首はどのように見えるべきですか？

局所検査: 首と甲状腺

直接照明と側面照明を使用して首をあらゆる側面から検査します。その形状、輪郭、皮膚の変化の存在、腫れ、静脈の腫れ、頸動脈の拍動、さらに必要に応じて触診によって検査される喉頭と気管の位置に注意を払います。

短くて太い首は、過敏症患者、肥満、粘液水腫、肺気腫の患者の特徴です。性染色体の欠如（シェレシェフスキー・ターナー症候群）に苦しむ女性では、首も短くなり、頭から肩にかけて翼状の皮膚のしわができます。この場合、首の後ろの毛の成長の境界が低く、耳の位置が通常よりも低くなります。先端巨大症の患者では、通常の長さでの首の肥厚が発生します。

首の容積が均一に増加し、軟部組織（「ストークスカラー」）の腫れによる首の肥厚と腫れは、ほとんどの場合、上大静脈の血栓または外部からの圧迫による静脈流出の困難によって引き起こされます。たとえば、縦隔の腫瘍や心膜腔内の大量の体液の蓄積などです。この場合、首の皮膚はチアノーゼとなり、血管が血液で満たされ、腫れが頭や肩に広がります。首の肥厚は、咽頭後膿瘍または喉頭ジフテリアによる軟部組織の炎症性腫れによって引き起こされることもあります。

局所的な突起による首の変形は、リンパ節または甲状腺の大幅な肥大、嚢胞（側方または正中）の発生、および脂肪腫の形成を伴って発生します。肥満女性の首の前部に脂肪組織が蓄積すると、甲状腺肥大に似た症状が現れることがあります。喉頭および気管の側方への変位は、大動脈瘤、縦隔腫瘍、肺の瘢痕性収縮、または大量の胸水によって生じる可能性があります。損傷または炎症性病変（軟骨膜炎）により、喉頭および気管の腫れと圧痛が現れます。

大動脈弁閉鎖不全症では、頸動脈の顕著な脈動 (「頸動脈ダンシング」) が胸鎖乳突筋の内側の端で検出されることがよくあります。高血圧や甲状腺中毒症でも、頸動脈の明確な脈動が時々目立つことがあります。胸鎖乳突筋の外縁の外側に位置する頸静脈の腫れは、通常、右心室の収縮機能が低下している患者、三尖弁不全、胸部の吸引効果が低下している患者に発生します。 (肺気腫、胸腔内の液体または空気の蓄積)。

リューズのある患者では、首の後ろと側面に円形または楕円形の皮膚の色素脱失領域が形成され、互いに融合して一種のネックレス（「ヴィーナスのネックレス」）の形になることがあります。ペラグラ（ビタミン欠乏症RR）患者では、首輪の形での首の皮膚の色素沈着の増加が観察されます。内臓がんの場合、首の後ろに顕著な茶色がかった黒色の色素沈着が現れ、皮膚の過角化とその上での乳頭腫性増殖（黒色表皮症）の形成が組み合わされて現れることがあります。

正常な甲状腺は検査では見えませんが、その峡部は触診で確認できます。甲状腺の触診にはいくつかの方法があります。次のように腺を触診することをお勧めします。まず、医師は患者の前に立って、左手で首を固定し、右手の手のひらを指を立てて縦に首の前面に置き、甲状軟骨を触って患者に尋ねます。少し頭を上げます。次に、指を甲状軟骨の表面に沿って滑らせ、さらに輪状軟骨のアーチに沿って、その真下に甲状腺峡の横方向の隆起を見つけます (図 12a)。

触診を容易にするために、左手で甲状軟骨を反対側から押すとよいでしょう。側葉を触診すると、その特性が決定されます：サイズ、形状、密度、一貫性の均一性、触診時の変位の程度、痛みの有無、皮膚および周囲の組織への癒着。

