Tạo huyết khối

Tiểu cầu là một thành phần tế bào của máu có vai trò quan trọng trong việc bảo vệ cơ thể khỏi chảy máu. Sự hình thành tiểu cầu mới xảy ra trong tủy xương và được điều hòa bởi hormone và các yếu tố tăng trưởng. Vi phạm thành phần cầm máu tiểu cầu có thể dẫn đến chảy máu nghiêm trọng đe dọa tính mạng con người, vì vậy điều quan trọng là phải hiểu cơ chế điều hòa quá trình tạo tiểu cầu.

Cầm máu tiểu cầu là gì?

Cầm máu tiểu cầu là quá trình hình thành và ổn định cục máu đông tại vị trí tổn thương mạch máu thông qua sự kết dính và kết tập của tiểu cầu. Trong trường hợp tổn thương hoặc hư hỏng mạch máu, một loạt phản ứng sẽ được kích hoạt, dẫn đến hình thành cục máu đông. Yếu tố chính tham gia vào giai đoạn cầm máu tiểu cầu là sự kết dính của tiểu cầu, tức là. thu hút tiểu cầu đến các khu vực bị tổn thương của thành mạch. Một vài phút sau khi bị thương, tiểu cầu được kích hoạt và thay đổi hình dạng, thúc đẩy quá trình kết tụ của chúng. Cuối cùng, các tiểu cầu tập hợp lại tạo thành một ma trận fibrin xung quanh các mạch bị tổn thương, tạo ra hàng rào máu và ổn định vị trí tổn thương.

Yếu tố điều hòa chính của tăng tiểu cầu là gen yếu tố hạt nhân-κB (NF-κB). NF-κB được kích hoạt sẽ tạo ra sự tổng hợp và kích hoạt các thụ thể tyrosine kinase của huyết khối, kích thích sự tăng sinh của megakaryocytes, tiền chất tiểu cầu trong tủy xương. Sau khi tăng sinh, megakaryocytes biệt hóa thành tiểu cầu và thoát khỏi tủy xương vào máu.

Quá trình cầm máu tiểu cầu bị gián đoạn như thế nào? Sự cầm máu tiểu cầu-mạch máu bị suy giảm xảy ra trong các bệnh và tình trạng khác nhau, chẳng hạn như bệnh tan máu, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, tiểu cầu bẩm sinh và mắc phải và các bệnh lý khác. Nguyên nhân chính gây rối loạn cơ chế cầm máu của tiểu cầu trong các bệnh này là do rối loạn chức năng của chuỗi tiểu cầu và tiểu cầu của tủy xương.

Vai trò của Thromboplastin trong điều hòa quá trình viêm

Thromboplastin polypeptide đóng một vai trò quan trọng trong việc kích hoạt các phản ứng đông máu dẫn đến cầm máu. Kích hoạt hệ thống đông máu bắt đầu bằng việc bổ sung các ion canxi vào yếu tố III và IIa (trombin), tạo thành một phức hợp có khả năng tổng hợp các nhóm sulfhydryl của các yếu tố điều hòa huyết khối và tiền đông máu. Phức hợp thứ hai là chất điều biến hoạt động của tiểu cầu, thúc đẩy hoạt hóa thụ thể GPIIb-IIIa bằng serotonin, làm giảm nồng độ Ca2+ và sự kết tụ tế bào. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng, trong các điều kiện hoạt động cụ thể, nó cũng có thể liên kết với các polypeptide gây viêm, chẳng hạn như proIL-1α và IL-1β, ảnh hưởng đến quá trình viêm trong các mô [1].

Các ví dụ trên cho thấy tầm quan trọng của việc xác định nguyên nhân gây cầm máu tiểu cầu bị suy yếu và sử dụng ngay liệu pháp chuyên khoa, bao gồm việc điều chỉnh các thông số định lượng và định tính của liên kết tiểu cầu-mạch máu-tế bào của quá trình tụ máu.

Tạo huyết khối là một quá trình phức tạp xảy ra trong tủy xương của con người và chịu trách nhiệm hình thành và duy trì đủ số lượng tiểu cầu trong máu. Các cục máu đông là cần thiết để cầm máu, do đó, sự gián đoạn của quá trình tạo huyết khối có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói về quá trình hình thành tiểu cầu xảy ra như thế nào, những yếu tố nào ảnh hưởng đến quá trình này và những bệnh nào có liên quan đến rối loạn huyết khối.