Tętniak aorty

Tętniak aorty

Tętniak to patologiczne wysunięcie ściany naczynia, charakteryzujące się zwiększeniem jego średnicy. Tętniaki często mają kształt workowaty i lokalizują się w miejscach fizjologicznego zwężenia naczyń krwionośnych lub nieprawidłowego połączenia tętnicy z żyłami (u ujścia tętnic nerkowych, bezimiennych itp.). Przyczynami mogą być długotrwałe nadciśnienie, miażdżyca, kiła lub niespecyficzne zmiany w ścianie naczyń.

Miejscem powstawania tętniaka jest najczęściej okolica rozwidlenia. W przypadku miażdżycy choroba rozwija się zwykle u osób starszych, w miejscach tzw. zwężeń głównych - w dolnych partiach aorty brzusznej, tętnicy nerkowej, tętnicy szyjnej; rzadziej i powyżej miejsca rozgałęzienia aoa oraz przy pniach rozwidlonych (gałęzie udowe, pień kulszowy), najrzadziej w aoa wstępującym (tętnice krezkowe). Strefa najbardziej wyraźnej transformacji tętniaka występuje na długości aoa około 5 cm, w ścianach tego odcinka obserwuje się znaczną liczbę zmian anatomicznych, wskazujących na przewagę aterogenezy. Zmiany miażdżycowe w ścianach są bardziej widoczne w aorcie niż w tułowiu. Wyjaśnia to obecność złogów mas miażdżycowych w tkance zewnątrzściennej dolnej jednej trzeciej jamy brzusznej.