記載されている甲状腺の触診方法と次の技術を組み合わせることが推奨されます。

甲状腺の変位の程度を判断するために、医師は中指の端を甲状軟骨の下に置き、患者に水を口に含んで一口飲むように指示します。甲状腺は飲み込むときに上向きに動き、医師の中指の下を通過して触診されます。この技術を使用すると、腺が胸骨後側にある場合に腺を触診することもできます。

通常、甲状腺を触診するとき、その側葉は決定されず、峡部は横に横たわる、高密度で弾力性のある均一な一貫性の滑らかで痛みのない隆起の形で触診されます。峡部の幅は中指の幅を超えません。この腺は皮膚や周囲の組織と癒合しておらず、飲み込むときに簡単にずれてしまいます。

甲状腺の肥大は甲状腺腫と呼ばれます。甲状腺腫には 5 つの程度があります。

1. 腺は視覚的には確認できませんが、その峡部は広くなり、厚くなり、腺の側葉が明確に触知されます。
2. 飲み込むときに適度に肥大した腺が目立ちます。
3. 肥大した腺は首の前面の輪郭を滑らかにし、頸静脈窩（「厚い首」）を形成します。
4. 著しく肥大した腺が胸鎖乳突筋の外縁を越え、胸骨の頸静脈切痕を越えて伸び、首の形状を変化させます。
5. 腺の顕著な肥大は、首の重大な変形とその輪郭の損傷につながります。

甲状腺のサイズの増加は、甲状腺中毒症（バセドウ病、またはバセドウ病）、甲状腺炎、および腫瘍病変で観察されます。甲状腺中毒症の患者では、甲状腺が均等に増加するか、その葉の1つが主に増加します。しかし、腺は正常な粘稠度を維持しており、皮膚や周囲の組織と融合しておらず、よく混ざり、痛みもありません。

甲状腺炎では、甲状腺が不均一に肥大し、緻密になり、痛みを伴い、その上の皮膚が充血し、触れると熱くなることがあります。甲状腺がんの患者では、密集した結節状または結節状の形成がその厚さに感じられ、皮膚と融合し、周囲の組織に成長し、飲み込んだときに外れません。同時に、声が変わり、騒音を吸って呼吸が困難になります。

美しいネフェルティティの時代以来、白鳥の長い首は紛れもない美しさと女性の誇りの象徴でした。しかし、首が短い場合はどうすればよいでしょうか。首を長くして、希望の標準に近づけることは可能でしょうか?

ニフェルティティの胸像 - 長く美しい首の理想

ただし、まずは用語を理解することが大切です。首の長さの決め方、首が何センチ長ければ長いとみなされるのか、どのくらいの長さが短いとみなされるのか、平均首の長さという表現はいつ使用できるのでしょうか。

首はどれくらいの長さがいいのか

もちろん、センチメートル単位での計算について話す必要はありません。首の長さは、体の他の部分と同様に、身長と全体的なプロポーションによって異なります。

ドイツの人類学者ジュリアス・コールマンは、前世紀初頭に、比例して体格の良い人の身長全体を100単位とすれば、頭の高さは13の部分、頭と首の高さは20の部分であるべきであると結論付けました。つまり、首は身長の7％を占めています。

しかし、もちろん、これらの指標は「病院内の平均体温」であり、その人の体格によって大きく異なります。骨薄型の人は正常の人よりも首が細くて長く、骨が太い人は逆に首が短くなります。

首の長さは、下顎の角度から鎖骨の中央までの距離です。

さらに、女性の首が長いことは男性よりもはるかに一般的ですが、これには歴史的に明確な理由があり、イワン・エフレモフが小説「カミソリの刃」で完璧に説明しています。

「細くて長い首は女性の美しさを際立たせますが、男性の場合、それは少し痛いものとして認識されます。男性の首は中程度の長さで、戦闘中に頭をしっかりと支え、重い荷物を運ぶのに十分な太さが必要です。女性はその古代の性質から守護者であり、長い首は頭の動きの柔軟性と速度を高めます - ここでも美的感覚と便宜性が一致しています。」

