Как трябва да изглежда шията?

МЕСТЕН ​​ПРЕГЛЕД: ШИЯ И ЩИТОВИДНА ЖЛЕЗА

Шията се оглежда от всички страни с директно и странично осветление. Обърнете внимание на неговата форма, контури, наличие на кожни промени, подуване, подуване на вените, пулсация на каротидните артерии, както и положението на ларинкса и трахеята, които при необходимост се изследват чрез палпация.

Късата и дебела шия е характерна за хиперстениците, пациентите със затлъстяване, микседем и белодробен емфизем. При жени, страдащи от липса на полова хромозома (синдром на Шерешевски-Търнър), шията също е скъсена с криловидни кожни гънки, преминаващи от главата към раменете. В този случай има ниска граница на растеж на косата на гърба на врата и по-ниско положение на ушите от нормалното. При пациенти с акромегалия се наблюдава удебеляване на шията при обичайната й дължина.

Равномерното увеличаване на обема на шията, нейното удебеляване и подуване поради подуване на меките тъкани ("яка на Стокс") най-често се причинява от затруднено венозно изтичане поради тромбоза на горната празна вена или компресия отвън, например тумор на медиастинума или натрупване на значително количество течност в перикардната кухина. В този случай кожата на шията става цианотична, вените й се пълнят с кръв, отокът се разпространява към главата и раменете. Удебеляването на шията може да бъде причинено и от възпалителен оток на меките тъкани с ретрофарингеален абсцес или дифтерия на ларинкса.

Деформацията на шията поради локални издатини се развива със значително увеличение на лимфните възли или щитовидната жлеза, с развитието на киста (странична или средна), както и с образуването на липома. Натрупването на мастна тъкан в предната част на шията при жени със затлъстяване понякога имитира увеличена щитовидна жлеза. Изместването на ларинкса и трахеята встрани може да бъде резултат от аортна аневризма, медиастинален тумор, цикатрициално свиване на белия дроб или масивен плеврален излив. Подуване и чувствителност на ларинкса и трахеята се появяват поради нараняване или възпалителна лезия (перихондрит).

При недостатъчност на аортната клапа често се открива изразена пулсация на каротидните артерии ("каротиден танц") във вътрешните ръбове на стерноклеидомастоидните мускули. Ясна пулсация на каротидните артерии понякога се забелязва и при хипертония и тиреотоксикоза. Подуване на цервикалните (югуларни) вени, разположени странично от външните ръбове на стерноклеидомастоидните мускули, обикновено се появяват при пациенти с отслабена контрактилна функция на дясната камера, недостатъчност на трикуспидалната клапа, както и с намаляване на засмукващия ефект на гръдния кош. (белодробен емфизем, натрупване на течност или въздух в плевралните кухини).

При пациенти с луис понякога се образуват кръгли или овални участъци с депигментация на кожата на гърба и отстрани на шията, които се сливат помежду си под формата на вид огърлица („огърлица на Венера“). При пациенти с пелагра (хиповитаминоза RR) се наблюдава повишена пигментация на кожата на шията под формата на яка. При рак на вътрешните органи може да се появи изразена кафеникаво-черна пигментация на гърба на шията, съчетана с хиперкератоза на кожата и образуване на папиломатозни израстъци върху нея (acanthosis nigricans).

Нормалната щитовидна жлеза не се вижда при преглед, но нейният провлак е достъпен за палпация. Има няколко техники за палпиране на щитовидната жлеза. Препоръчваме палпиране на жлезата, както следва. Първо, лекарят, застанал пред пациента, фиксира врата му с лявата си ръка и поставя дланта на дясната си ръка по дължина, пръстите нагоре, върху предната повърхност на шията, опипва щитовидния хрущял и моли пациента да леко повдигне главата си нагоре. След това, плъзгайки пръстите си надолу по повърхността на щитовидния хрущял и по-нататък по дъгата на перстновидния хрущял, точно под него намирате напречния ръб на провлака на щитовидната жлеза (фиг. 12а).

За по-лесно палпиране можете да натиснете с лявата си ръка щитовидния хрущял от противоположната страна. Ако се палпират страничните лобове, се определят техните свойства: размер, форма, плътност и еднородност на консистенцията, степента на изместване при палпиране, наличието на болка и адхезия към кожата и околните тъкани.

