尿液形成

尿液形成

过滤、重吸收（重吸收）和肾小管分泌这三个过程的结合——使肾脏能够清除废物，但保留血液中的有用成分。过滤发生在肾小球毛细血管与鲍曼氏囊壁的接触点。通过这些毛细血管，血液被“过滤”，因此水、盐、糖、尿素和血液的所有其他成分（血细胞和血浆蛋白分子等大分子除外）在此时进入血液中。鲍曼囊腔，形成肾小球滤液。

通过肾脏的总血流量约为每分钟 1200 毫升 - 这是心脏泵出的全部血液的四分之一！穿过肾小球的血浆将其体积的约 20% 输送给肾小球滤液；其余的从肾小球进入传出血管。由于小传入动脉比传出动脉更宽，因此该过程基于纯粹的物理过滤机制。因此，肾小球毛细血管内的血压较高，部分血浆被滤入囊内。

滤过液的量还受到进出肾小球的小动脉的狭窄或扩张的调节。它随着传出小动脉的狭窄和传入小动脉的扩张而增加。如果排出的尿液成分与肾小球滤液的成分相似，那么排泄将是一个非常浪费的过程，身体会损失大量的水、葡萄糖、氨基酸和其他有用物质。

然而，就尿液中所含物质的性质和含量而言，它与血浆和肾小球滤液有很大不同。从位于肾皮质的每个鲍曼氏囊，滤液首先通过近曲小管（也位于皮质），然后通过一个长环进入髓质并返回皮质，然后通过位于肾皮质的第二部分皮质 - 远端曲小管 - 最后流入集合管，通过集合管进入肾盂。

肾小管壁由单层鳞状或立方状上皮细胞组成。在滤液通过的过程中，这些细胞吸收（再吸收）很大一部分水和几乎所有葡萄糖、所有氨基酸和身体所需的其他物质，并将它们分泌回血液中。这是可能的，因为离开肾小球的小动脉并不直接进入静脉，而是与围绕近曲小管和远曲小管的第二个毛细血管网络连接。

因此，人体每产生一升尿液，就会在肾脏中形成约 125 升滤液；剩余的 124 升水被吸回。因此，当滤液通过小管时，尿素等废物的浓度大大增加。

肾小管细胞不仅从滤液中去除物质并将其返回到血液中，而且还将血液中多余的物质排泄到滤液中。这个过程称为肾小管分泌。

当液体到达远曲小管的末端并且其中的一些物质被重新吸收并且其他物质被添加到其中时，肾小球滤液就完成了向尿液的转化。