Erythema Exudative Multiform

Erythema exudative multiforme

Erythema exudative multiforme on syklinen sairaus, jolle on tunnusomaista erytematoottis-papulaarinen ja rakkulainen ihottuma iholla ja limakalvoilla. Taudin etiologiaa ei tunneta. Patogeneesi on luonteeltaan infektio-allerginen ja toksinen-allerginen (lääke).

Oireet ja kulku. Sairaus alkaa akuutisti, usein lämpötilan nousulla 38-39 °C:seen ja huonovointisuuteen. 1-2 päivän kuluttua symmetrisesti raajojen ojentajapinnoille ilmestyy jyrkästi rajattuja soikeita tai pyöreitä turvottavia punoittavia täpliä ja litistyneitä näppylöitä, joiden halkaisija on enintään 20 mm, väriltään vaaleanpunainen ja kirkkaan punainen.

2-4 päivän kuluttua ilmaantuu uusia ihottumia, lämpötila laskee ja yleinen kunto paranee. Samanaikaisesti ihottuman keskiosa uppoaa ja reunaharju saa syanoottisen sävyn. Monien vaurioiden keskelle ja muuttumattomalle iholle ilmestyy rakkuloita, joissa on seroosia tai verenvuotoa.

Rakkulat häviävät, joskus avautuvat eroosioiden muodostuessa, ja niiden tilalle ilmestyy kuoret. Noin 1/3 potilaista vaikuttaa suun ja huulten limakalvoon. Prosessi alkaa turvotuksella ja hyperemialla, sitten muodostuu rakkuloita, jotka avautuvat nopeasti muodostaen kivuliaita eroosioita.

3-6 päivän kuluttua prosessi alkaa taantua ja 3-6 viikon kuluttua päättyy toipumiseen.

Diagnoosi perustuu luonteenomaiseen kliiniseen kuvaan, kurssin kausiluonteisuuteen ja syklisyyteen.

Hoito koostuu glukokortikosteroidien, antihistamiinien ja antiseptisten lääkkeiden määräämisestä sekä vitamiinihoidosta. Ennuste on suotuisa, mutta uusiutuminen on mahdollista.

Punoitus on pinnallinen muodostuma ihon hyperemia-alueen (punoituksen) muodossa, joka johtuu dermiksen verisuonten laajentumisesta tulehduksen tai huonon verenkierron vuoksi. Erythema multiforme exudative ("MSE") on tyypillinen ilmentymä akuutista toksis-allergisesta immuuniherkistysreaktiosta lääkkeille ja infektioille, ts. niiden joutumiseen elimistöön tai mistä tahansa muusta syystä (mukaan lukien ei-tarttuva), jonka vuoksi kehossa ilmenee paikallinen ja/tai systeeminen tulehduksellinen immuunivaste; ilmenee yleistyneenä punoituksena, joka usein aiheuttaa voimakkaan yleisreaktion, voimattomuuden, päänsärkyä, vatsakipua, adynamiaa, korkeaa kuumetta, nivelsärkyä, lihaskipua, myrkytyksen oireita, dyspepsiaa (dyspepsia), verenvuotoa (verenvuotoa).

Erytematoottiset ihosairaudet ovat ihosairauksia, joiden yksi pääoireista on ihon yleisen värin muutos. Tällaiset patologiat voivat olla luonteeltaan tulehduksellisia tai allergisia. Yksi tällainen sairaus on erytematoottinen eksudatiivinen patologia tai atooppinen dermatiitti.