Χόρντα

Χορδή (Chorda, Plural Chordae) - κορδόνι, σύνδεσμος ή νευρικές ίνες. Τα Chordae tendineae (chordae tcndineae) είναι κορδόνια συνδετικού ιστού που προέρχονται από τους θηλώδεις μύες των τοιχωμάτων των κοιλιών της καρδιάς και συνδέονται με τις άκρες της κοιλιακής πλευράς των άκρων της μιτροειδούς και της τριγλώχινας βαλβίδας. Η ρήξη των τενόντων των χορδών λόγω τραυματισμού, ενδοκαρδίτιδας ή εκφυλιστικών αλλαγών στο σώμα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανεπάρκειας της βαλβίδας σε ένα άτομο.

Οι χορδές είναι ενδιάμεσα στοιχεία της δομής των ημισεληνιακών βαλβίδων της καρδιάς. Αποτελούνται από πυκνό, πυκνό και ινώδες κολλαγόνο. Βρίσκεται ανάμεσα στα μεμονωμένα φυλλάδια κάθε βαλβίδας και παρέχει μια ορισμένη σταθερότητα των φυλλαδίων για την αποφυγή απόφραξης της φλεβικής κοιλότητας. Εάν οι σύνδεσμοι των χορδών εξασθενήσουν ή καταστραφούν και γίνουν λιγότερο σφιχτοί, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία της βαλβίδας, ειδικά εάν οι βαλβίδες αρχίσουν να τεντώνονται ή να υπερφορτώνονται. Τα συμπτώματα των εξασθενημένων χορδών μπορεί να περιλαμβάνουν δυσφορία στην καρδιά (ή σε άλλα μέρη του θώρακα) και ένα αίσθημα ακανόνιστου καρδιακού παλμού όταν το άτομο συνεχίζει να εργάζεται.

Τραγί

Η νωτιαία χορδή είναι κορδόνι (σύνδεσμος) ή νευρική ίνα. Υπάρχουν δύο τύποι αυτών των κορδονιών στην καρδιά: οι τενόντιες χορδές και οι χορδές των βαλβίδων της καρδιάς. Η ύπαρξη των τενόντων των χορδών σχετίζεται με συστολή του κολπικού μυοκαρδίου, γι' αυτό ονομάζονται κόμβοι Leone και βρίσκονται στη βάση των θηλών της βαλβίδας.

Οι τενοντώδεις (ή χορδές) χορδές είναι κορδόνια συνδετικού ιστού. Ξεκινούν από το τενόντιο τμήμα του θηλώδους μυός και συνδέονται με την άκρη της βαλβίδας στην ουσιαστική πλευρά της. Παρά το γεγονός ότι το τενοντώδες τμήμα της θηλής είναι λεπτότερο από το υπόλοιπο, είναι σε θέση να αντισταθμίσει την ανεπαρκή προσέγγιση των άκρων των φυλλαδίων της βαλβίδας λόγω της παρουσίας της τενοντώδους χορδής. Επιπλέον, η αντοχή των τενόντων ινών είναι υψηλότερη από αυτή των στρογγυλών, σαρκωδών φυλλαδίων βαλβίδας. Ως εκ τούτου, τα chordae tendineae αποτελούν «σωσίβιο» για την ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας, η οποία αποτρέπει την παραμόρφωση των βαλβίδων και τον κίνδυνο ανάπτυξης τριγλώχινας ανεπάρκειας. Οι καρδιαγγειακοί χειρουργοί μεταμοσχεύουν τον τένοντα της χορδής κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης ενδοπρόθεσης για κλείσιμο του εξαρτήματος της περιφερικής βαλβίδας σε νεογνά επειδή έχει μεγαλύτερη εκτασιμότητα από τον μυ του τραχήλου ή εμφυτεύουν έναν τεχνητό μυ όταν η πνευμονική βαλβίδα είναι κρίσιμη διαστολή.

Μια ρήξη της τενοντιακής οδού που ξεκινά ως συνέπεια τραυματισμού ή ανάπτυξης λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας ονομάζεται «ρήξη της θηλώδους χορδής». Αυτή η διάγνωση μπορεί να γίνει με διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογράφημα σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια τύπου οπίσθιας κοιλότητας.