Znieczulenie zewnątrzoponowe

Znieczulenie zewnątrzoponowe (a. epiduralis, synonim a. peri-duralis) to rodzaj znieczulenia, podczas którego leki wstrzykiwane są w przestrzeń pomiędzy oponą twardą a zewnętrzną powierzchnią rdzenia kręgowego. Metoda ta jest szeroko stosowana w chirurgii, położnictwie i ginekologii w celu łagodzenia bólu i zmniejszenia stresu podczas operacji lub porodu.

Znieczulenie zewnątrzoponowe przeprowadza się pod kontrolą RTG lub USG, aby zapewnić prawidłowe umieszczenie igły. Igłę wprowadza się do przestrzeni zewnątrzoponowej przez skórę i mięśnie pleców. Po wkłuciu igły w kręgosłup przemieszcza się ona do rdzenia kręgowego, gdzie następuje zablokowanie impulsów nerwowych.

Znieczulenie zewnątrzoponowe jest jedną z metod znieczulenia nasiękowego (nie mylić ze znieczuleniem regionalnym), która polega na wprowadzeniu środków przeciwbólowych do przestrzeni zewnątrzoponowej rdzenia kręgowego.

Procedura jest następująca: lekarz wprowadza specjalną igłę z cewnikiem w miejsce połączenia kręgosłupa z czaszką na wysokości ósmego kręgu piersiowego. Następnie przez cewnik wprowadzany jest środek znieczulający, który przez specjalne otwory w torebce rdzenia kręgowego dostaje się do jego substancji. W ten sposób blokowane są impulsy bólowe pochodzące z włókien nerwowych, co pozwala na przeprowadzenie niezbędnych zabiegów chirurgicznych lub leczenia przy minimalnym dyskomforcie dla pacjenta. Napar ten stosuje się nie tylko przy operacjach klatki piersiowej i odcinka lędźwiowego, ale także przy chorobach ogólnych. Jednak obecnie metody leczenia stają się coraz bardziej zaawansowane pod względem dokładności lokalizacji stref bólowych i kontrolowania działania leku, dlatego w naszych czasach coraz częściej stosuje się nowoczesny rodzaj znieczulenia zewnątrzoponowego – plecy