Αορτικό ανευρυσμα

Αορτικό ανευρυσμα

Το ανεύρυσμα είναι μια παθολογική προεξοχή του τοιχώματος του αγγείου, που χαρακτηρίζεται από αύξηση της διαμέτρου του. Τα ανευρύσματα συχνά έχουν σχήμα σάκου και εντοπίζονται σε σημεία φυσιολογικής στένωσης των αιμοφόρων αγγείων ή ανώμαλης επικοινωνίας μεταξύ αρτηρίας και φλεβών (στην αρχή της νεφρικής, ανώνυμες αρτηρίες κ.λπ.). Τα αίτια μπορεί να είναι η μακροχρόνια υπέρταση, η αθηροσκλήρωση, η σύφιλη ή μη ειδικές αλλαγές στο αγγειακό τοίχωμα.

Το σημείο σχηματισμού του ανευρύσματος πιο συχνά είναι η περιοχή διχασμού. Με την αθηροσκλήρωση, η ασθένεια αναπτύσσεται συνήθως σε ηλικιωμένους, σε σημεία των λεγόμενων κύριων στενώσεων - στα κατώτερα τμήματα της κοιλιακής αορτής, της νεφρικής αρτηρίας, της καρωτίδας. λιγότερο συχνά και πάνω από τη θέση διακλάδωσης του αοα και στους διακλαδωτικούς κορμούς (μηριαία κλαδιά, ισχιακός κορμός), λιγότερο συχνά στην ανιούσα αοα (μεσεντερικές αρτηρίες). Η ζώνη του πιο έντονου ανευρυσματικού μετασχηματισμού εμφανίζεται σε μήκος του aoa περίπου 5 εκ. Σημειώνεται σημαντικός αριθμός ανατομικών αλλαγών στα τοιχώματα αυτού του τμήματος, υποδηλώνοντας την επικράτηση της αθηρογένεσης. Οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα τοιχώματα είναι πιο έντονες στην αορτή σε σύγκριση με τον κορμό. Αυτό εξηγείται από την παρουσία εναποθέσεων αθηρωματικών μαζών στον εξωτοιχωματικό ιστό του κατώτερου τρίτου της κοιλιακής κοιλότητας.