Аортна аневризма

Аневризма на аортата

Аневризма е патологично изпъкналост на съдовата стена, характеризираща се с увеличаване на диаметъра. Аневризмите често имат торбовидна форма и се локализират в местата на физиологично стесняване на кръвоносните съдове или анормална комуникация между артерия и вени (в началото на бъбречните, безименни артерии и др.). Причините могат да бъдат продължителна хипертония, атеросклероза, сифилис или неспецифични промени в съдовата стена.

Мястото на образуване на аневризма най-често е областта на бифуркацията. При атеросклероза заболяването обикновено се развива при възрастни хора, в местата на така наречените основни стенози - в долните части на коремната аорта, бъбречната артерия, каротидната артерия; по-рядко и над мястото на разклоняване на аоа и при бифуркационните стволове (бедрени клони, седалищен ствол), най-рядко във възходящата аоа (мезентериални артерии). Зоната на най-изразената аневризматична трансформация се среща при дължина на аоа от около 5 см. В стените на този участък се отбелязват значителен брой анатомични промени, което показва преобладаването на атерогенезата. Атеросклеротичните промени в стените са по-изразени в аортата в сравнение с ствола. Това се обяснява с наличието на отлагания на атеросклеротични маси в екстрамуралната тъкан на долната трета на коремната кухина.