脖子应该是什么样子？

局部检查：颈部和甲状腺

使用直接照明和侧面照明从各个侧面检查颈部。注意其形状、轮廓、皮肤变化、肿胀、静脉肿胀、颈动脉搏动以及喉部和气管的位置，必要时通过触诊进行检查。

脖子短而粗是体力亢进者、肥胖症、粘液性水肿和肺气肿患者的特征。患有缺乏性染色体（谢列舍夫斯基-特纳综合征）的女性，颈部也会变短，从头部到肩膀会出现翼状皮肤褶皱。在这种情况下，颈后的毛发生长边缘较低，耳朵的位置也比正常情况低。肢端肥大症患者的颈部在正常长度下会变粗。

颈部体积均匀增加，由于软组织肿胀（“斯托克斯颈圈”）而增厚和肿胀，最常见的原因是上腔静脉血栓形成或外部压迫导致静脉流出困难，例如，纵隔肿瘤或心包腔内积聚大量液体。在这种情况下，颈部皮肤变得发绀，静脉充满血液，肿胀蔓延至头部和肩部。颈部增厚也可能是由咽后脓肿或喉白喉引起的软组织炎症肿胀引起的。

由于局部隆起而导致的颈部变形，伴随着淋巴结或甲状腺的显着肿大、囊肿（侧面或中间）的发展以及脂肪瘤的形成。肥胖女性颈部前部脂肪组织的堆积有时类似于甲状腺肿大。主动脉瘤、纵隔肿瘤、肺部瘢痕性萎缩或大量胸腔积液可能导致喉部和气管向一侧移位。由于损伤或炎症病变（软骨膜炎），喉部和气管出现肿胀和压痛。

主动脉瓣关闭不全时，经常在胸锁乳突肌的内缘检测到明显的颈动脉搏动（“颈动脉跳动”）。颈动脉的明显搏动有时在高血压和甲状腺毒症中也很明显。位于胸锁乳突肌外缘外侧的颈静脉肿胀，通常发生在右心室收缩功能减弱、三尖瓣关闭不全以及胸部吸力减弱的患者中（肺气肿，胸膜腔内积液或空气）。

在患有鲁斯的患者中，有时会在颈部背面和侧面形成圆形或椭圆形的皮肤色素脱失区域，这些区域以项链的形式相互融合（“维纳斯项链”）。在糙皮病（维生素缺乏症 RR）患者中观察到颈部皮肤色素沉着增加，呈衣领状。患有内脏器官癌时，颈后部可能会出现明显的棕黑色色素沉着，并伴有皮肤角化过度和其上形成乳头状增生（黑棘皮病）。

检查时看不到正常的甲状腺，但可触诊其峡部。甲状腺触诊有多种技术。我们建议按如下方式触诊腺体。首先，医生站在患者面前，用左手固定患者颈部，右手手掌纵向、手指向上放在颈部前表面，触摸甲状软骨，并要求患者稍微抬起头。然后，将手指沿着甲状软骨表面向下滑动，并进一步沿着环状软骨弓滑动，在其正下方，您会发现甲状腺峡部的横脊（图12a）。

为了便于触诊，可以用左手从对侧按压甲状软骨。如果触诊侧叶，则可确定其特性：大小、形状、密度和稠度均匀性、触诊时的移位程度、是否存在疼痛以及与皮肤和周围组织的粘连。

建议将所描述的甲状腺触诊方法与以下技术结合起来。

为了确定甲状腺的移位程度，医生将中指末端连接在甲状软骨下方，要求患者将水放入口中并喝一口。吞咽时甲状腺向上移动，经过医生的中指下方，从而进行触诊。如果腺体位于胸骨后，该技术还可以让您触诊腺体。

正常情况下，触诊甲状腺时，无法识别其侧叶，而可触及峡部，呈横卧、光滑、无痛、致密、弹性均匀的脊状。峡部的宽度不超过中指的宽度。该腺体不与皮肤和周围组织融合，吞咽时很容易移位。

