Hogyan működnek az ezüsttel ellátott orvosi kötszerek?

Az ezüstöt több száz éve használják helyi antimikrobiális szerként a sebgyógyításban. Szilárd elemi formában alkalmazzák fertőzések megelőzésére vagy kezelésére (pl. sebbe szúrt ezüsthuzal), ezüstsók formájában sebfertőtlenítő oldatban (pl. ezüst-nitrát oldat), újabban kenőcs formájában. Itt vásárolhatod meg.

Az elmúlt években a fejlett, elemi ezüstöt vagy ezüstleadó vegyületeket tartalmazó sebkötözők széles skáláját fejlesztették ki (pl. Acticoat, Melgisorb Ag, Actisorb Silver, Vliwaktiv Ag, Biatain Ag, Aquacel Ag stb.).

Az ezüst a kötszerek különféle formáiban található:

1. elemi ezüstként - például fémezüst, nanokristályos ezüst
   1. szervetlen vegyületként - pl. ezüst-oxid, ezüstfoszfát, ezüst-klorid, ezüst-szulfát, nátrium-foszfát vegyületek, ezüstvegyületek, kalciumvegyületek, ezüst-cirkóniumvegyületek, SSD
      1. szerves komplex formájában - például ezüst-cink allantoinát, ezüst alginát, ezüst és karboxi-metil-cellulóz

A kötésben lévő ezüst a következő formában lehet:

1. bevonatréteg - a kötszer egyik vagy mindkét külső felületén (elemi ezüst vagy nanokristályos)
   1. a kötöző szerkezeten belül - kötözőanyagok bevonata (elemi ezüst vagy vegyületei), a kötözőanyagok közötti terekben (elemi ezüst vagy vegyületek) vagy a kötszer szerkezetéhez asszimilált vegyület formájában.

A kötszer külső felületén található ezüst érintkezik a sebbel, antimikrobiális hatást fejt ki rá. A kötszer szerkezetében található ezüst a váladékon keresztül a kötszerbe felszívódó baktériumokra hat, de esetenként részben szétterjedhet a seb belsejében.

Hogyan működik az ezüst?

Az ezüst fémes (elemi) formában nem reagál és nem pusztítja el a baktériumokat. Ahhoz, hogy az ezüst csíraölő hatásúvá váljon, atomjainak el kell veszíteniük egy elektront, és pozitív töltésű ionokká (Ag+) kell válniuk. Florence NightingaleNoha az elemi ezüst ionizálódik a levegőben, ionizációját elősegíti a vizes környezet, például a sebek váladéka. Az ezüstionok nagyon reaktívak és a baktériumsejtek különböző részein hatnak, végül sejthalált okozva.
A sejtbe szállított ezüstionok gátolják a sejtműködést azáltal, hogy fehérjékhez kötődnek, és megzavarják az energiatermelést, az enzimatikus működést és a sejtreplikációt. Az ezüstionok számos baktérium, gomba és vírus ellen hatnak, köztük számos antibiotikum-rezisztens baktérium ellen.