大動脈瘤

大動脈瘤

動脈瘤は、直径の増加を特徴とする血管壁の病理学的突起です。動脈瘤は多くの場合袋状の形状をしており、生理学的に血管が狭くなったり、動脈と静脈の間の異常な交通が存在する場所（腎臓の起始部、腕頭動脈など）に局在します。原因としては、長期にわたる高血圧、アテローム性動脈硬化症、梅毒、または血管壁の非特異的変化が考えられます。

動脈瘤の形成部位は分岐部が最も多くなります。アテローム性動脈硬化症では、この病気は通常、腹部大動脈、腎動脈、頸動脈の下部など、いわゆる主要な狭窄の場所で高齢者に発症します。頻度は低く、aoa の分岐部位より上および分岐幹 (大腿枝、坐骨幹) で発生しますが、上行 aoa (腸間膜動脈) では最も頻度が低くなります。最も顕著な動脈瘤変化のゾーンは、aoa の長さ約 5 cm で発生し、この部分の壁にはかなりの数の解剖学的変化が認められ、アテローム発生の優位性が示されています。壁のアテローム性動脈硬化による変化は、幹と比較して大動脈でより顕著です。これは、腹腔の下 3 分の 1 の壁外組織にアテローム硬化性塊の沈着物が存在することによって説明されます。