Препоръчително е да комбинирате описания метод за палпиране на щитовидната жлеза със следната техника.

За да определи степента на изместване на щитовидната жлеза, лекарят, свързвайки краищата на средните пръсти под тироидния хрущял, моли пациента да вземе вода в устата си и да отпие глътка. Щитовидната жлеза се измества нагоре при преглъщане, минава под средните пръсти на лекаря и по този начин се палпира. Тази техника също ви позволява да палпирате жлезата, ако е разположена ретростернално.

Обикновено при палпиране на щитовидната жлеза нейните странични дялове не се определят, а провлакът се палпира под формата на напречно разположен, гладък, безболезнен ръб с плътна еластична хомогенна консистенция. Ширината на провлака не надвишава ширината на средния пръст. Жлезата не е споена с кожата и околните тъкани и лесно се измества при преглъщане.

Уголемената щитовидна жлеза се нарича гуша. Има пет степени на гуша:

1. жлезата не се идентифицира визуално, но нейният провлак е разширен, удебелен и страничните дялове на жлезата се палпират ясно;
2. умерено увеличена жлеза става забележима при преглъщане;
3. увеличената жлеза изглажда контурите на предната повърхност на шията и образува югуларната ямка ("дебел врат");
4. значително увеличена жлеза се простира отвъд външните ръбове на стерноклеидомастоидните мускули и отвъд югуларния прорез на гръдната кост, променяйки конфигурацията на шията;
5. изразеното увеличение на жлезата води до значителна деформация на шията и обезобразяване на нейните контури.

Увеличаване на размера на щитовидната жлеза се наблюдава при тиреотоксикоза (болест на Грейвс или болест на Грейвс), тиреоидит и туморни лезии. При пациенти с тиреотоксикоза щитовидната жлеза се увеличава равномерно или се увеличава предимно един от нейните дялове. Жлезата обаче запазва нормалната си консистенция, не е слята с кожата и околните тъкани, смесва се добре и е безболезнена.

При тиреоидит жлезата се увеличава неравномерно, става плътна, болезнена, кожата върху нея може да бъде хиперемирана и гореща на допир. При пациенти с рак на щитовидната жлеза се усеща плътно възлесто или грудкообразно образувание в дебелината му, слято с кожата, прорастващо в околните тъкани и не изместващо се при преглъщане. В същото време гласът се променя и дишането се затруднява с шумно вдишване.

Още от времето на красивата Нефертити дългата шия на лебед е неоспорим знак за красота и гордост на жената. Но какво да направите, ако шията е къса: възможно ли е да удължите шията и да се доближите до желания стандарт?

Бюст на Нифертити - идеалът за дълга и красива шия

Като начало обаче си струва да разберем терминологията. Как да определим дължината на шията, врат с дължина колко см се счита за дълъг, колко дълъг се счита за къс и кога може да се използва изразът средна дължина на шията?

Колко дълга трябва да е шията

Разбира се, няма нужда да говорим за изчисления в сантиметри. Дължината на шията - както всички други части на тялото - зависи от височината и общите пропорции на фигурата.

Немският антрополог Юлиус Колман заключава в началото на миналия век, че ако вземем целия ръст на пропорционално построен човек като 100 единици, тогава височината на главата трябва да бъде 13 части, височината на главата с шията 20 части . Тоест шията съставлява 7% от ръста ни.

Но, разбира се, тези показатели са „средната температура в болницата“: много зависи от типа конструкция на човека. При хората с тънкокостен астеничен тип шията е по-тънка и по-дълга, отколкото при нормостениците, а при хората с ширококостен тип, напротив, тя е по-къса.

Дължината на врата е разстоянието от ъгъла на долната челюст до средата на ключицата.

Освен това дългите вратове при жените са много по-често срещани, отколкото при мъжете - и има исторически определени причини за това, които са идеално описани от Иван Ефремов в романа "Острието на бръснача":

„Тънката дълга шия допринася много за красотата на жената, но за мъжа се възприема по различен начин – по-скоро като нещо леко болезнено. Вратът на мъжа трябва да е със средна дължина и достатъчно дебел, за да поддържа здраво главата му в битка и да носи тежки товари. Жената по своята древна природа е пазителка, а дългата й шия дава по-голяма гъвкавост и бързина на движенията на главата – отново естетическото усещане съвпада с целесъобразността.”

