Neurotomia Lorenza-Stoffela

Neurotomia Lorenza-Stofflera

Neurotomia Lorenza-Stoffleva jest metodą chirurgicznego leczenia chorób układu nerwowego. Został on opracowany przez austriackiego chirurga ortopedę Alberta Lorenza i niemieckiego chirurga ortopedę Alfreda Stofflera na początku XX wieku.

Istota tej metody polega na tym, że chirurg wykonuje niewielkie nacięcie w skórze głowy, a następnie usuwa część kości zakłócającą normalne funkcjonowanie mózgu. Może to być guz, torbiel lub inna formacja. Po usunięciu części kości chirurg zamyka nacięcie i zakłada szwy.

Metoda ta ma wiele zalet w porównaniu z innymi metodami leczenia. Po pierwsze, pozwala usunąć guz lub torbiel bez uszkodzenia mózgu. Po drugie, jest mniej inwazyjna niż inne metody, takie jak radioterapia czy chemioterapia. Po trzecie, można go stosować w leczeniu nowotworów opornych na inne metody leczenia.

Jednak ta metoda ma również wady. Po pierwsze, wymaga wysokich kwalifikacji chirurgów i precyzji wykonania operacji. Po drugie, po operacji mogą wystąpić powikłania w postaci infekcji lub krwawienia. Po trzecie, metoda ta może być kosztowna i nie zawsze skuteczna.

Ogólnie rzecz biorąc, neurotomia Lorenza-Stofflera jest ważną metodą leczenia chorób układu nerwowego, ale nie jest jedyną opcją leczenia. Każdy przypadek należy rozpatrywać indywidualnie, a wybór metody leczenia powinien opierać się na indywidualnych cechach pacjenta i jego choroby.



Neurotomia Lorenza-Stofflera

Lorenz Stoffler to imię niemieckiego chirurga ortopedy, który w 1927 roku przeprowadził swoją najsłynniejszą operację, znaną jako encefalotomia Lorenza-Stofflera lub po prostu neurotomia od ich imion. W tym artykule przyjrzymy się tej operacji, która dała początek nowej erze w badaniu aktywności mózgu.

Fabuła

Joseph Marie Lorenz urodził się w Neuss w Austrii pod koniec XIX wieku. Jako syn robotnika ukończył szkołę medyczną i został chirurgiem ortopedą. Zamiast jednak specjalizować się w ortopedii, jak wielu innych młodych lekarzy tamtych czasów, Lorenz starał się poznać najbardziej subtelną sztukę techniki chirurgicznej. Wszystkiego o mózgu i jego chorobach starał się dowiedzieć za pomocą mikroskopu i delikatnych narzędzi chirurgicznych, które w tamtych czasach nie były tak powszechnie dostępne.

Stoffil był uczniem neurochirurga Karela Eugene'a Tzodota, niemieckiego lekarza i profesora. Przez kilka lat współpracował z Tzodotem i w 1913 roku opublikował swoją pierwszą pracę z zakresu neurochirurgii, opisując przypadki operacji mózgu.

W 1908 roku Lorenz i Stoffiler poznali się na oddziale chirurgicznym szpitala w austriackim mieście Linz. Zdarzył się nieoczekiwany zbieg okoliczności – Lorenz spotkał pacjenta cierpiącego na chorobę, którą badał Stoffil, zespół Tourette’a, chorobę polegającą na mimowolnych ruchach ciała. Stoffiller zaproponował zainstalowanie elektrod w mózgu pacjenta w celu leczenia. Chociaż urządzenie nie było wystarczająco niezawodne, lekarze z powodzeniem przepisali stymulację elektryczną, co oznaczało pierwsze zastosowanie nowoczesnej technologii medycznej w leczeniu tej choroby.

Z biegiem czasu Lawrence i Stofel stali się kolegami i przyjaciółmi, spędzając razem tygodnie i miesiące na operacji mózgu. Odkrywszy znaczny procent skuteczności swoich metod, chcieli spróbować przeprowadzić duży eksperyment naukowy, łącząc siły w badaniu ludzkiego mózgu.

Przeprowadzenie operacji

Operacja składała się z trzech etapów, oddzielonych 30-minutową przerwą. Każdy etap był opcjonalny: pierwszy etap polegał na oddzieleniu półkul, drugi polegał na wypreparowaniu kory mózgowej, a trzeci przeprowadzono dopiero po pomyślnej pracy dwóch pierwszych. Czas trwania neurotomii wynosił około 12 godzin, z czego pierwszy etap trwał 8 godzin. W rzeczywistości jest to jedno z pierwszych badań sprawdzających wymianę informacji między dwiema półkulami mózgu. Operacja była złożona i wymagała od chirurgów ogromnej koncentracji i umiejętności.

Przed operacją przeprowadzono badania anatomii mózgu i poszukiwanie obszarów mózgu, które można podzielić. Przetestowali także sposób, w jaki mózg komunikuje się u zwierząt, korzystając z techniki wymyślonej przez amerykańskiego psychologa Jamesa P. Monroe. Monr ustalił, że istnieje bezpośredni przepływ informacji