Emfyseem compenserend

Compenserend longemfyseem (bijv. pulmonum compensatorium) is een chronische longziekte die wordt gekenmerkt door uitrekking en vernietiging van de longblaasjes, wat leidt tot een toename van het longvolume.

Redenen voor de ontwikkeling van compenserend emfyseem:

  1. Chronische ziekten van de bronchiën en de longen (chronische bronchitis, bronchiale astma, tuberculose, enz.), vergezeld van een verminderde bronchiale obstructie. Als gevolg hiervan ontstaat hyperinflatie van de longen ter compensatie van de verminderde gasuitwisseling.
  2. Verhoogde fysieke activiteit, vergezeld van diepe en frequente ademhaling (bij atleten, blaasmuzikanten).

Symptomen van compenserend emfyseem:

  1. Kortademigheid tijdens inspanning als gevolg van verminderde gasuitwisseling.
  2. Toename van het borstvolume.
  3. Versterking en verlenging van de uitademing.
  4. Verminderde elasticiteit van longweefsel.

De diagnose is gebaseerd op de medische geschiedenis, het klinische beeld, de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken (spirometrie, röntgenfoto van de borstkas).

De behandeling van compenserend emfyseem bestaat uit het behandelen van de onderliggende ziekte die tot de ontwikkeling ervan heeft geleid en het stoppen met roken. Luchtwegverwijders, mucolytica en ontstekingsremmende medicijnen kunnen worden voorgeschreven. Ademhalingsoefeningen, fysiotherapie en buitensporten zijn belangrijk.



Artikel "Gecompenseerd longemfyseem"

*Compensatoir emfyseem* is een fenomeen waarbij de lucht in de longen meer dan normaal wordt, maar vanwege het compenserende vermogen van het ademhalingssysteem is de mate van inspiratoire kortademigheid in rust onbeduidend of geheel afwezig. Compensatie voor longemfyseem wordt mogelijk gemaakt door veranderde eigenschappen van het slijmvlies van de luchtpijp en de bronchiolen, en door de compliantie van de longen. Op basis van normale gasuitwisseling wordt de hemodynamiek van de ademhalingsorganen verstoord. Omdat hyperairheid een spontane compensatie is van het primaire pathologische proces, is het fenomeen niet constant en varieert het afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme. Maar er is een constant symptoom van de ziekte: aanhoudende kortademigheid van een gemengd type (expiratoir als gevolg van verminderde ventilatie van grote bronchiën-capillairen en inspiratoir tijdens de uitademingsfase als gevolg van het onvermogen om lucht volledig uit de longblaasjes te pompen). Het is belangrijk om te weten dat de compenserende reserves bij kinderen aanzienlijk verminderd zijn als gevolg van de structurele kenmerken en ontwikkeling van het ademhalingssysteem (de overheersing van de bronchioli ten opzichte van de luchtpijp en bronchiën van een volwassene), de hoge fysiologische reactiviteit van de morfofunctionele systemen van het lichaam, evenals de functionele onvolwassenheid van organen en systemen in het algemeen. Hyperinflatie bij gecompenseerd emfyseem komt vaker voor als gevolg van een verminderde bronchiale obstructie en, in mindere mate, als gevolg van het niet sluiten van de alveolaire merocellulaire septa. Volgens het ontwikkelingsmechanisme zijn emfyseemvelden met anatomische compensatie gewoonlijk groot qua oppervlak en tepelhof, zijn de luchtruimten gelijkmatig verdeeld en worden ze niet vaak overlapt door alveolaire septa. Kleine en middelgrote bloedvaten verwijden zich matig. Als resultaat wordt er een longknobbel gevormd boven de focus van hyperinflatie, die wordt vastgelegd op een röntgenfoto van de borstkas, en wordt de frontale paraseptale schaduw geregistreerd. Onder invloed van provocerende factoren (langdurige diepe hoest, overbelasting van het ademhalingsapparaat bij het tillen van zware voorwerpen, duiken naar grote diepten en andere fysieke inspanningen, intoxicatie, afkoeling of oververhitting van het lichaam), kunnen niet-inspiratoire paradoxale episoden optreden, en dan de symptomen van emfyseem verzwakken of verdwijnen enige tijd voordat de vorming van het omgekeerde pathogenetische proces plaatsvindt (uitputting van het compenserende vermogen van het longweefsel en de hervatting van een toename van tekenen van hyperinfusie). Het zijn ongunstige externe factoren of een lage weerstand