Компенсаторен емфизем

Компенсаторният белодробен емфизем (e. pulmonum compensatorium) е хронично белодробно заболяване, характеризиращо се с разтягане и разрушаване на алвеолите, което води до увеличаване на белодробния обем.

Причини за развитие на компенсаторен емфизем:

1. Хронични заболявания на бронхите и белите дробове (хроничен бронхит, бронхиална астма, туберкулоза и др.), Придружени от нарушена бронхиална обструкция. В резултат на това се развива хиперинфлация на белите дробове, за да се компенсира нарушеният газообмен.
2. Повишена физическа активност, придружена от дълбоко и често дишане (при спортисти, духови музиканти).

Симптоми на компенсаторен емфизем:

1. Недостиг на въздух по време на тренировка поради нарушен газообмен.
2. Увеличаване на обема на гърдите.
3. Укрепване и удължаване на издишването.
4. Намалена еластичност на белодробната тъкан.

Диагнозата се основава на анамнеза, клинична картина, резултати от лабораторни и инструментални изследвания (спирометрия, рентгенография на гръдния кош).

Лечението на компенсаторния емфизем се състои в лечение на основното заболяване, довело до неговото развитие и отказ от тютюнопушене. Могат да се предписват бронходилататори, муколитици и противовъзпалителни средства. Важни са дихателните упражнения, физиотерапията и спортовете на открито.

Статия "Компенсиран белодробен емфизем"

*Компенсаторният емфизем* е явление, при което въздухът в белите дробове става повече от нормалното, но поради компенсаторните възможности на дихателната система степента на инспираторен задух в покой е незначителна или напълно липсва. Компенсацията на белодробния емфизем се улеснява от променените свойства на лигавицата на трахеята и бронхиолите и еластичността на белите дробове. Въз основа на нормалния газообмен се нарушава хемодинамиката на дихателните органи. Тъй като свръхвъздушността е спонтанна компенсация на първичния патологичен процес, явлението не е постоянно и варира в зависимост от механизма на развитие. Но има постоянен симптом на заболяването - постоянен задух от смесен тип (експираторен поради нарушена вентилация на големите бронхи-капиляри и инспираторен по време на етапа на издишване поради невъзможността за пълно изпомпване на въздуха от алвеолите). Важно е да се знае, че компенсаторните резерви са значително намалени при деца поради структурните особености и развитието на дихателната система (преобладаването на бронхиолите по отношение на трахеята и бронхите на възрастен), високата физиологична реактивност на морфофункционалните системи на тялото, както и функционалната незрялост на органите и системите като цяло. Хиперинфлацията при компенсиран емфизем възниква по-често поради нарушена бронхиална обструкция и в по-малка степен поради незатварянето на алвеоларните мероцелуларни прегради. Според механизма на развитие емфизематозните полета с анатомична компенсация обикновено са големи по площ и ареола, въздушните пространства са равномерно разпределени и рядко се припокриват с алвеоларни прегради. Малките и средните съдове се разширяват умерено. В резултат на това се образува белодробна бучка над фокуса на хиперинфлация, която се записва на рентгенография на гръдния кош и се записва фронталната парасептална сянка. Под въздействието на провокиращи фактори (продължителна дълбока кашлица, пренапрежение на дихателния апарат при вдигане на тежки предмети, гмуркане на голяма дълбочина и други физически усилия, интоксикация, охлаждане или прегряване на тялото) могат да се появят неинспираторни парадоксални епизоди и след това симптомите на емфизема отслабват или изчезват известно време преди образуването на обратен патогенетичен процес (изчерпване на компенсаторните възможности на белодробната тъкан и възобновяване на увеличаването на признаците на хиперинфузия). Това са неблагоприятни външни фактори или ниска устойчивост