Остеохрущялна екзостоза

Exostosis osteocartilaginea е доброкачествен тумор, който се развива на повърхността на костта и се състои от костна и хрущялна тъкан.

Екзостозата е израстък на костта, най-често възникващ в областта на метафизите на тръбестите кости. Има единични и множествени форми. При множество екзостози се засягат предимно дълги тръбести кости, ребра и тазови кости.

Основните клинични прояви са безболезнени изпъкнали образувания, водещи до деформация и дисфункция на засегнатия сегмент. Екзостозата може да ограничи движението в ставите, да причини сколиоза и скъсяване на крайника.

Диагнозата се основава на радиография, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Лечението е хирургично, отстраняването на тумора е показано при наличие на функционално увреждане или съмнение за злокачествено израждане.

Прогнозата е благоприятна. След отстраняване екзостозите рядко се повтарят. Съществува обаче малък риск от злокачествено заболяване, особено при множество екзостози. Поради това е необходимо динамично наблюдение след операцията.

Екзостозите са костни издатини, които се образуват в краищата на дългите кости. Срещат се при деца, по-рядко при възрастни и понякога се наблюдават като една от проявите на рахит. Те могат да достигнат значителни размери и да засегнат подвижността на ставите (може да се развие отпуснатост на ставите и да ограничи движението на ставите). Има два основни типа екзостози, които се различават хистологично и клинично. Най-честата форма е обикновената екзостозна остеома, а втората е остеоидно-хрущялната екзостоза. Такава екзостоза може да възникне на кръстопътя на различни части на костта или между главата на една кост и шийката на друга (виж Глава и ямка, Лигаменти и костен шев). Остеоидните хрущялни екзостози обикновено се откриват в юношеска възраст. Те растат бавно, но най-бързо в детството. Често, за съжаление, това води до някои смущения в ходенето и позицията на тялото. Някои видове екзостозни остеоми могат да растат твърде бързо, което води до симптоми, включително болка или необичайно движение. Лечението на това състояние обикновено включва отстраняване на екзотичната кост - което се извършва хирургически.