甲状腺肿大称为甲状腺肿。甲状腺肿有五度：

1. 肉眼无法识别腺体，但其峡部增宽、增厚，腺体侧叶可清晰触及；
2. 吞咽时，适度增大的腺体变得明显；
3. 增大的腺体使颈部前表面的轮廓变得平滑，并形成颈静脉窝（“粗颈”）；
4. 显着增大的腺体延伸到胸锁乳突肌的外缘和胸骨的颈静脉切迹之外，改变了颈部的形态；
5. 腺体明显增大导致颈部明显变形和轮廓变形。

甲状腺体积增大可见于甲状腺毒症（格雷夫斯病）、甲状腺炎和肿瘤病变。甲状腺毒症患者的甲状腺均匀增大或一侧叶主要增大。然而，腺体保持其正常的稠度，不与皮肤和周围组织融合，混合良好且无痛。

患有甲状腺炎时，腺体会不均匀地增大、变得致密、疼痛，覆盖的皮肤可能充血且摸起来很热。在甲状腺癌患者中，可以感觉到其厚度有致密的结节或结节状结构，与皮肤融合，生长到周围组织中，吞咽时不会脱落。同时，声音发生变化，呼吸变得困难，吸气时有噪音。

自美丽的纳芙蒂蒂时代以来，天鹅的长脖子一直是不可否认的美丽和女人骄傲的标志。但是，如果脖子短怎么办：是否可以加长脖子并更接近所需的标准？

尼芙蒂蒂半身像 - 长而美丽的脖子的理想选择

然而，首先有必要了解一下术语。如何确定脖子的长度，脖子长多少厘米算长，多长算短，什么时候可以用平均颈长这个表述？

脖子应该多长

当然，没有必要谈论任何以厘米为单位的计算。脖子的长度 - 与身体的所有其他部分一样 - 取决于身材的高度和总体比例。

德国人类学家朱利叶斯·科尔曼（Julius Kohlmann）在上世纪初得出的结论是，如果将一个人的整体身高按比例计算为100个单位，那么头部的高度应为13个单位，头部与颈部的高度为20个单位。也就是说，颈部占我们身高的7%。

但是，当然，这些指标是“医院的平均温度”：很大程度上取决于人的体型。骨瘦弱型的人，颈部比正常人更细、更长，而骨宽型的人则相反，脖子更短。

颈长是指从下颌角到锁骨中部的距离。

此外，女性的长脖子比男性更常见——这是有历史原因的，伊万·埃夫雷莫夫在小说《剃刀边缘》中对此进行了完美的描述：

“纤细、长长的脖子给女人增添了很多美感，但对于男人来说，它的感觉却有所不同——而是有点痛苦。男人的脖子应该有中等长度和粗度，以便在战斗中牢固地支撑他的头部并承载重物。女人本性古老，是守护者，长脖子赋予了更大的灵活性和头部运动的速度——这又是美感与权宜之计。”

有一种特殊的测试可以用来测量脖子的长度，并确定男人的脖子是否太短或太长。理想的比例是凹陷处（下巴与颈部的交界处）距离锁骨突出的骨头有四指的距离。如果距离较大，则颈部被认为是长的，如果距离较小，则颈部被认为是短的。

总之，以厘米为单位计算理想的颈部长度是不可能的；你甚至不应该尝试。采用安德烈·伊斯科尔涅夫（Andrei Iskornev）的和谐方法更为正确，根据这种方法，一个人的美不在于他身体各个部分的美，而在于它们彼此之间的和谐程度。

“之前”和“之后”的照片

颈部提拉手术前和 12 小时后的结果！术后：下颌椭圆形和轮廓得到强调，下颌得到矫正，双下巴消失，歪头下巴不下垂！ 由外科医生执行： 马克西姆·瓦西里耶夫 .

