Aortenaneurysma

Aortenaneurysma

Ein Aneurysma ist eine pathologische Vorwölbung der Gefäßwand, die durch eine Vergrößerung ihres Durchmessers gekennzeichnet ist. Aneurysmen haben oft eine sackartige Form und sind an Stellen lokalisiert, an denen die Blutgefäße physiologisch verengt sind oder eine abnormale Verbindung zwischen einer Arterie und Venen vorliegt (am Ursprung der Nierenarterien, der inneren Arterien usw.). Die Ursachen können chronischer Bluthochdruck, Arteriosklerose, Syphilis oder unspezifische Veränderungen der Gefäßwand sein.

Der Ort der Aneurysmabildung ist am häufigsten der Bifurkationsbereich. Bei Arteriosklerose entwickelt sich die Krankheit meist bei älteren Menschen an Stellen sogenannter Hauptstenosen – in den unteren Teilen der Bauchaorta, der Nierenarterie, der Halsschlagader seltener und oberhalb der Verzweigungsstelle der AOA und an den Bifurkationsstämmen (Oberschenkeläste, Ischiasstamm), am seltensten in der aufsteigenden AOA (Mesenterialarterien). Die Zone der stärksten aneurysmatischen Transformation liegt bei einer Länge der AOA von etwa 5 cm. In den Wänden dieses Abschnitts sind zahlreiche anatomische Veränderungen zu beobachten, was auf das Vorherrschen der Atherogenese hinweist. Atherosklerotische Wandveränderungen sind in der Aorta stärker ausgeprägt als im Rumpf. Dies wird durch das Vorhandensein von Ablagerungen atherosklerotischer Massen im extramuralen Gewebe des unteren Drittels der Bauchhöhle erklärt.