Съществува специален тест, с който може да се измери дължината на врата и да се определи дали вратът на мъжа е твърде къс или дълъг. Идеалната пропорция е, когато вдлъбнатината (където брадичката се среща с врата) е на разстояние четири пръста от изпъкналите кости на ключиците. Ако разстоянието е по-голямо, шията се счита за дълга, ако е по-малко, шията се счита за къса.

С една дума, невъзможно е да се изчисли идеалната дължина на врата в сантиметри, дори не трябва да се опитвате. Много по-правилно е да се прилага хармонизиращият подход на Андрей Искорнев, според който красотата на човек не е в красотата на отделните части на тялото му, а в това колко хармонично са свързани една с друга.

Снимки "преди" и "след"

Повдигане на врата, резултати преди и 12 часа след! След операцията: подчертават се овала и контура на долната челюст, коригират се челюстите, изчезва двойната брадичка, брадичката не увисва при накланяне на главата! Извършва се от хирурга: Максим Василев .

Извършен фейслифтинг-смас, липофилинг, лице, co2-лифтинг. Преди и 9 дни след. Извършва се от хирург: Максим Василиев.

Пластична хирургия на врата в Холивуд. Снимките са направени „преди“ и 7 дни „след“. Хирург: Искорнев Андрей.

Повдигане на врата. Авторска техника. "Преди" и 7 дни "след" операцията. Извършва се от хирург: Максим Василиев.

Повдигане на шията чрез динамична платизмопластика - брадичката няма да увисне дори при накланяне. Резултат 10 часа след операцията. Има подуване и петна. Хирург: Василиев Максим.

Платизмапластика с поставяне на имплант за брадичка Medpor. Снимките са направени „преди“ и 12 дни „след“. Хирург: Василиев Максим.

Повдигане на врата, резултати “преди” и 12 часа “след”. Авторска техника. Извършва се от хирург: Максим Василиев.

Повдигане на врата (авторска техника). Снимки "преди" и 2 дни "след". Извършва се от хирург: Василиев M.N.

Причини за къс врат

Ще ви изненадаме: често се случва мъжете и жените с къси вратове изобщо да не са къси. В края на краищата визуално дължината на шията зависи от много фактори, сред които нейната анатомична дължина далеч не е на първо място.

И така, защо шията е къса или, по-точно, изглежда къса?

Първата причина – поза.

Със сигурност често сте забелязвали лебедовите шии на красавици от портрети от 18-ти и 19-ти век. Забравихте ли да погледнете правите им гърбове, гордата карета на главата и наклонените рамене? Спуснатите рамене незабавно визуално ще добавят няколко сантиметра дължина към врата ви. Но повдигнатите рамене и прегърбването „изяждат“ същите няколко сантиметра.

Правилната стойка прави врата ви по-дълъг

Много показателен пример за това как позицията на раменете и главата - тоест позата - променя възприятието за дължината на шията ни е дадена от известните жени от народа Падаунг, които носят месингови пръстени около врата си от детството. Една възрастна жена може да има до две дузини такива пръстени и шията й става невероятно дълга.

Пръстените деформират горната част на гръдния кош, спускат раменете и ключиците, а от друга страна учат собственика си постоянно да живее с високо вдигната брадичка. Резултатът е най-дългият женски врат на планетата Земя.

Вратът на жената от Падаунг не е по-дълъг от нашия

Разбира се, никой не предлага да използвате метода Padaung. Предлагаме ви просто да не забравяте да държите раменете си надолу и брадичката ви нагоре. Миниатюрното устройство Lumo Lift ще помогне за това. Прикрепя се към ревера ви и вибрира, когато се прегърбите.

Втората причина, което прави шията да изглежда по-къса, отколкото е - това е излишно тегло.

