Eksostoosi Osteorusto

Exostosis osteocartilaginea on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy luun pinnalle ja koostuu luu- ja rustokudoksesta.

Eksostoosi on kasvu luussa, useimmiten esiintyy putkiluiden metafyysien alueella. Lomakkeita on yksi ja useita. Useat eksostoosit vaikuttavat pääasiassa pitkiin putkimaisiin luihin, kylkiluihin ja lantion luihin.

Tärkeimmät kliiniset oireet ovat kivuttomia ulkonevia muodostumia, jotka johtavat vaurioituneen segmentin muodonmuutokseen ja toimintahäiriöön. Eksostoosi voi rajoittaa liikkumista nivelissä, aiheuttaa skolioosia ja raajan lyhenemistä.

Diagnoosi perustuu röntgenkuvaukseen, tietokonetomografiaan ja magneettikuvaukseen. Hoito on kirurginen; kasvaimen poisto on aiheellista, jos esiintyy toimintahäiriö tai epäillään pahanlaatuista rappeutumista.

Ennuste on suotuisa. Poiston jälkeen eksostoosit toistuvat harvoin. Pieni pahanlaatuisuuden riski on kuitenkin olemassa, etenkin useiden eksostoosien yhteydessä. Siksi dynaaminen seuranta leikkauksen jälkeen on välttämätöntä.

Eksostoosit ovat luisia ulkonemia, jotka muodostuvat pitkien luiden päihin. Niitä esiintyy lapsilla, harvemmin aikuisilla, ja joskus niitä havaitaan yhtenä riisitautien ilmenemismuodoista. Ne voivat saavuttaa merkittäviä kokoja ja vaikuttaa nivelten liikkuvuuteen (nivelten löysyys voi kehittyä ja rajoittaa nivelten liikettä). Eksostooseja on kahta päätyyppiä, jotka eroavat histologisesti ja kliinisesti. Yleisin muoto on tavallinen eksostoottinen osteooma ja toinen osteoidi-rusto-eksostoosi. Tällainen eksostoosi voi tapahtua luun eri osien risteyksessä tai yhden luun pään ja toisen kaulan välissä (katso Pää ja kuoppa, Nivelsiteet ja luuommel). Osteoidiset ruston eksostoosit havaitaan yleensä murrosiässä. Ne kasvavat hitaasti, mutta nopeimmin lapsuudessa. Usein valitettavasti tämä johtaa joihinkin häiriöihin kävelyssä ja kehon asennossa. Jotkin eksostoottiset osteoomat voivat kasvaa liian nopeasti, mikä aiheuttaa oireita, kuten kipua tai epänormaalia liikettä. Tämän sairauden hoitoon kuuluu yleensä eksoottisen luun poistaminen - mikä tehdään kirurgisesti.