L'enfisema polmonare compensatorio (e. pulmonum compensatorium) è una malattia polmonare cronica caratterizzata da stiramento e distruzione degli alveoli, che porta ad un aumento del volume polmonare.
Ragioni per lo sviluppo dell'enfisema compensatorio:
- Malattie croniche dei bronchi e dei polmoni (bronchite cronica, asma bronchiale, tubercolosi, ecc.), accompagnate da compromissione dell'ostruzione bronchiale. Di conseguenza, si sviluppa un'iperinflazione dei polmoni per compensare lo scambio di gas compromesso.
- Aumento dell'attività fisica, accompagnata da respirazione profonda e frequente (tra gli atleti, i musicisti a fiato).
Sintomi dell'enfisema compensatorio:
- Mancanza di respiro durante l'esercizio a causa di un alterato scambio di gas.
- Aumento del volume del torace.
- Rafforzare e allungare l'espirazione.
- Diminuzione dell'elasticità del tessuto polmonare.
La diagnosi si basa sull'anamnesi, sul quadro clinico, sui risultati degli studi di laboratorio e strumentali (spirometria, radiografia del torace).
Il trattamento dell'enfisema compensatorio consiste nel trattare la malattia di base che ha portato al suo sviluppo e nel smettere di fumare. Possono essere prescritti broncodilatatori, mucolitici e farmaci antinfiammatori. Sono importanti gli esercizi di respirazione, la fisioterapia e gli sport all’aria aperta.
Articolo "Enfisema polmonare compensato"
L'*enfisema compensatorio* è un fenomeno in cui l'aria nei polmoni diventa più del normale, ma a causa delle capacità compensatorie del sistema respiratorio, il grado di mancanza di respiro inspiratorio a riposo è insignificante o completamente assente. La compensazione dell'enfisema polmonare è facilitata dalle proprietà alterate della mucosa della trachea e dei bronchioli e dalla compliance dei polmoni. Sulla base del normale scambio di gas, l'emodinamica degli organi respiratori viene interrotta. Poiché l'iperarietà è una compensazione spontanea del processo patologico primario, il fenomeno non è costante e varia a seconda del meccanismo di sviluppo. Ma c'è un sintomo costante della malattia: persistente mancanza di respiro di tipo misto (espiratorio a causa della ridotta ventilazione dei grandi bronchi-capillari e inspiratorio durante la fase di espirazione a causa dell'incapacità di pompare completamente l'aria dagli alveoli). È importante sapere che le riserve compensative sono significativamente ridotte nei bambini a causa delle caratteristiche strutturali e dello sviluppo dell'apparato respiratorio (la predominanza dei bronchioli rispetto alla trachea e ai bronchi dell'adulto), all'elevata reattività fisiologica dei sistemi morfofunzionali dell'organismo l'organismo, nonché l'immaturità funzionale di organi e apparati in generale. L'iperinflazione nell'enfisema compensato si verifica più spesso a causa di una ridotta ostruzione bronchiale e, in misura minore, a causa della mancata chiusura dei setti merocellulari alveolari. Secondo il meccanismo di sviluppo, i campi enfisematosi con compensazione anatomica sono generalmente di grandi dimensioni e areola, gli spazi aerei sono distribuiti uniformemente e spesso non sono sovrapposti da setti alveolari. I vasi di piccole e medie dimensioni si dilatano moderatamente. Di conseguenza, si forma un nodulo polmonare sul fuoco dell'iperinflazione, che viene registrato su una radiografia del torace e viene registrata l'ombra parasettale frontale. Sotto l'influenza di fattori provocatori (tosse profonda e prolungata, sovraccarico dell'apparato respiratorio durante il sollevamento di oggetti pesanti, immersioni a grandi profondità e altri sforzi fisici, intossicazione, raffreddamento o surriscaldamento del corpo), possono comparire episodi paradossali non inspiratori, e quindi i sintomi dell'enfisema si indeboliscono o scompaiono per qualche tempo prima che la formazione inverta il processo patogenetico (esaurimento delle capacità compensatorie del tessuto polmonare e ripresa di un aumento dei segni di iperinfusione). Si tratta di fattori esterni sfavorevoli o di bassa resistenza