Прекомерен обем на лицето - кръгли бузи, двойна брадичка, челюсти, мастни натрупвания по самата шия - така визуално се оформя къс, плътен врат, а в комбинация с повдигнати рамене (чест спътник на компютъра и заседналия начин на живот) , то просто става невидимо. В този случай е достатъчно да намалите теглото, за да направите шията по-тънка и по-дълга.

Резултатът "преди" и 10 дни "след" операцията. Хирург: Искорнев Андрей.

Трета причина – промени, свързани с възрастта.

Отпуснатата кожа под брадичката, образуването на гуша и така наречената пуешка шия правят ъгъла между шията и брадичката по-слабо изразен, а очертанията на шията стават замъглени. В резултат на това изглежда много по-къс, отколкото е в действителност.

Снимки "преди" и 12 часа "след" операцията. Хирург: Василиев Максим.

Четвърта причина – вродени анатомични особености.

Отстраняване на бучки на Биша, ендопротезиране на брадичката с имплант Porex (САЩ), лазерна липосукция на брадичката, лифтинг с резба на долната трета на лицето. Хирург - Искорнев А.А.

Експертен коментар:

„Има няколко анатомични характеристики, които правят шията да изглежда къса.

Например, малка брадичка - кожата под брадичката в този случай няма достатъчно напрежение и увисва дори в млада възраст - скрива ъгъла между шията и брадичката, поради което шията визуално изглежда много по-къса.

Но, разбира се, всеки случай е индивидуален.

Също така се случва, че шията е къса по природа - такава структура, нищо не може да се направи. Случва се тя просто да не изглежда грациозна: дългият дебел врат създава доста обемно впечатление.

Възможно ли е да се направи нещо по този проблем? Можете и ние ще ви разкажем за всички средства, които познаваме. Има само едно нещо, което не можете да направите: всъщност да увеличите дължината на врата си! Нито традиционните методи, нито медицината могат да се справят с тази задача. Но е напълно възможно да направите шията визуално по-дълга.

Дрехи: как да удължите врата си, без да му правите нищо

Можете визуално да удължите врата си с подходящите дрехи. За да направите това, си струва да запомните едно единствено правило: когато решаваме какво да облечем, казваме „да“ на вертикалните линии и „не“ на хоризонталните.

Как се проявява това на практика?

Подходящи са блузи и рокли, в които деколтето е насочено по вертикални линии. Идеалният вариант е V-образно деколте, което визуално разтяга и удължава врата. Нейните линии са добре подчертани от голяма отложена яка и ревери на разкопчано сако. Чувствайте се свободни да използвате шалове, шалове и шалове, които падат свободно от раменете ви. Но не трябва да се носят деколтета тип лодка, боб деколтета и водолазки. Въпреки това, за студените дни има и такава проста опция: комбинирайте светла водолазка с висока яка с тъмно разкопчано сако или сако, чиито ревери ще създадат необходимата вертикалност.

Освен дрехите, жените имат безценни помощници, чието значение не може да се подценява: бижута и прическа. Правилото е същото: вертикали да, хоризонтали не. Избираме вериги и колиета, които стоят свободно на гърдите, поставяме вериги и мъниста под врата, колиета и яки. Дългите обеци издължават врата - могат да се използват перфектно. Но е по-добре да подарите на някого цигански обеци.

Ако говорим за прически, отвореният врат изглежда по-дълъг, така че казваме категорично „да“ на късите прически, високите кокове и конските опашки. В нашия случай дългата пусната коса също изглежда добре (вертикалната коса работи, което помага да се скрие късата шия). И тук Не трябва да се правят ниски опашки, кошници и класически плитки от основата на врата - те ще направят врата да изглежда по-къс.

Как да удължите врата си с упражнения

Ако е невъзможно буквално да опънете врата си, тогава стойката ви може да бъде коригирана.

Нашата цел е прав гръб, спуснати рамене. За да разберете на какво да обърнете внимание, слушайте съветите на професионалните хореографи: горната част на главата винаги трябва да сочи нагоре, а раменете и лопатките трябва да сочат надолу. Това създава не само красиви линии на женската фигура, горда поза и уверена походка. Тази позиция прави врата отворен и дълъг.