首の長さを測定し、男性の首が短すぎるか長すぎるかを判断するために使用できる特別なテストがあります。理想的な比率は、くぼみ（顎と首が接する部分）が鎖骨の突き出た骨から指4本分の距離にあるときです。距離が大きければ首は長いとみなされ、距離が小さければ首は短いとみなされます。

つまり、理想的な首の長さをセンチメートル単位で計算することは不可能であり、試すべきではありません。アンドレイ・イスコルネフの調和アプローチを適用する方がはるかに正確です。それによると、人の美しさは体の個々の部分の美しさではなく、それらが互いにどのように調和して関係しているかにあります。

写真「前」と「後」

ネックリフト、施術前と12時間後の結果！手術後：下顎の楕円形と輪郭が強調され、顎が矯正され、二重あごがなくなり、頭を傾けても顎が垂れません。 外科医によって実行される: マキシム・ワシリエフ .

フェイスリフト、スマ、リポフィリング、フェイス、CO2リフティングを実施。前と9日後。演じるのは外科医：マキシム・ヴァシリエフ。

ハリウッドの首の整形手術。写真は「使用前」と 7 日間の「使用後」に撮影されました。外科医：イスコルネフ・アンドレイ。

ネックリフト。作者のテクニック。手術「前」と「手術後」7日目。演じるのは外科医：マキシム・ヴァシリエフ。

動的広頸椎形成術によるネックリフト - 顎を傾けても垂れ下がりません。手術から10時間後の結果。腫れや跡がございます。外科医：ワシリエフ・マキシム。

Medpor 顎インプラントの設置を伴う広頸椎形成術。写真は「使用前」と 12 日間の「使用後」に撮影されました。外科医：ワシリエフ・マキシム。

ネックリフトの「前」と12時間の「後」の結果。作者のテクニック。演じるのは外科医：マキシム・ヴァシリエフ。

ネックリフト（筆者のテクニック）。写真は「使用前」と2日後の「使用後」です。外科医が演じる：ヴァシリエフM.N.

首が短い原因

驚かれると思いますが、首が短い男性や女性が、まったく首が短いわけではないことがよくあります。結局のところ、視覚的に首の長さは多くの要因に依存しますが、その中でその解剖学的長さはそもそものものからはほど遠いものです。

では、なぜ首が短い、より正確に言えば短く見えるのでしょうか？

一つ目の理由 – 姿勢。

18 世紀から 19 世紀の肖像画で、美人の白鳥の首に気づいたことがあるでしょう。彼らのまっすぐな背中、誇らしげな頭車、なでた肩を見るのを忘れていませんか？ドロップショルダーは、視覚的に首に数センチメートルの長さを即座に追加します。しかし、肩が上がったり、猫背になったりすると、同じ数センチメートルが「食い込んで」しまいます。

正しい姿勢で首を長くする

肩と頭の位置、つまり姿勢によって首の長さの認識がどのように変化するのかを示す非常にわかりやすい例は、子供の頃から首に真鍮の指輪をつけているパダウン族の有名な女性たちによって示されています。成人女性はそのような指輪を最大24個も着けることができ、彼女の首は信じられないほど長くなります。

リングは胸部上部を変形させ、肩と鎖骨を下げますが、その一方で、所有者に常に顎を高く上げて生活することを教えます。その結果、地球上で最も長い女性の首が誕生しました。

パダウンの女性の首は私たちの首と同じではありません

もちろん、パダウン方式の使用を勧めている人はいません。肩を下げ、あごを上げることを忘れないようにすることをお勧めします。小型デバイス Lumo Lift がこれに役立ちます。襟に取り付けられ、前かがみになったときに振動します。

2番目の理由、首が実際より短く見えるようになります-これは過剰な体重です。

顔の過剰なボリューム - 丸い頬、二重あご、あご、首自体の脂肪の沈着物 - これが視覚的に短くて太い首を形成する方法であり、上がった肩と組み合わせると（コンピューターと座りがちなライフスタイルに頻繁に伴います） 、単に見えなくなるだけです。この場合、首を細く長くするために重量を減らすだけで十分です。

