Aortaaneurisme

Aortaaneurisme

En aneurisme er et patologisk fremspring av karveggen, preget av en økning i diameteren. Aneurismer har ofte en sekkelignende form og er lokalisert på steder med fysiologisk innsnevring av blodkar eller unormal kommunikasjon mellom en arterie og vener (ved nyrenes opprinnelse, innominate arterier, etc.). Årsakene kan være langvarig hypertensjon, aterosklerose, syfilis eller uspesifikke endringer i karveggen.

Stedet for aneurismedannelse er oftest bifurkasjonsområdet. Med aterosklerose utvikler sykdommen seg vanligvis hos eldre mennesker, på steder med såkalte hovedstenoser - i de nedre delene av abdominal aorta, nyrearterie, halspulsåren sjeldnere og over forgreningsstedet til aoaen og ved bifurkasjonsstammene (lårbensgrener, isjiasstammen), minst ofte i den ascenderende aoaen (mesenteriske arterier). Sonen for den mest uttalte aneurismetransformasjonen skjer ved en lengde av aoaen på omtrent 5 cm. Et betydelig antall anatomiske endringer er notert i veggene i denne seksjonen, noe som indikerer overvekt av aterogenese. Aterosklerotiske forandringer i veggene er mer uttalt i aorta sammenlignet med stammen. Dette forklares av tilstedeværelsen av avleiringer av aterosklerotiske masser i det ekstramurale vevet i den nedre tredjedelen av bukhulen.