В какво положение трябва да е гърбът ви? Отидете до рамката на вратата, облегнете се на нея, така че задната част на главата и задните части да опират в стената. Сега се отдалечете, без да променяте позицията на тялото си. Ето как изглежда вашата идеална поза.

Разбира се, коригирането на стойката ви отнема много време, но си заслужава - и не само за да направите врата си тънък и дълъг.

В допълнение към работата върху стойката ви, има и специални упражнения за дълги вратове, които лесно можете да правите у дома.

Тези упражнения са редовно разтягане: завъртане и накланяне на главата. Когато се изпълнява ежедневно, шията ви всъщност ще стане визуално по-дълга. Правете упражненията много внимателно. Първо, изпънете врата си и загрейте мускулите си. Не го довеждайте до болка, трябва да се усеща само приятно напрежение. Не бързайте: по-добре е да направите всички завои и завои на врата.

Бъди внимателен. Когато накланяте главата си настрани, уверете се, че ухото ви пада към рамото, а не рамото ви се издига към ухото - вторият вариант ще доведе до същото прекомерно „повдигане“ на раменете.

Докторе, искам дълъг врат

Ами медицината? Има ли бързи и надеждни медицински начини за удължаване на къс врат?

Експертен коментар:

„Важно е да се разбере, че хората с дълъг врат са красиви само когато хармонично се съчетават с всички останали характеристики на външния им вид. Това е хармонизиращият подход, който разработих.

Представете си нисък, набит мъж с къси ръце и крака, но дълга шия! Не е ли вярно, той ще изглежда най-малкото смешен...

Затова за мен дългият тънък врат не е самоцел, а само една от стъпките към цялостното хармонизиране на външния вид на човек.”

Какво можете да направите, за да направите врата си по-дълъг?

Лазерната липосукция помага за премахване на излишните мазнини и прави шията по-грациозна. Отлична алтернатива на хирургическата липосукция е инжектирането на лекарството Aqualix, което разтваря мастните клетки и ги отстранява от тялото. Често една процедура е достатъчна.

Ефект на уголемяване на брадичката без поставяне на имплант! На пациентката е направена липосукция и повдигане на брадичката и нейното укрепване с конци i-Guide. Лицето започна да изглежда по-грациозно и по-остро. Хирург - Искорнев А.А.

Повдигането на брадичката с конци дава добри резултати. Ексклузивната процедура за повдигане на брадичката NAS премахва челюстите и създава дълбок ъгъл на брадичката (помните ли как се измерва дължината на врата?), което прави врата да изглежда значително по-дълъг и по-елегантен.

Пациентът беше загрижен за свързаната с възрастта излишна кожа в областта на шията и не беше готов за радикална интервенция. Хирургът Василиев Максим извърши повдигане на брадичката с резба "NAS lift" (NAS повдигане).

Експертен коментар:

„При възрастови изменения на шията, отпуснатост на вратния мускул – платизма – предлагаме уникална холивудска динамична платизмапластика.

Това не е просто хирургично стягане на платизмата. Проблемът с класическата платизмапластика е, че когато главата е наклонена, несъвършенствата на шията все още ще бъдат забележими. След динамична платизмапластика шията и цервикалният ъгъл ще изглеждат перфектно дори при наведена глава.

Случва се красивата шия да изисква поставянето на...имплант за брадичката. Не се изненадвайте - след уголемяване на малка брадичка, кожата на лицето получава опора и спира да "капе" върху шията, овалът става ясен и красив, шията започва да изглежда дълга и гладка.

Всеки случай на недоволство от врата си е уникален. Затова винаги избираме индивидуална възможност за лечение: това може да бъде динамична платизмапластика в комбинация с липосукция на шията, повдигане с резба в комбинация с имплант на брадичката и много други опции.

Лазерна нанолипосукция на брадичка, моделиране на лицето със собствена мазнина, концов лифтинг на долната трета на лицето по метода на А. Искорнев. Преди и 4 дни след процедурата.

60-годишен пациент дойде с желанието да „премахне двойната брадичка и отпуснатата кожа на шията, челюстите“. Извършена е латерална и медиална платизмапластика и лифтинг на шийна тъкан с разрез зад ухото. Снимки "преди" и 7 дни "след". Хирург: Василиев Максим.