手術「前」と「後」10日の結果。外科医：イスコルネフ・アンドレイ。

3番目の理由 – 加齢に伴う変化。

あごの下の皮膚のたるみ、甲状腺腫の形成、いわゆる七面鳥の首により、首とあごの間の角度が目立たなくなり、首の輪郭がぼやけます。その結果、実際よりもかなり短く見えます。

手術「前」と「手術後」12時間の写真。外科医：ワシリエフ・マキシム。

4番目の理由 – 先天的な解剖学的特徴。

Bisha のしこりの除去、Porex インプラント (米国) による顎の内部補綴、顎のレーザー脂肪吸引、顔の下 3 分の 1 の糸によるリフトアップ。外科医 - Iskornev A.A.

専門家のコメント:

「首を短く見せる解剖学的特徴がいくつかあります。

たとえば、小さな顎（この場合は顎の下の皮膚が十分な張力を持たず、若い年齢であってもたるんでいます）は、首と顎の間の角度を隠し、視覚的に首がはるかに短く見える理由です。

しかし、もちろん、それぞれのケースは個別です。

首が本質的に短いことも起こります - そのような構造では、何もすることができません。たまたま、彼女は単に優雅に見えません。長くて太い首がかなりかさばった印象を与えます。」

この問題について何かできることはありますか?それは可能です。私たちが知っているすべての手段についてお話しします。できないことはただ一つ、実際に首の長さを伸ばすことです。従来の方法も医学もこの課題には対処できません。しかし、首を視覚的に長くすることはかなり可能です。

服：何もせずに首を長くする方法

適切な服を着れば視覚的に首を長くすることができます。そのためには、1 つのルールを覚えておく価値があります。何を着るか決めるとき、縦の線には「はい」、横の線には「いいえ」と言うのです。

これは実際にどのように現れますか?

ネックラインが縦のラインに沿ったブラウスやワンピースが適しています。理想的なオプションは、首を視覚的に伸ばして長くするV字型のネックラインです。彼女のラインは、大きなターンダウンカラーとボタンを外したジャケットのラペルによってよく強調されています。肩から落ちるスカーフやマフラー、ストールなどもお気軽にご利用ください。ただし、ボートネック、ボブネック、タートルネックなどは着用しないでください。ただし、寒い日には、そのような簡単なオプションもあります。ハイネックの軽いタートルネックと、ボタンのない暗いジャケットまたはジャケットを組み合わせ、そのラペルが必要な垂直性を作成します。

衣服に加えて、女性には貴重なヘルパーがあり、その重要性を過小評価することはできません：ジュエリーとヘアスタイル。ルールは同じです。垂直方向は「はい」、水平方向は「いいえ」です。胸に自由にフィットするチェーンとネックレスを選択し、首の下、ネックレス、首輪の下にチェーンとビーズを置きます。長いイヤリングは首を長くします - 完璧に使用できます。でも、ジプシーフープイヤリングは誰かに贈ったほうがいいですよ。

ヘアスタイルについて言えば、開いた首が長く見えるので、ショートヘアカット、高めのお団子ヘア、ポニーテールには断固として「イエス」と言います。私たちの場合、長く流れる髪もよく見えます（短い首を隠すのに役立つ縦の髪が効果的です）。そしてここ 首の付け根からの低いポニーテール、バスケット、古典的な三つ編みは行わないでください。首が短く見えます。

エクササイズで首を伸ばす方法

文字通り首を伸ばすことが不可能な場合は、姿勢を修正することができます。

私たちの目標は、まっすぐな背中と肩を落とした状態です。何に注意を払うべきかを理解するには、プロの振付師のアドバイスを聞いてください。頭のてっぺんは常に上を向き、肩と肩甲骨は下を向く必要があります。これにより、女性の美しいラインだけでなく、誇らしげな姿勢や自信に満ちた歩き方も生まれます。この位置では首が開いて長くなります。

