đau và giảm căng thẳng trong quá trình phẫu thuật hoặc sinh nở.

Gây tê ngoài màng cứng được thực hiện dưới sự hướng dẫn của tia X hoặc siêu âm để đảm bảo vị trí kim chính xác. Kim được đưa vào khoang ngoài màng cứng qua da và cơ lưng. Sau khi đâm kim vào cột sống, nó sẽ di chuyển đến tủy sống, nơi các xung thần kinh bị chặn lại.



Gây tê ngoài màng cứng là một trong những phương pháp gây mê thâm nhiễm (không nên nhầm lẫn với gây tê vùng), bao gồm việc đưa thuốc giảm đau vào khoang ngoài màng cứng của tủy sống.

Quy trình thực hiện như sau: bác sĩ chèn một cây kim đặc biệt có ống thông vào chỗ nối giữa cột sống và hộp sọ ngang mức đốt sống ngực thứ tám. Sau đó, thuốc gây mê được đưa qua ống thông, đi vào chất của nó thông qua các lỗ đặc biệt trên bao tủy sống. Bằng cách này, các xung đau phát ra từ các sợi thần kinh sẽ bị chặn lại, cho phép thực hiện các thao tác phẫu thuật hoặc điều trị cần thiết với mức độ khó chịu tối thiểu cho bệnh nhân. Dịch truyền này không chỉ được sử dụng cho các ca phẫu thuật ở vùng ngực và vùng thắt lưng mà còn được sử dụng cho các bệnh nói chung. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị ngày nay ngày càng tiên tiến hơn về độ chính xác trong việc xác định vị trí vùng đau và kiểm soát tác dụng của thuốc, do đó, ở thời đại chúng ta, một loại gây tê ngoài màng cứng hiện đại thường được sử dụng hơn - gây tê lưng.