Пластична хирургия на врата. Снимки "преди" и 7 дни "след" (без ретуш на снимки). Хирург: Искорнев Андрей.

Основната ни цел е да се почувствате красиви, млади и неустоими след посещението си в Platinental.

За да зададете вашите въпроси относно процедурите и да запишете час за консултация, обадете се на:

в Москва +7 495 989-21-16, +7 495 723-48-38,

в Казан +7 843 236-66-66

Запазете час онлайн, за да получите 30% отстъпка от вашата консултация. Или купете сертификат за заплащане на всякакви процедури с 10% отстъпка.

Обикновено масата на щитовидната жлеза е малка: 25-30 г. Тя обаче остава невидима: не се усеща и вижда през кожата. Лекарите наричат ​​този размер нула. Но. Ако на организма му липсва йод или е повлиян от други неблагоприятни фактори, щитовидната жлеза се увеличава. Това е гуша. Облечете блуза с деколте, отидете до огледалото и леко наклонете главата си назад. Внимателно огледайте долната половина на шията. Преглътнете няколко пъти, без да сваляте очи от нея. И след това с върховете на пръстите си се опитайте лесно, без натиск, да палпирате страничните дялове на щитовидната жлеза (точно в центъра на шията, приблизително там, където се намира „адамовата ябълка“ при мъжете) и провлака между тях.

Нулево увеличение.
Шията изглежда идеална, щитовидната жлеза не се вижда и не се напипва. Вашите действия: няма - всичко е наред!

I СТЕПЕН.
Теглото на жлезата е 40-50 г. Огледалото все още не отразява нищо подозрително, но чувствителните пръсти не могат да бъдат излъгани - те откриват провлака на щитовидната жлеза. Вашите действия: опирайте се на храни, богати на йод, и потрепвайте по-малко - стресът изтощава щитовидната жлеза. Ако следвате тези препоръки, всичко ще премине в рамките на един месец.

II СТЕПЕН.
Теглото на жлезата е 50-70 г. Контурите се появяват при преглъщане, страничните дялове и провлака са осезаеми. Вашите действия: препоръките са същите като в предишния случай, плюс консултация с ендокринолог. Трябва да го виждате поне два пъти годишно и може да не се нуждаете от лечение като такова. При някои жени по неизвестни причини щитовидната жлеза е увеличена през по-голямата част от живота им, от юношеството до менопаузата, след което размерът й постепенно се нормализира.

III СТЕПЕН.
Теглото на жлезата е 80-90 г. Симптом на "дебел врат": жлезата е не само осезаема, но и ясно видима. Вашите действия: свържете се със специалист. Гуша с такъв впечатляващ размер е ясен индикатор за заболяване на щитовидната жлеза. Ендокринологът трябва да разбере коя точно. Ако проблемът все още е недостиг на йод, той ще бъде сервиран на гладния орган „на сребърен поднос“, принуждавайки го да проникне през кожата на шията в електромагнитно поле - този метод на лечение се нарича електрофореза. За 15 процедури с продължителност 15-20 минути всеки телесен „щит“ ще има време да се запаси с йод за бъдеща употреба и ще намалее значително по размер.

IV СТЕПЕН.
Тегло - 100-140 г. Класическа гуша: долната част на шията отпред и отстрани е издута като торба. Вашите действия: необходимо е спешно изследване. Особено тревожно е, ако се усещат бучки (възли) в дебелината на щитовидната жлеза. В този случай през живота ви ще ви водят двама специалисти – ендокринолог и онколог. Каквото и да решат – дали да следят състоянието ви, да предпишат конкретно лечение или да предложат операция – непременно се вслушайте в съветите им: с нодуларната гуша не се шегувайте!

V СТЕПЕН.
От 150 g и повече. Жлезата е много голяма. Вашите действия: за щастие това е изключително рядко в наши дни и има само една препоръка: побързайте да отидете на лекар! В медицинската литература са описани колосални случаи - 50 пъти над нормата! - уголемяване на щитовидната жлеза. Рекордното й тегло е впечатляващо - повече от килограм. Представете си, че носите такъв товар на врата си! Не позволявайте това да се случи!