Eritema eksüdatif multiforme
Eritema eksüdatif multiforme, ciltte ve mukozada eritematöz-papüler ve büllöz döküntülerle karakterize döngüsel bir hastalıktır. Hastalığın etiyolojisi bilinmemektedir. Patogenez doğası gereği bulaşıcı-alerjik ve toksik-alerjiktir (ilaç).
Belirtileri ve seyri. Hastalık akut bir şekilde başlar, sıklıkla ateşin 38-39°C'ye yükselmesi ve halsizlikle başlar. 1-2 gün sonra, ağırlıklı olarak ekstremitelerin ekstansör yüzeylerinde simetrik olarak, keskin sınırlı oval veya yuvarlak ödemli eritematöz noktalar ve çapı 20 mm'ye kadar, pembe-kırmızı ve parlak kırmızı renkte düzleşmiş papüller belirir.
2-4 gün sonra yeni döküntüler ortaya çıkar, sıcaklık düşer ve genel durum düzelir. Aynı zamanda döküntülerin orta kısmı çöker ve periferik sırt siyanotik bir renk alır. Birçok lezyonun merkezinde ve değişmemiş ciltte seröz veya hemorajik içerikli kabarcıklar belirir.
Kabarcıklar azalır, bazen erozyon oluşumuyla açılır ve yerlerinde kabuklar belirir. Hastaların yaklaşık 1/3'ünde ağız ve dudakların mukoza zarı etkilenir. Süreç ödem ve hiperemi ile başlar, daha sonra kabarcıklar oluşur ve bunlar hızla ağrılı erozyonlara dönüşür.
3-6 gün sonra süreç gerilemeye başlar ve 3-6 hafta sonra iyileşme ile sona erer.
Teşhis, karakteristik klinik tabloya, mevsimselliğe ve seyrin döngüselliğine dayanmaktadır.
Tedavi glukokortikosteroidlerin, antihistaminiklerin ve antiseptiklerin reçetelenmesinden ve vitamin tedavisinden oluşur. Prognoz olumludur, ancak nüks mümkündür.
Eritem, iltihaplanma veya zayıf dolaşım nedeniyle dermisteki kan damarlarının genişlemesi nedeniyle ciltte hiperemi (kızarıklık) alanı şeklinde yüzeysel bir oluşumdur. Eritema multiforme eksüdatif (“MSE”) ilaçlara ve enfeksiyonlara karşı akut toksik-alerjik immün duyarlılık reaksiyonunun karakteristik bir belirtisidir; bunların vücuda girmesine veya vücudun lokal ve/veya sistemik inflamatuar bağışıklık tepkisinin meydana gelmesine neden olan herhangi bir başka nedene (bulaşıcı olmayanlar dahil); Genellikle güçlü bir genel reaksiyon, asteni, baş ağrısı, karın ağrısı, adynami, yüksek ateş, artralji, miyalji, zehirlenme belirtileri, dispepsi (dispeptik bozukluklar), kanamalara (hemorajiler) neden olan genelleştirilmiş eritem şeklinde kendini gösterir.
Eritematöz cilt hastalıkları, ana semptomlarından biri cildin genel renginde değişiklik olan cilt hastalıklarıdır. Bu tür patolojiler doğası gereği inflamatuar veya alerjik olabilir. Böyle bir durum eritematöz eksüdatif patoloji veya atopik dermatittir.