Как действат медицинските превръзки със сребро?

Среброто се използва като локално антимикробно средство при заздравяване на рани от стотици години. Използва се в твърда елементарна форма за предотвратяване или лечение на инфекции (напр. сребърна жица, поставена в рани), под формата на сребърни соли в разтвор за дезинфекция на рани (напр. разтвор на сребърен нитрат), а отскоро и под формата на мехлем. Можете да го закупите тук.

През последните години бяха разработени широка гама от усъвършенствани превръзки за рани с елементарно сребро или сребро-освобождаващи съединения (напр. Acticoat, Melgisorb Ag, Actisorb Silver, Vliwaktiv Ag, Biatain Ag, Aquacel Ag и др.).

Среброто се намира в различни форми на превръзки:

1. като елементарно сребро - например метално сребро, нанокристално сребро
   1. като неорганично съединение - например сребърен оксид, сребърен фосфат, сребърен хлорид, сребърен сулфат, натриеви фосфатни съединения, сребърни съединения, калциеви съединения, сребърни циркониеви съединения, SSD
      1. под формата на органичен комплекс - например сребърно-цинков алантоинат, сребърен алгинат, сребро и карбоксиметилцелулоза

Среброто, съдържащо се в превръзката, може да бъде под формата на:

1. покривен слой - върху едната или двете външни повърхности на превръзката (елементарно сребро или нанокристално)
   1. в рамките на превързочната структура - под формата на покритие от превързочни материали (елементарно сребро или негови съединения), в пространствата между превързочните материали (елементарно сребро или съединения) или под формата на съединение, асимилирано към превързочната структура.

Среброто, разположено на външната повърхност на превръзката, влиза в контакт с раната, оказвайки антимикробен ефект върху нея. Среброто, съдържащо се в структурата на превръзката, действа върху бактериите, абсорбирани в превръзката чрез ексудата, но в някои случаи може частично да се разпространи в раната.

Как действа среброто?

Среброто в метална (елементарна) форма не реагира и не убива бактериите. За да стане среброто бактерицидно, неговите атоми трябва да загубят един електрон и да се превърнат в положително заредени йони (Ag+). Флорънс Найтингейл Въпреки че елементарното сребро се йонизира във въздуха, неговата йонизация се улеснява от излагане на водна среда като ексудат от рани. Сребърните йони са силно реактивни и действат върху различни части на бактериалните клетки, като в крайна сметка причиняват клетъчна смърт.
Сребърните йони, транспортирани в клетката, инхибират клетъчната функция, като се свързват с протеини и пречат на производството на енергия, ензимната функция и клетъчната репликация. Сребърните йони действат срещу широк спектър от бактерии, гъбички и вируси, включително много устойчиви на антибиотици бактерии.