Chorda

Akkord (Chorda, Plural Chordae) - kordon, bağ və ya sinir lifləri. Chordae tendineae (chordae tcndineae) ürəyin mədəciklərinin divarlarının papilyar əzələlərindən əmələ gələn və mitral və üçküspid qapaqların uclarının mədəcik tərəfinin kənarlarına yapışan birləşdirici toxuma kordlarıdır. Yaralanma, endokardit və ya orqanizmdə degenerativ dəyişikliklər nəticəsində xorda tendineaenin qopması insanda qapaq çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər.



Akkordlar ürəyin semilunar klapanlarının quruluşunun ara elementləridir. Onlar sıx, sıx və lifli kollagendən ibarətdir. Hər bir qapağın fərdi vərəqləri arasında yerləşir və venoz kava tıkanıklığının qarşısını almaq üçün vərəqələrin müəyyən sabitliyini təmin edir. Akkord bağları zəifləmiş və ya zədələnmişsə və daha az sıxlaşarsa, bu, klapanların işləməməsinə səbəb ola bilər, xüsusən də klapanlar uzanmağa və ya həddindən artıq yüklənməyə başlasa. Zəifləmiş kordaların simptomları ürəkdə (və ya sinənin digər hissələrində) narahatlıq hissi və insan işləməyə davam edərkən nizamsız ürək döyüntüsü hissi ola bilər.

Tragi



Notokord bir kordon (bağ) və ya sinir lifidir. Ürəkdə bu kordonların iki növü var: xorda tendineae və ürək qapaqlarının xordası. Chordae tendinae varlığı atrial miokardın daralması ilə əlaqədardır, buna görə də onlar Leone düyünləri adlanır və qapaq papillalarının bazasında yerləşirlər.

Tendinous (və ya xorda) xordalar birləşdirici toxuma kordlarıdır. Onlar papilyar əzələnin tendon hissəsindən başlayır və onun substantiv tərəfində qapağın kənarına yapışdırılır. Papillanın tendon hissəsinin qalan hissəsindən daha incə olmasına baxmayaraq, tendon akkordunun olması səbəbindən klapan vərəqlərinin kənarlarının kifayət qədər yaxınlaşmamasını kompensasiya etməyə qadirdir. Bundan əlavə, tendon liflərinin gücü yuvarlaq, ətli qapaq vərəqlərindən daha yüksəkdir. Buna görə də, chordae tendineae aorta qapaq çatışmazlığı üçün "həyat xətti" dir ki, bu da qapaqların deformasiyasının və triküspid çatışmazlığının inkişaf riskinin qarşısını alır. Ürək-damar cərrahları yeni doğulmuş uşaqlarda periferik qapaq əlavələrinin bağlanması üçün stent qoyulması zamanı korda tendineusunu köçürür, çünki o, teres əzələsindən daha çox uzanır və ya ağciyər qapağı kritik dərəcədə genişləndikdə süni əzələ implantasiyası həyata keçirir.

Yaralanma və ya yoluxucu endokarditin inkişafı nəticəsində başlayan tendon traktının qırılması "papilyar akkordun qırılması" adlanır. Bu diaqnoz posterior boşluq tipində ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə transtorasik exokardioqrafiya ilə edilə bilər.