Epiduraalinen anestesia

Epiduraalipuudutus (a. epiduralis, synonyymi a. peri-duralis) on eräänlainen anestesia, jossa lääkkeitä ruiskutetaan kovakalvon ja selkäytimen ulkopinnan väliseen tilaan. Tätä menetelmää käytetään laajalti kirurgiassa, synnytys- ja gynekologiassa kivun lievittämiseen ja stressin vähentämiseen leikkauksen tai synnytyksen aikana.

Epiduraalipuudutus tehdään röntgen- tai ultraääniohjauksessa oikean neulan asennon varmistamiseksi. Neula työnnetään epiduraalitilaan ihon ja selän lihasten kautta. Kun neula on työnnetty selkärangaan, se siirtyy selkäytimeen, jossa hermoimpulssit estyvät.

Epiduraalianestesia on yksi infiltraatiopuudutuksen menetelmistä (ei pidä sekoittaa aluepuudutukseen), joka sisältää kipulääkkeiden lisäämisen selkäytimen epiduraalitilaan.

Toimenpide on seuraava: lääkäri asettaa erityisen neulan, jossa on katetri, selkärangan ja kallon liitoskohtaan kahdeksannen rintanikaman tasolla. Sitten anestesia toimitetaan katetrin kautta, joka tulee sen aineeseen selkäydinkapselissa olevien erityisten reikien kautta. Tällä tavalla hermosäikeistä lähtevät kipuimpulssit estetään, mikä mahdollistaa tarvittavien kirurgisten manipulaatioiden tai hoidon suorittamisen ilman potilaalle mahdollisimman vähän epämukavuutta. Tätä infuusiota ei käytetä vain rinta- ja lannerangan leikkauksiin, vaan myös yleisiin sairauksiin. Nykyään hoitomenetelmät ovat kuitenkin yhä kehittyneempiä kipualueiden paikantamisen ja lääkkeen vaikutuksen hallinnan tarkkuuden suhteen, joten nykyaikanamme käytetään useammin nykyaikaista epiduraalipuudutusta - selkää.