Trombositopoez

Trombosit, bədənin qanaxmadan qorunmasında mühüm rol oynayan qanın hüceyrə komponentidir. Yeni trombositlərin əmələ gəlməsi sümük iliyində baş verir və hormonlar və böyümə faktorları ilə tənzimlənir. Hemostazın trombosit komponentinin pozulması insan həyatını təhdid edən ağır qanaxmaya səbəb ola bilər, buna görə də trombositopoezin tənzimlənməsi mexanizmlərini başa düşmək vacibdir.

Trombosit hemostazı nədir?

Trombosit hemostazı trombositlərin yapışması və yığılması yolu ilə damarların zədələndiyi yerdə qan laxtasının əmələ gəlməsi və sabitləşməsi prosesidir. Gəminin zədələnməsi və ya zədələnməsi halında, bir qan laxtasının meydana gəlməsinə səbəb olan reaksiyalar kaskadı tetiklenir. Hemostazın trombosit fazasının əsas iştirakçısı trombositlərin yapışmasıdır, yəni. trombositlərin damar divarının zədələnmiş sahələrinə cəlb edilməsi. Yaralanmadan bir neçə dəqiqə sonra trombositlər aktivləşir və formalarını dəyişir, bu da onların yığılmasına kömək edir. Nəhayət, yığılmış trombositlər zədələnmiş damarların ətrafında fibrin matrisi əmələ gətirir, qan üçün maneə yaradır və zədə yerini sabitləşdirir.

Trombositozun əsas tənzimləyicisi nüvə faktoru-κB (NF-κB) genidir. Aktivləşdirilmiş NF-κB, sümük iliyində trombosit prekursorlarının, meqakaryositlərin proliferasiyasını stimullaşdıran trombopoietin tirozin kinaz reseptorlarının sintezini və aktivləşdirilməsini stimullaşdırır. Proliferasiyadan sonra meqakaryositlər trombositlərə differensiasiya olunur və sümük iliyindən qan dövranına keçir.

Trombositlərin hemostaz prosesi necə pozulur? Trombosit-damar hemostazının pozulması müxtəlif xəstəlik və şəraitdə, məsələn, hemoblastoz, trombositopenik purpura, anadangəlmə və qazanılmış trombosituriya və digər patologiyalarda baş verir. Bu xəstəliklərdə hemostazın trombosit mexanizmlərinin pozulmasının əsas səbəbi sümük iliyinin meqakariosit və trombosit sıralarının disfunksiyasıdır.

Tromboplastinin iltihabi proseslərin modulyasiyasında rolu

Polipeptid tromboplastin hemostaza aparan laxtalanma reaksiyalarının kaskadının tetiklenmesinde əsas rol oynayır. Qan laxtalanma sisteminin aktivləşdirilməsi trombomodulinin sulfhidril qruplarını və prokoaqulyant amilləri birləşdirməyə qadir olan kompleks əmələ gətirən III və IIa (trombin) faktoruna kalsium ionlarının əlavə edilməsi ilə başlayır. Sonuncu kompleks trombosit fəaliyyətinin modulyatorudur, serotonin tərəfindən GPIIb-IIIa reseptorlarının aktivləşdirilməsini təşviq edir, Ca2+ səviyyəsini və hüceyrə birləşməsini azaldır. Bununla belə, bəzi tədqiqatlar göstərmişdir ki, xüsusi əməliyyat şəraitində o, həmçinin toxumalarda iltihabi proseslərə təsir edən proIL-1α və IL-1β kimi iltihab əleyhinə polipeptidlərə də bağlana bilir [1].

Verilmiş nümunələr trombositlərin hemostazının pozulmasının səbəblərini müəyyənləşdirməyin və hematoma prosesinin trombosit-damar-hüceyrə əlaqəsinin kəmiyyət və keyfiyyət parametrlərinin düzəldilməsini nəzərdə tutan xüsusi terapiyanın dərhal istifadəsinin nə qədər vacib olduğunu göstərir.

Trombopoez insan sümük iliyində baş verən və qanda kifayət qədər sayda trombositlərin əmələ gəlməsi və saxlanmasından məsul olan mürəkkəb bir prosesdir. Qan laxtalanması qanaxmanın dayandırılması üçün lazımdır, buna görə də trombopoez proseslərinin pozulması ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Bu yazıda trombositlərin əmələ gəlməsinin necə baş verdiyini, bu prosesə hansı amillərin təsir etdiyini və hansı xəstəliklərin trombotik pozğunluqlarla əlaqəli olduğunu danışacağıq.