进行面部除皱、脂肪填充、面部、二氧化碳提升。之前和之后 9 天。由外科医生马克西姆·瓦西里耶夫（Maxim Vasiliev）主刀。

好莱坞颈部整形手术。照片拍摄于“之前”和“7 天之后”。外科医生：伊斯科涅夫·安德烈。

颈部提升。作者的技术。手术“之前”和“手术之后”7 天。由外科医生马克西姆·瓦西里耶夫（Maxim Vasiliev）主刀。

使用动态颈阔肌成形术进行颈部提拉——即使倾斜，下巴也不会下垂。术后10小时出结果。有肿胀和斑纹。外科医生：瓦西里耶夫·马克西姆。

安装 Medpor 下巴植入物的颈阔肌成形术。照片拍摄于“之前”和“12 天之后”。外科医生：瓦西里耶夫·马克西姆。

颈部提拉术“之前”和 12 小时“之后”的结果。作者的技术。由外科医生马克西姆·瓦西里耶夫（Maxim Vasiliev）主刀。

颈部提拉（作者的技术）。照片“之前”和两天“之后”。由外科医生执行：Vasiliev M.N.

脖子短的原因

我们会让您大吃一惊：脖子短的男人和女人经常发生的情况根本不是短脖子。毕竟，视觉上脖子的长度取决于很多因素，其中它的解剖长度远远不是第一位的。

那么，为什么脖子短，或者更准确地说，看起来短呢？

第一个原因 – 姿势。

您肯定经常注意到 18 世纪和 19 世纪肖像画中美女的天鹅颈。你是否忘记了看看他们挺直的背影、骄傲的昂首姿态和倾斜的肩膀？落肩会立刻在视觉上让你的脖子增加几厘米的长度。但抬起肩膀和弯腰“吃掉”同样的几厘米。

正确的姿势让脖子变长

巴东人的著名妇女给我们提供了一个非常说明性的例子，说明肩膀和头部的位置（即姿势）如何改变颈部长度的感知，她们从小就在脖子上戴着铜环。一个成年女性最多可以拥有两打这样的戒指，而且她的脖子会变得非常长。

这些戒指使上胸部区域变形，降低肩膀和锁骨，另一方面，教会它们的主人不断地高抬下巴生活。结果是地球上最长的女性脖子。

巴东女人的脖子不比我们长

当然，没有人建议你使用 Padaung 方法。我们建议您记住保持肩膀向下并抬起下巴。微型装置 Lumo Lift 将对此有所帮助。它固定在你的翻领上，当你弯腰驼背时它会振动。

第二个原因，这使得脖子看起来比实际短——这是超重。

脸部体积过大——圆脸颊、双下巴、下巴、颈部本身的脂肪沉积——这就是在视觉上形成短粗脖子的方式，再加上高耸的肩膀（电脑和久坐生活方式的常见伴侣） ，它就变得不可见了。这种情况下，只要减轻体重，让脖子变细变长就足够了。

手术“之前”和“手术之后”10 天的结果。外科医生：伊斯科涅夫·安德烈。

第三个原因 – 与年龄相关的变化。

下巴下方的皮肤松弛，甲状腺肿的形成以及所谓的火鸡颈，使得颈部和下巴之间的角度不那么明显，颈部的轮廓变得模糊。结果，它看起来比实际短得多。

手术“之前”和“手术之后”12 小时的照片。外科医生：瓦西里耶夫·马克西姆。

第四个原因 – 先天的解剖特征。

去除 Bisha 的肿块、使用 Porex 植入物植入下巴内置假体（美国）、下巴激光吸脂术、面部下三分之一的埋线提升术。外科医生 - Iskornev A.A.

专家点评：

“有几个解剖学特征使脖子看起来很短。

例如，小下巴——在这种情况下，下巴下方的皮肤没有足够的张力，即使在年轻时也会下垂——隐藏了颈部和下巴之间的角度，这就是为什么颈部在视觉上看起来更短的原因。

但是，当然，每个案例都是个别的。

碰巧脖子天生就短——这样的结构，无能为力。偏偏她看上去根本就不优雅，脖子又长又粗，给人一种粗壮的感觉。”

是否可以针对这个问题做点什么？你可以，我们会告诉你我们所知道的所有手段。只有一件事你不能做：实际上增加脖子的长度！传统方法和医学都无法应对这项任务。但让脖子在视觉上显得更长还是有可能的。