背中はどのような位置にあるべきでしょうか？ドア枠に行き、頭の後ろとお尻が壁につくようにドア枠にもたれかかります。体の位置を変えずにその場から離れてください。これがあなたの理想的な姿勢です。

もちろん、姿勢を正すのには多くの時間がかかりますが、首を細く長くするためだけではなく、それだけの価値があります。

姿勢を整えるだけでなく、自宅で簡単にできる長い首のための特別なエクササイズもあります。

これらの練習は、頭を回転させたり傾けたりする定期的なストレッチです。毎日実行すると、実際に首が視覚的に長くなります。演習は非常に慎重に行ってください。まずは首をストレッチして筋肉を温めます。痛みを感じさせないでください。心地よい緊張だけを感じてください。時間をかけて、首を曲げたり回したりすることをすべて行うのが良いでしょう。

気をつけて。頭を横に傾けるときは、肩が耳に向かって上がるのではなく、耳が肩の方に下がるようにしてください。2 番目のオプションでは、肩が過度に「上がる」ことになります。

先生、首が長くなりたいです

薬についてはどうですか？短い首を長くするための迅速かつ確実な医学的方法はありますか?

専門家のコメント:

「首が長い人は、その外見の他のすべての特徴と調和して組み合わされて初めて美しいということを理解することが重要です。これが私が開発した調和アプローチです。

手足は短いが、首が長い、背が低くずんぐりとした男性を想像してみてください。そうですよね、彼は少なくとも面白く見えるでしょう...

したがって、私にとって、長くて細い首はそれ自体が目的ではなく、人の外観の全体的な調和に向けたステップの1つにすぎません。」

首を長く見せるにはどうすればいいでしょうか？

レーザー脂肪吸引は余分な脂肪を除去し、首をより優雅にします​​。外科的脂肪吸引に代わる優れた方法は、脂肪細胞を溶解して体から除去する薬剤 Aqualix の注射です。多くの場合、1 つの手順で十分です。

インプラントを入れなくても顎拡大効果！患者は脂肪吸引とあごのリフトを受け、i-Guide の糸で強化を受けました。顔がより優雅でシャープに見え始めました。外科医 - Iskornev A.A.

糸を使ったあごのリフトは良い結果をもたらします。独自の NAS チンリフト手順は、顎を取り除き、深い顎の角度を作り出し (首の長さの測定方法を覚えていますか?)、首を大幅に長く滑らかに見せます。

患者は加齢に伴う首の部分の余分な皮膚を心配していましたが、根本的な治療を受ける準備ができていませんでした。外科医のヴァシリエフ・マキシム氏は糸あごリフト「NASリフト」（NASリフティング）を行った。

専門家のコメント:

「年齢に伴う首の変化、首の筋肉の弛緩、つまり広頸体の場合、私たちはハリウッド独自のダイナミック広頸椎形成術を提供しています。

これは単に広頚筋を外科的に締め付けるだけではありません。古典的な広頸椎形成術の問題は、頭を傾けたときに首の欠陥が依然として目立つことです。動的広頸椎形成術後は、頭を下げた状態でも首と頸椎の角度が完璧に見えます。

美しい首を実現するには、顎インプラントの設置が必要になることがあります。驚かないでください。小さな顎を大きくした後、顔の皮膚がサポートを受けて首に「滴る」のがなくなり、楕円形が透明で美しくなり、首が長く滑らかに見え始めます。」

首に関する不満のケースはそれぞれ異なります。したがって、私たちは常に個別の治療オプションを選択します。首の脂肪吸引と組み合わせた動的広頸椎形成術、顎インプラントと組み合わせた糸リフト、その他多くのオプションがあります。

顎のレーザーナノ脂肪吸引、自分の脂肪による顔のモデリング、A.イスコルネフの方法による顔の下3分の1の糸リフト。施術前と施術後4日目です。

「二重あごや首のたるみ、あごを取りたい」との希望で来院された60歳の患者様。外側および内側の広頸椎形成術と、耳の後ろを切開して首の組織を持ち上げる手術が行われました。写真は「使用前」と7日後の「使用後」です。外科医：ワシリエフ・マキシム。

