Lorenz-Stoffel neyrotomiyası

Lorenz-Stoffler neyrotomiyası

Lorenz-Stofflev neyrotomiyası sinir sistemi xəstəliklərinin cərrahi müalicəsi üsuludur. 20-ci əsrin əvvəllərində Avstriyalı ortoped cərrah Albert Lorenz və Alman ortopedik cərrah Alfred Stoffler tərəfindən hazırlanmışdır.

Metodun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, cərrah baş dərisində kiçik bir kəsik edir və sonra beynin normal fəaliyyətinə mane olan sümüyün bir hissəsini çıxarır. Bu bir şiş, kist və ya başqa forma ola bilər. Sümüyün bir hissəsini çıxardıqdan sonra cərrah kəsikləri bağlayır və tikişlər tətbiq edir.

Bu üsul digər müalicə üsulları ilə müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malikdir. Birincisi, beyinə zərər vermədən bir şiş və ya kisti çıxarmağa imkan verir. İkincisi, radiasiya terapiyası və ya kemoterapi kimi digər üsullardan daha az invazivdir. Üçüncüsü, digər müalicələrə davamlı olan şişləri müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

Bununla belə, bu metodun mənfi cəhətləri də var. Birincisi, əməliyyatın aparılmasında yüksək ixtisaslı cərrahlar və dəqiqlik tələb olunur. İkincisi, əməliyyatdan sonra infeksiya və ya qanaxma kimi ağırlaşmalar baş verə bilər. Üçüncüsü, bu üsul bahalı ola bilər və həmişə effektiv deyil.

Ümumiyyətlə, Lorenz-Stoffler neyrotomiyası sinir sistemi xəstəliklərinin müalicəsi üçün vacib üsuldur, lakin bu, yeganə müalicə variantı deyil. Hər bir hal fərdi olaraq nəzərdən keçirilməlidir və müalicə metodunun seçimi xəstənin və onun xəstəliyinin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanmalıdır.



Lorenz-Stoffler neyrotomiyası

Lorenz Stoffler, 1927-ci ildə Lorenz-Stoffler ensefalotomiya və ya adlarından sonra sadəcə neyrotomiya kimi tanınan ən məşhur əməliyyatını həyata keçirən Alman ortoped cərrahına verilən addır. Bu yazıda beyin fəaliyyətinin öyrənilməsində yeni bir dövrün yaranmasına səbəb olan bu əməliyyata nəzər salacağıq.

Hekayə

Cozef Mari Lorenz 19-cu əsrin sonlarında Avstriyanın Neuss şəhərində anadan olub. O, fəhlə oğlu kimi tibb fakültəsini bitirib, ortoped-cərrah olub. Bununla belə, Lorenz o dövrün bir çox digər gənc həkimləri kimi ortopediya üzrə ixtisaslaşmaq əvəzinə, cərrahi texnikanın ən incə sənətini öyrənməyə çalışırdı. O, mikroskopdan və o dövrlərdə o qədər də geniş yayılmayan zərif cərrahi alətlərdən istifadə edərək beyin və onun xəstəlikləri haqqında hər şeyi öyrənməyə çalışırdı.

Stoffil alman həkimi və professoru, neyrocərrah Karel Eugene Tzodotun tələbəsi idi. O, Tzodotla bir neçə il işlədi və 1913-cü ildə beyin cərrahiyyəsi hallarını təsvir edən neyrocərrahiyyə üzrə ilk əsərini nəşr etdi.

1908-ci ildə Lorenz və Stoffiler Avstriyanın Linz şəhərindəki xəstəxananın cərrahiyyə şöbəsində görüşdülər. Gözlənilməz bir təsadüf baş verdi - Lorenz Stoffilin öyrəndiyi xəstəlikdən, Turet sindromundan, qeyri-iradi bədən hərəkətləri ilə müşayiət olunan xəstəlikdən əziyyət çəkən bir xəstə ilə qarşılaşdı. Stoffiller müalicə üçün xəstənin beyninə elektrodların quraşdırılmasını təklif etdi. Cihaz kifayət qədər etibarlı olmasa da, həkimlər xəstəliyin müalicəsi üçün müasir tibbi texnologiyanın ilk istifadəsini qeyd edərək, elektrik stimulyasiyasını uğurla təyin etdilər.

Zaman keçdikcə Lourens və Stofel həmkarları və dostları oldular, həftələr və aylar birlikdə beyin əməliyyatı keçirdilər. Metodlarının effektivliyinin əhəmiyyətli bir faizini aşkar edərək, insan beyninin öyrənilməsində güclərini birləşdirərək böyük bir elmi təcrübə keçirməyə çalışmaq istədilər.

Əməliyyatın aparılması

Əməliyyat 30 dəqiqəlik fasilə ilə ayrılmış üç mərhələdən ibarət olub. Hər bir mərhələ isteğe bağlı idi: birinci mərhələ yarımkürələrin ayrılması, ikincisi beyin qabığının parçalanması, üçüncüsü isə yalnız ilk ikisinin uğurlu işindən sonra həyata keçirildi. Neyrotomiyanın müddəti təxminən 12 saat idi ki, bunun da birinci mərhələsi 8 saat çəkdi. Əslində, bu, beynin iki yarımkürəsi arasında məlumat mübadiləsini araşdıran ilk tədqiqatlardan biridir. Əməliyyat mürəkkəb idi və cərrahlardan həddindən artıq konsentrasiya və bacarıq tələb edirdi.

Əməliyyatdan əvvəl beynin anatomiyasının öyrənilməsi və beynin bölünəcək sahələrinin axtarışı üçün iş aparılıb. Onlar həmçinin amerikalı psixoloq Ceyms P. Monronun icad etdiyi texnikadan istifadə edərək, heyvanlarda beynin ünsiyyət üsulunu sınaqdan keçiriblər. Monr birbaşa məlumat axınının olduğunu müəyyən etdi