Мултиформен ексудативен еритем

Еритема ексудативна мултиформе

Erythema exudative multiforme е циклично заболяване, характеризиращо се с еритематозно-папулозни и булозни обриви по кожата и лигавиците. Етиологията на заболяването е неизвестна. Патогенезата има инфекциозно-алергичен и токсико-алергичен (лекарствен) характер.

Симптоми и протичане. Заболяването започва остро, често с повишаване на температурата до 38-39°C и неразположение. След 1-2 дни симетрично, предимно по екстензорните повърхности на крайниците, се появяват рязко ограничени овални или кръгли едематозни еритематозни петна и сплескани папули с диаметър до 20 mm, розово-червени и яркочервени на цвят.

След 2-4 дни се появяват нови обриви, температурата спада и общото състояние се подобрява. В същото време централната част на обрива потъва, а периферният ръб придобива цианотичен оттенък. В центъра на много лезии и върху непроменена кожа се появяват мехури със серозно или хеморагично съдържание.

Мехурите изчезват, понякога се отварят с образуването на ерозии и на тяхно място се появяват корички. При приблизително 1/3 от пациентите е засегната лигавицата на устата и устните. Процесът започва с оток и хиперемия, след което се образуват мехури, които бързо се отварят и образуват болезнени ерозии.

След 3-6 дни процесът започва да регресира и след 3-6 седмици завършва с възстановяване.

Диагнозата се поставя въз основа на характерната клинична картина, сезонността и цикличността на протичането.

Лечението се състои в предписване на глюкокортикостероиди, антихистамини и антисептици и витаминна терапия. Прогнозата е благоприятна, но са възможни рецидиви.

Еритема е повърхностно образуване под формата на област на хиперемия (зачервяване) на кожата поради разширяване на кръвоносните съдове на дермата поради възпаление или лошо кръвообращение. Еритема мултиформе ексудативен (“МСЕ”) е характерна проява на остра токсично-алергична реакция на имунна сенсибилизация към лекарства и инфекции, т.е. до въвеждането им в организма или по друга причина (включително неинфекциозна), поради която възниква локален и/или системен възпалителен имунен отговор на организма; се проявява под формата на генерализирана еритема, често причиняваща силна обща реакция, астения, главоболие, коремна болка, адинамия, висока температура, артралгия, миалгия, симптоми на интоксикация, диспепсия (диспептични разстройства), хеморагии (хеморагии).

Еритематозните кожни заболявания са кожни заболявания, един от основните симптоми на които е промяна в общия цвят на кожата. Такива патологии могат да имат възпалителен или алергичен характер. Едно такова състояние е еритематозна ексудативна патология или атопичен дерматит.