Enfisema compensativo

L'enfisema polmonare compensatorio (e. pulmonum compensatorium) è una malattia polmonare cronica caratterizzata da stiramento e distruzione degli alveoli, che porta ad un aumento del volume polmonare.

Ragioni per lo sviluppo dell'enfisema compensatorio:

  1. Malattie croniche dei bronchi e dei polmoni (bronchite cronica, asma bronchiale, tubercolosi, ecc.), accompagnate da compromissione dell'ostruzione bronchiale. Di conseguenza, si sviluppa un'iperinflazione dei polmoni per compensare lo scambio di gas compromesso.
  2. Aumento dell'attività fisica, accompagnata da respirazione profonda e frequente (tra gli atleti, i musicisti a fiato).

Sintomi dell'enfisema compensatorio:

  1. Mancanza di respiro durante l'esercizio a causa di un alterato scambio di gas.
  2. Aumento del volume del torace.
  3. Rafforzare e allungare l'espirazione.
  4. Diminuzione dell'elasticità del tessuto polmonare.

La diagnosi si basa sull'anamnesi, sul quadro clinico, sui risultati degli studi di laboratorio e strumentali (spirometria, radiografia del torace).

Il trattamento dell'enfisema compensatorio consiste nel trattare la malattia di base che ha portato al suo sviluppo e nel smettere di fumare. Possono essere prescritti broncodilatatori, mucolitici e farmaci antinfiammatori. Sono importanti gli esercizi di respirazione, la fisioterapia e gli sport all’aria aperta.



Articolo "Enfisema polmonare compensato"

L'*enfisema compensatorio* è un fenomeno in cui l'aria nei polmoni diventa più del normale, ma a causa delle capacità compensatorie del sistema respiratorio, il grado di mancanza di respiro inspiratorio a riposo è insignificante o completamente assente. La compensazione dell'enfisema polmonare è facilitata dalle proprietà alterate della mucosa della trachea e dei bronchioli e dalla compliance dei polmoni. Sulla base del normale scambio di gas, l'emodinamica degli organi respiratori viene interrotta. Poiché l'iperarietà è una compensazione spontanea del processo patologico primario, il fenomeno non è costante e varia a seconda del meccanismo di sviluppo. Ma c'è un sintomo costante della malattia: persistente mancanza di respiro di tipo misto (espiratorio a causa della ridotta ventilazione dei grandi bronchi-capillari e inspiratorio durante la fase di espirazione a causa dell'incapacità di pompare completamente l'aria dagli alveoli). È importante sapere che le riserve compensative sono significativamente ridotte nei bambini a causa delle caratteristiche strutturali e dello sviluppo dell'apparato respiratorio (la predominanza dei bronchioli rispetto alla trachea e ai bronchi dell'adulto), all'elevata reattività fisiologica dei sistemi morfofunzionali dell'organismo l'organismo, nonché l'immaturità funzionale di organi e apparati in generale. L'iperinflazione nell'enfisema compensato si verifica più spesso a causa di una ridotta ostruzione bronchiale e, in misura minore, a causa della mancata chiusura dei setti merocellulari alveolari. Secondo il meccanismo di sviluppo, i campi enfisematosi con compensazione anatomica sono generalmente di grandi dimensioni e areola, gli spazi aerei sono distribuiti uniformemente e spesso non sono sovrapposti da setti alveolari. I vasi di piccole e medie dimensioni si dilatano moderatamente. Di conseguenza, si forma un nodulo polmonare sul fuoco dell'iperinflazione, che viene registrato su una radiografia del torace e viene registrata l'ombra parasettale frontale. Sotto l'influenza di fattori provocatori (tosse profonda e prolungata, sovraccarico dell'apparato respiratorio durante il sollevamento di oggetti pesanti, immersioni a grandi profondità e altri sforzi fisici, intossicazione, raffreddamento o surriscaldamento del corpo), possono comparire episodi paradossali non inspiratori, e quindi i sintomi dell'enfisema si indeboliscono o scompaiono per qualche tempo prima che la formazione inverta il processo patogenetico (esaurimento delle capacità compensatorie del tessuto polmonare e ripresa di un aumento dei segni di iperinfusione). Si tratta di fattori esterni sfavorevoli o di bassa resistenza