Osteo-qığırdaqlı ekzostoz

Exostosis osteocartilaginea, sümük səthində inkişaf edən, sümük və qığırdaq toxumasından ibarət olan xoşxassəli bir şişdir.

Ekzostoz, ən çox boru sümüklərinin metafizləri sahəsində meydana gələn sümükdə bir böyümədir. Tək və çoxlu formalar var. Çoxlu ekzostozlarla, əsasən uzun boru sümükləri, qabırğalar və çanaq sümükləri təsirlənir.

Əsas klinik təzahürlər, təsirlənmiş seqmentin deformasiyasına və disfunksiyasına səbəb olan ağrısız çıxıntılı formasiyalardır. Ekzostoz oynaqlarda hərəkəti məhdudlaşdıra, skolyoza və ətrafın qısalmasına səbəb ola bilər.

Diaqnoz rentgenoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans görüntüləmə əsasında qoyulur. Müalicə cərrahi yolla aparılır, funksional pozğunluq və ya bədxassəli degenerasiyaya şübhə olduqda şişin çıxarılması göstərilir.

Proqnoz əlverişlidir. Çıxarıldıqdan sonra ekzostozlar nadir hallarda təkrarlanır. Bununla belə, xüsusilə çoxlu ekzostozlarda bədxassəli şiş riski azdır. Buna görə əməliyyatdan sonra dinamik monitorinq lazımdır.

Ekzostozlar uzun sümüklərin uclarında əmələ gələn sümük çıxıntılarıdır. Onlar uşaqlarda, böyüklərdə daha az rast gəlinir və bəzən raxit xəstəliyinin təzahürlərindən biri kimi müşahidə olunur. Onlar əhəmiyyətli ölçülərə çata bilər və oynaqların hərəkətliliyinə təsir göstərə bilər (oynaqların laxlığı inkişaf edə və oynaqların hərəkətini məhdudlaşdıra bilər). Histoloji və klinik cəhətdən fərqlənən iki əsas ekzostoz növü vardır. Ən çox yayılmış forma adi ekzostotik osteoma, ikincisi isə osteoid-qığırdaqlı ekzostozdur. Belə ekzostoz sümüyün müxtəlif hissələrinin qovşağında və ya bir sümüyün başı ilə digərinin boynu arasında baş verə bilər (bax: Baş və fossa, Bağlar və sümük tikişi). Osteoid qığırdaqlı ekzostozlar adətən yeniyetməlik dövründə aşkar edilir. Onlar yavaş-yavaş böyüyürlər, lakin uşaqlıqda ən sürətlə böyüyürlər. Çox vaxt, təəssüf ki, bu, yerimə və bədən mövqeyində bəzi pozğunluqlara səbəb olur. Bəzi ekzostotik osteoma növləri çox tez böyüyə bilər, ağrı və ya anormal hərəkət kimi simptomlarla nəticələnə bilər. Bu vəziyyətin müalicəsi adətən cərrahi yolla həyata keçirilən ekzotik sümüyün çıxarılmasını nəzərdə tutur.