首の整形手術。 「使用前」と 7 日後の「使用後」の写真 (写真レタッチなし)。外科医：イスコルネフ・アンドレイ。

私たちの主な目標は、プラチナを訪れた後、お客様に美しく、若々しく、魅力的な気分になっていただくことです。

手順に関する質問や相談の予約は、次の電話番号までお電話ください。

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通常、甲状腺の質量は 25 ～ 30 g と小さいですが、皮膚を通して触ることも見ることもできず、目に見えないままです。医師はこのサイズをゼロと呼びます。しかし。身体にヨウ素が不足している場合、またはその他の好ましくない要因の影響を受けている場合、甲状腺は肥大します。これは甲状腺腫です。ローカットのブラウスを着て、鏡の前に行き、頭を少し後ろに傾けます。首の下半分を注意深く調べます。彼女から目を離さずに数回飲み込みます。次に、指先を使って、甲状腺の側葉（首のちょうど中央、男性の「喉仏」に近い位置）とその間の峡部を、力を入れずに簡単に触診してみます。

ゼロ倍率.
首は完璧に見えますが、甲状腺は見えず、触ることもできません。あなたの行動: なし - すべて問題ありません!

I 学位.
腺の重量は40〜50 gで、鏡にはまだ疑わしいものは何も反映されていませんが、敏感な指をだますことはできません - 甲状腺の峡部を検出します。あなたの行動: ヨウ素が豊富な食品に頼って、けいれんを減らします - ストレスは甲状腺を消耗させます。これらの推奨事項に従えば、すべてが 1 か月以内に完了します。

II 学位.
腺の重量は50〜70 gで、嚥下すると輪郭が現れ、側葉と峡部が触知できます。あなたの行動: 推奨事項は前のケースと同じであり、さらに内分泌専門医との相談も必要です。少なくとも年に2回は診察を受けるべきですが、そのような治療は必要ないかもしれません。一部の女性では、理由は不明ですが、思春期から閉経までの生涯のほとんどで甲状腺が肥大し、その後徐々に大きさが正常に戻ります。

Ⅲ度.
腺の重さは80〜90 gです 「首が太い」の症状：腺は触知できるだけでなく、はっきりと見えます。あなたの行動: 専門家に連絡してください。このような印象的なサイズの甲状腺腫は、甲状腺疾患の明らかな指標です。内分泌学者は正確にどれかを突き止める必要があります。それでも問題がヨウ素欠乏である場合は、飢餓に陥った臓器に「銀の大皿に乗せて」ヨウ素を提供し、電磁場で首の皮膚を強制的に浸透させます。この治療法は電気泳動と呼ばれます。 15〜20分続く15回の手順で、体の各「シールド」は将来の使用に備えてヨウ素を蓄える時間があり、サイズが大幅に縮小します。

IV 学位.
体重 - 100〜140 g 古典的な甲状腺腫：首の前面と側面の下部が袋のように腫れています。あなたの行動：緊急の検査が必要です。甲状腺の厚みにしこり（結節）が感じられる場合は、特に憂慮すべきです。この場合、内分泌専門医と腫瘍専門医という 2 人の専門家があなたの人生を指導することになります。あなたの状態を観察するか、特定の治療法を処方するか、手術を提案するかなど、医師が何を決定するにせよ、必ず医師のアドバイスに耳を傾けてください。結節性甲状腺腫は冗談の対象ではありません。

V 度.
150g以上から。腺は非常に大きいです。あなたの行動: 幸いなことに、最近ではこのようなことは非常にまれです。推奨事項は 1 つだけです。急いで医師の診察を受けることです。医学文献には、通常と比較して50倍もの巨大な症例が記載されています。 - 甲状腺の肥大。彼女の記録的な体重は驚くべきもので、1キログラムを超えています。自分の首にそのような荷物がかかることを想像してみてください。こんなことは起こらないでください！