衣服：如何在不做任何事情的情况下让脖子变长

穿合适的衣服可以在视觉上拉长脖子。为此，值得记住一条规则：在决定穿什么时，我们对垂直线条说“是”，对水平线条说“不”。

这在实践中如何体现？

领口沿着垂直线的衬衫和连衣裙是合适的。理想的选择是V形领口，它可以在视觉上拉伸和拉长颈部。大翻领和无纽扣夹克的翻领很好地强调了她的线条。随意使用围巾、围巾、以及从肩膀上自由落下的围巾。但不宜穿船领、鲍勃领和高领毛衣。然而，在寒冷的日子里，还有一个简单的选择：将浅色高领毛衣与深色无扣夹克或夹克结合起来，其翻领将创造必要的垂直度。

除了衣服，女人还有无价的帮手，其重要性不可低估：珠宝和发型。规则是相同的：垂直是，水平不是。我们选择可以自由贴合胸前的链子和项链，将链子和珠子放在脖子、项链和项圈下面。长耳环可以拉长脖子——它们可以完美地使用。但最好将吉普赛环形耳环送给某人。

如果我们谈论发型，开放的脖子看起来更长，所以我们对短发、高发髻和马尾辫说“是”。在我们的例子中，飘逸的长发也看起来不错（垂直的头发可以帮助隐藏短脖子）。和这里 不应该扎低马尾辫、篮子辫和从脖子根部开始的经典辫子——它们会让脖子看起来更短。

如何通过锻炼来拉长脖子

如果无法真正伸展颈部，则可以纠正姿势。

我们的目标是挺直背部、落肩。为了了解要注意什么，请听听专业编舞师的建议：头顶应始终向上，肩膀和肩胛骨应向下。这不仅塑造了女性优美的身材线条、傲人的体态和自信的步态。这个姿势使颈部张开且拉长。

你的背部应该处于什么位置？走到门框前，靠在门框上，让后脑勺和臀部靠在墙上。现在走开，不要改变身体姿势。这就是您理想的姿势。

当然，纠正你的姿势需要花费很多时间，但这是值得的——而且不仅仅是为了让你的脖子又细又长。

除了改善姿势外，还有一些针对长脖子的特殊练习，您可以在家轻松完成。

这些练习是定期的伸展运动：转动和倾斜头部。每天执行时，您的脖子实际上会在视觉上变得更长。非常仔细地做练习。首先，伸展颈部并热身肌肉。不要让它感到疼痛，只应该感到愉快的紧张。慢慢来：最好完成颈部的所有弯曲和转动。

当心。当你的头向两侧倾斜时，确保你的耳朵向着你的肩膀倾斜，而不是你的肩膀向着你的耳朵上升——第二种选择也会导致肩膀过度“抬起”。

医生，我想要一个长脖子

医学呢？有没有快速可靠的医疗方法可以延长短脖子？

专家点评：

“重要的是要明白，只有长脖子的人只有与外表的所有其他特征和谐地结合在一起时，才会显得美丽。这是我开发的协调方法。

想象一下，一个矮胖的男人，胳膊和腿都很短，但脖子很长！不是吗，他至少看起来会很有趣……

因此，对我来说，细长的脖子本身并不是目的，而只是实现一个人的外观整体协调的步骤之一。”

怎样做才能让脖子看起来更长呢？

激光吸脂有助于去除多余脂肪，让颈部更加优美。手术吸脂的一个很好的替代方法是注射药物 Aqualix，它可以溶解脂肪细胞并将其从体内去除。通常一个程序就足够了。

无需植入假体就能达到下巴增大效果！患者接受了吸脂术和下巴提升术，并使用 i-Guide 线进行加固。脸开始显得更加优雅和锐利。外科医生 - Iskornev A.A.

带线的下巴提升术效果很好。独特的 NAS 下巴提升手术可去除下巴并形成深下巴角度（还记得颈部长度是如何测量的吗？），使颈部看起来明显更长、更光滑。

患者担心颈部区域与年龄相关的多余皮肤，并且尚未准备好进行根治性干预。外科医生 Vasiliev Maxim 进行了螺纹下巴提升术“NAS lift”（NAS 提升术）。

