Schmorlova kýla

Schmorlova kýla

Schmorlova kýla (ch. g. schmorl; synonymum: Schmorlův uzel, Schmorlův chrupavčitý uzel) je herniace meziobratlové ploténky, při které část nucleus pulposus vystupuje defekty v koncových ploténkách obratlů do jejich houbovité hmoty.

Tuto patologii poprvé popsal německý patolog Christian Georg Schmorl v roce 1923, a proto nese jeho jméno.

příčiny:

1. poranění a mikrotraumata páteře;
2. osteoporóza a další onemocnění, která oslabují kostní tkáň;
3. fyzická aktivita vedoucí ke zvýšenému namáhání páteře.

Klinické projevy schmorl hernie obvykle chybí. V některých případech je bolest v bederní nebo hrudní páteři.

Diagnostika je založena na údajích MRI a CT páteře. Léčba je převážně konzervativní a spočívá v odstranění bolesti. Silná bolest může vyžadovat chirurgický zákrok.

Prevence schmorl hernie zahrnuje prevenci osteoporózy, odvykání kouření, sportování a cvičení na posílení zádových svalů.

Schmorlův syndrom je charakteristická patologie páteře ve formě herniovaného disku, který se objevuje v důsledku prasknutí vazivového prstence a průniku obsahu jádra výslednou mezerou. Při prasknutí želatinového obsahu meziobratlové ploténky jádro ztrácí tlumicí účinek, propadá se do pulpózního prostoru páteřního kanálu a vyvíjí tlak na nervové kořeny. Taková kýla se nazývá Schmorlova kýla. Bolestivý syndrom je spojen s podrážděním kořenů míšních nervů procházejících oblastí poškozených meziobratlových plotének. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v oblasti bederní páteře, nejpohyblivější části kostry. U Schmorlovy kýly se tyto příznaky objevují až v pozdějších stadiích onemocnění. Zpočátku může pacient pociťovat nepohodlí v páteři nebo mírnou bolest při dlouhodobém cvičení. V průběhu rozvoje onemocnění pacient pociťuje: 1. nesnesitelnou bolest v klidu a při zátěži; 2. výrazný otok a citlivost okolních tkání: svalů, kostních struktur, bolestivých bodů; 3. snížená citlivost a parestézie v určitých oblastech těla; 4. slabost svalů umístěných v blízkosti kýly, ztuhlost pohybů; 5. omezení rozsahu pohybů až do jejich absolutní absence, takže pacient pociťuje potíže s chůzí a prováděním základních pohybů těla; 6. výskyt monostiální bolesti vlevo nebo vpravo od páteře; 7. deformace držení těla - pacient je shrbený, ramena pokleslá; 8. zakřivení osy páteře způsobené patologickými změnami tvaru obratlů, stlačení nervových kořenů páteře. Toto onemocnění negativně ovlivňuje fungování vnitřních orgánů. Komprese páteřní tkáně může vést ke změnám ve fungování žaludku a střev, narušení