Schmorl yırtığı
Şmorl yırtığı (ch. g. schmorl; sinonimi: Schmorl düyünü, Schmorl qığırdaqlı düyün) fəqərəarası diskin yırtığıdır, pulpoz nüvəsinin bir hissəsi fəqərələrin son lövhələrindəki qüsurlar vasitəsilə onların süngər maddəsinə çevrilir.
Bu patoloji ilk dəfə 1923-cü ildə alman patoloqu Kristian Georg Schmorl tərəfindən təsvir edilmişdir, buna görə də onun adını daşıyır.
Səbəbləri:
- onurğanın zədələri və mikrotravmaları;
- osteoporoz və sümük toxumasını zəiflədən digər xəstəliklər;
- onurğada artan stressə səbəb olan fiziki fəaliyyət.
Schmorl yırtığının klinik təzahürləri ümumiyyətlə yoxdur. Bəzi hallarda, bel və ya torakal beldə ağrı var.
Diaqnoz onurğanın MRT və CT məlumatlarına əsaslanır. Müalicə əsasən konservativdir və ağrının aradan qaldırılmasından ibarətdir. Şiddətli ağrı əməliyyat tələb edə bilər.
Schmorl yırtığının qarşısının alınmasına osteoporozun qarşısının alınması, siqareti buraxmaq, idman etmək və arxa əzələləri gücləndirmək üçün məşq etmək daxildir.
Schmorl's, lifli halqanın yırtılması və meydana gələn boşluqdan nüvənin məzmununun sıçrayışı nəticəsində ortaya çıxan yırtıq şəklində onurğanın xarakterik bir patologiyasıdır. Fəqərəarası diskin disk jelatin tərkibləri parçalandıqda, nüvə öz şok uducu təsirini itirir, onurğa kanalının pulpa boşluğuna düşür və sinir köklərinə təzyiq göstərir. Belə yırtığa Şmorl yırtığı deyilir. Ağrı sindromu zədələnmiş intervertebral disklər sahəsindən keçən onurğa sinir köklərinin qıcıqlanması ilə əlaqələndirilir. Xəstəlik ən çox skeletin ən hərəkətli hissəsi olan bel nahiyəsində baş verir. Schmorl yırtığı ilə bu simptomlar yalnız xəstəliyin sonrakı mərhələlərində görünür. Əvvəlcə xəstə onurğada narahatlıq və ya uzun müddət davam edən məşq zamanı yüngül ağrı hiss edə bilər. Xəstəliyin inkişafı zamanı xəstədə: 1. istirahət və idman zamanı dözülməz ağrılar; 2. yaxınlıqdakı toxumaların açıq şəkildə şişməsi və həssaslığı: əzələlər, sümük strukturları, ağrı nöqtələri; 3. həssaslığın azalması və bədənin müəyyən sahələrində paresteziya; 4. yırtığın yaxınlığında yerləşən əzələlərin zəifliyi, hərəkətlərin sərtliyi; 5. hərəkət diapazonunun onların mütləq olmamasına qədər məhdudlaşdırılması, buna görə də xəstə yeriməkdə və əsas bədən hərəkətlərini yerinə yetirməkdə çətinlik çəkir; 6. onurğanın solunda və ya sağında monostial ağrının görünüşü; 7. duruşun deformasiyası - xəstə əyilir, çiyinlər aşağı salınır; 8. onurğa oxunun əyriliyi, fəqərələrin formasında patoloji dəyişikliklər, onurğa sütununun sinir köklərinin sıxılması nəticəsində yaranır. Bu xəstəlik daxili orqanların işinə mənfi təsir göstərir. Onurğa toxumasının sıxılması mədə və bağırsaqların işində dəyişikliklərə, pozulmasına səbəb ola bilər.