专家点评：

“如果出现与年龄相关的颈部变化，颈部肌肉松弛（颈阔肌），我们提供独特的好莱坞动态颈阔肌成形术。

这不仅仅是颈阔肌的手术收紧。经典颈阔肌成形术的问题在于，当头部倾斜时，颈部的缺陷仍然会很明显。动态颈阔肌成形术后，即使低着头，颈部和颈椎角度也会看起来很完美。

恰巧美丽的脖子需要安装……下巴植入物。不要惊讶——放大小下巴后，脸部皮肤得到支撑，不再“滴”到脖子上，椭圆形变得清晰美丽，脖子开始看起来又长又光滑。”

每个颈部不满意的案例都是独一无二的。因此，我们总是选择个体化的治疗方案：可以是动态颈阔肌成形术结合颈部吸脂术、埋线提升术结合下巴植入物以及许多其他选择。

根据 A. Iskornev 的方法，对下巴进行激光纳米吸脂，用自身脂肪进行面部建模，对面部下三分之一进行埋线提升。手术前和手术后 4 天。

一位60岁的患者带着“去除双下巴和颈部、下颌下垂的皮肤”的愿望来到这里。进行了外侧和内侧颈阔肌成形术以及通过耳后切口进行颈部组织提升术。 “之前”和“之后”7 天的照片。外科医生：瓦西里耶夫·马克西姆。

颈部整形手术。 “之前”和“之后”7 天的照片（没有照片修饰）。外科医生：伊斯科涅夫·安德烈。

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正常情况下，甲状腺的质量很小：25-30克。然而，它仍然是看不见的：无法通过皮肤感觉到和看到。医生称其尺寸为零。但。如果身体缺碘或受到其他不利因素影响，甲状腺就会肿大。这是甲状腺肿。穿上低胸衬衫，走到镜子前，将头稍微向后倾斜。仔细检查颈部的下半部分。吞咽几次，眼睛不要离开她。然后，用指尖在没有压力的情况下，尝试轻松地触诊甲状腺侧叶（位于颈部正中，大约位于男性“喉结”的位置）以及它们之间的峡部。

零放大倍数.
颈部看起来很完美，甲状腺看不见或摸不到。您的行为：无 - 一切都很好！

我的学位.
腺体的重量为40-50克。镜子仍然没有反映出任何可疑的东西，但敏感的手指不会被欺骗 - 它们检测到甲状腺峡部。你的行动：多吃富含碘的食物并减少抽搐——压力会消耗甲状腺。如果您遵循这些建议，一切都会在一个月内过去。

二级学位.
腺体重50-70克，吞咽时出现轮廓，侧叶和峡部可扪及。您的行动：建议与前一个案例相同，并咨询内分泌科医生。您应该每年至少去看他两次，并且您可能不需要这样的治疗。对于一些女性来说，由于不明原因，甲状腺在一生中的大部分时间（从青春期到更年期）都会增大，然后其大小逐渐恢复正常。

三级.
腺体重量为80-90克。 “粗颈”症状：腺体不仅可触及，而且清晰可见。您的行动：联系专家。如此巨大的甲状腺肿是甲状腺疾病的明确指标。内分泌科医生必须弄清楚到底是哪一种。如果问题仍然是缺碘，则会将碘“放在银盘上”送到饥饿的器官上，迫使其在电磁场中穿透颈部皮肤——这种治疗方法称为电泳。在持续 15-20 分钟的 15 次手术中，每个身体“盾牌”将有时间储存碘以备将来使用，并且尺寸将显着缩小。

四级学位.
重量 - 100-140 克 经典甲状腺肿：颈部前面和两侧的下部肿得像一个袋子。您的行动：需要紧急检查。如果在甲状腺厚度处感觉到肿块（结节），则尤其令人震惊。在这种情况下，您的生活将由两位专家（内分泌科医生和肿瘤科医生）指导。无论他们做出什么决定 - 是否监测您的病情、开出具体治疗方案或建议手术 - 请务必听取他们的建议：结节性甲状腺肿不是开玩笑的！

V 学位.
150 克及以上。腺体非常大。你的行动：幸运的是，这种情况现在已经很少见了，只有一个建议：赶紧去看医生！医学文献描述了巨大的病例——是正常情况的 50 倍！ - 甲状腺肿大。她的体重记录令人印象深刻——超过一公斤。想象一下你自己的脖子上承受着如此大的负担！不要让这种事发生！