Lorenz-Stoffel neurotomie

Lorenz-Stofflerova neurotomie

Lorenz-Stofflevova neurotomie je metoda chirurgické léčby onemocnění nervového systému. Byl vyvinut rakouským ortopedem Albertem Lorenzem a německým ortopedem Alfredem Stofflerem na počátku 20. století.

Podstatou metody je, že chirurg provede malý řez do pokožky hlavy a poté odstraní část kosti, která narušuje normální fungování mozku. Může to být nádor, cysta nebo jiný útvar. Po odstranění části kosti chirurg uzavře řez a aplikuje stehy.

Tato metoda má oproti jiným léčebným metodám řadu výhod. Za prvé, umožňuje odstranit nádor nebo cystu bez poškození mozku. Za druhé, je méně invazivní než jiné metody, jako je radiační terapie nebo chemoterapie. Za třetí, může být použit k léčbě nádorů, které jsou odolné vůči jiné léčbě.

Tato metoda má však i nevýhody. Za prvé vyžaduje vysoce kvalifikované chirurgy a přesnost při provádění operace. Za druhé, po operaci se mohou objevit komplikace, jako je infekce nebo krvácení. Za třetí, tato metoda může být drahá a ne vždy účinná.

Celkově je Lorenz-Stofflerova neurotomie důležitou metodou pro léčbu onemocnění nervového systému, není však jedinou možností léčby. Každý případ je třeba posuzovat individuálně a výběr léčebné metody by měl vycházet z individuálních charakteristik pacienta a jeho onemocnění.

Lorenz-Stofflerova neurotomie

Lorenz Stoffler je jméno německého ortopeda, který v roce 1927 provedl svou nejslavnější operaci, známou jako Lorenz-Stofflerova encefalotomie nebo podle jména jednoduše neurotomie. V tomto článku se podíváme na tuto operaci, která dala vzniknout nové éře ve studiu mozkové aktivity.

Příběh

Joseph Marie Lorenz se narodil v Neuss v Rakousku na konci 19. století. Jako syn dělníka vystudoval lékařskou fakultu a stal se ortopedem. Lorenz se však místo specializace na ortopedii, jako mnoho jiných mladých lékařů té doby, snažil naučit to nejjemnější umění chirurgické techniky. Snažil se naučit vše o mozku a jeho onemocněních pomocí mikroskopu a jemných chirurgických nástrojů, které v té době nebyly tak široce dostupné.

Stoffil byl žákem neurochirurga Karla Eugena Tzodota, německého lékaře a profesora. Několik let spolupracoval s Tzodotusem a v roce 1913 publikoval svou první práci o neurochirurgii, popisující případy operací mozku.

V roce 1908 se Lorenz a Stoffiler setkali na chirurgickém oddělení nemocnice v rakouském Linci. Stala se nečekaná náhoda – Lorenz se setkal s pacientem trpícím nemocí, kterou Stoffil studoval, Tourettovým syndromem, nemocí s mimovolními pohyby těla. Stoffiller navrhl instalaci elektrod do pacientova mozku za účelem léčby. Přestože přístroj nebyl dostatečně spolehlivý, lékaři úspěšně předepsali elektrickou stimulaci, což znamenalo první použití moderní lékařské technologie k léčbě nemoci.

Jak čas plynul, Lawrence a Stofel se stali kolegy a přáteli, kteří spolu trávili týdny a měsíce při operacích mozku. Poté, co objevili značné procento účinnosti svých metod, chtěli se pokusit provést velký vědecký experiment a spojit síly při studiu lidského mozku.

Provedení operace

Operace se skládala ze tří etap, oddělených intervalem 30 minut. Každá etapa byla volitelná: první etapa byla oddělení hemisfér, druhá byla pitva mozkové kůry a třetí byla provedena až po úspěšné práci prvních dvou. Doba trvání neurotomie byla asi 12 hodin, z toho první fáze trvala 8 hodin. Ve skutečnosti jde o jednu z prvních studií, která zkoumala výměnu informací mezi dvěma hemisférami mozku. Operace byla složitá a vyžadovala od chirurgů extrémní soustředění a zručnost.

Před operací se pracovalo na studiu anatomie mozku a hledání oblastí mozku k rozdělení. Testovali také způsob, jakým mozek komunikuje na zvířatech, pomocí techniky, kterou vynalezl americký psycholog James P. Monroe. Monr zjistil, že existuje přímý tok informací