Rumień wysiękowy wielopostaciowy

Rumień wysiękowy wielopostaciowy

Rumień wysiękowy wielopostaciowy jest chorobą cykliczną, charakteryzującą się występowaniem rumieniowo-grudkowych i pęcherzowych wysypek na skórze i błonach śluzowych. Etiologia choroby nie jest znana. Patogeneza ma charakter zakaźno-alergiczny i toksyczno-alergiczny (leczniczy).

Objawy i przebieg. Choroba zaczyna się ostro, często ze wzrostem temperatury do 38-39°C i złym samopoczuciem. Po 1-2 dniach ostro odgraniczone, owalne lub okrągłe, obrzękowe plamy rumieniowe i spłaszczone grudki o średnicy do 20 mm, w kolorze różowo-czerwonym i jaskrawoczerwonym, pojawiają się symetrycznie, głównie na powierzchniach prostowników kończyn.

Po 2-4 dniach pojawiają się nowe wysypki, temperatura spada i poprawia się stan ogólny. Jednocześnie środkowa część wysypki opada, a brzeg obwodowy nabiera cyjanotycznego odcienia. W centrum wielu zmian i na niezmienionej skórze pojawiają się pęcherze z zawartością surowiczą lub krwotoczną.

Pęcherze ustępują, czasem otwierają się wraz z powstawaniem erozji, a na ich miejscu pojawiają się strupy. U około 1/3 pacjentów zajęta jest błona śluzowa jamy ustnej i warg. Proces rozpoczyna się obrzękiem i przekrwieniem, następnie tworzą się pęcherze, które szybko otwierają się, tworząc bolesne nadżerki.

Po 3-6 dniach proces zaczyna się cofać i po 3-6 tygodniach kończy się powrotem do zdrowia.

Rozpoznanie stawia się na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego, sezonowości i cykliczności przebiegu.

Leczenie polega na przepisywaniu glikokortykosteroidów, leków przeciwhistaminowych i antyseptycznych oraz terapii witaminowej. Rokowanie jest korzystne, ale możliwe są nawroty.

Rumień to powierzchowna formacja w postaci obszaru przekrwienia (zaczerwienienia) skóry z powodu rozszerzenia naczyń krwionośnych skóry właściwej z powodu stanu zapalnego lub słabego krążenia. Rumień wielopostaciowy wysiękowy („MSE”) jest charakterystycznym objawem ostrej toksyczno-alergicznej reakcji immunologicznej na leki i infekcje, tj. z powodu ich wprowadzenia do organizmu lub z jakiejkolwiek innej przyczyny (w tym niezakaźnej), w wyniku której pojawia się miejscowa i/lub ogólnoustrojowa zapalna odpowiedź immunologiczna organizmu; objawia się uogólnionym rumieniem, często powodującym silną reakcję ogólną, osłabieniem, bólem głowy, bólem brzucha, adynamią, wysoką gorączką, bólami stawów, bólami mięśni, objawami zatrucia, niestrawnością (zaburzenia dyspeptyczne), krwotokami (krwotokami).

Rumieniowe choroby skóry to choroby skóry, których jednym z głównych objawów jest zmiana ogólnego kolorytu skóry. Takie patologie mogą mieć charakter zapalny lub alergiczny. Jednym z takich schorzeń jest rumieniowa patologia wysiękowa lub atopowe zapalenie skóry.