Chorda

Akkoord (Chorda, meervoud Chordae) - koord, ligament of zenuwvezels. Chordae tendineae (chordae tcndineae) zijn bindweefselkoorden die afkomstig zijn van de papillaire spieren van de wanden van de hartkamers en zijn bevestigd aan de randen van de ventriculaire zijde van de knobbels van de mitralis- en tricuspidaliskleppen. Breuk van de cordae tendineae als gevolg van letsel, endocarditis of degeneratieve veranderingen in het lichaam kan leiden tot de ontwikkeling van klepinsufficiëntie bij een persoon.



De akkoorden zijn tussenliggende elementen van de structuur van de halvemaanvormige kleppen van het hart. Ze bestaan ​​uit dicht, dicht en vezelig collageen. Gelegen tussen de individuele blaadjes van elke klep en zorgen voor een zekere stabiliteit van de blaadjes om occlusie van de veneuze cava te voorkomen. Als de ligamenten van het akkoord verzwakt of beschadigd zijn en minder strak worden, kan dit leiden tot klepstoringen, vooral als de kleppen beginnen uit te rekken of overbelast raken. Symptomen van verzwakte akkoorden kunnen zijn: ongemak in het hart (of andere delen van de borstkas) en een gevoel van onregelmatige hartslag wanneer de persoon doorgaat met werken.

Tragi



Het notochord is een koord (ligament) of zenuwvezel. Er zijn twee soorten van deze koorden in het hart: de cordae tendineae en de akkoorden van de hartkleppen. Het bestaan ​​van cordae tendinae wordt geassocieerd met samentrekking van het atriale myocardium. Daarom worden ze Leone-knopen genoemd en bevinden ze zich aan de basis van de kleppapillen.

De pees- (of akkoorden) akkoorden zijn koorden van bindweefsel. Ze beginnen vanaf het peesgedeelte van de papillaire spier en zijn aan de inhoudelijke kant aan de rand van de klep bevestigd. Ondanks het feit dat het peesgedeelte van de papil dunner is dan de rest, kan het de onvoldoende nadering van de randen van de klepblaadjes compenseren als gevolg van de aanwezigheid van de peeskoord. Bovendien is de sterkte van de peesvezels hoger dan die van de ronde, vlezige klepblaadjes. Daarom zijn Chordae tendineae een “reddingslijn” voor aortaklepinsufficiëntie, waardoor vervorming van de kleppen en het risico op het ontwikkelen van tricuspidalisregurgitatie wordt voorkomen. Cardiovasculaire chirurgen transplanteren de cordae tendineus tijdens het plaatsen van een stent voor het sluiten van het perifere klepaanhangsel bij pasgeborenen omdat deze een grotere rekbaarheid heeft dan de teres-spier, of implanteren een kunstmatige spier wanneer de longklep kritisch is verwijd.

Een ruptuur van het peeskanaal die begint als gevolg van een blessure of de ontwikkeling van infectieuze endocarditis wordt een ‘ruptuur van het papillaire akkoord’ genoemd. Deze diagnose kan worden gesteld door middel van transthoracale echocardiografie bij patiënten met hartfalen in het achterste holtetype.